Акцентуации характера как предпосылка развития психосоматических расстройств

Оглавление:

Подчеркивания характера — это специфические черты характера, унаследованные от рождения, которые не влияют на социальную адаптацию человека. В зависимости от уровня выражения различают две степени акцентуации символов: явные и латентные. Явная акцентуация относится к крайним вариантам нормы, характеризующимся постоянством признаков определенного типа характера. В латентной акцентуации черты определенного типа характера лишь слабо выражены или не выражены вообще, но под влиянием определенных ситуаций могут ярко светиться. Акцентуация не отождествляется с понятием болезни, но при определенных условиях, на фоне определенного типа личности, может развиться психическое расстройство, и именно природа акцентуации характера определяет вариант заболевания (это относится к неврозам, приобретенным типам психопатии, иногда эпилепсии, алкоголизма и другим заболеваниям). Автором концепции акцентуации является немецкий психиатр Карл Леонхард.

В нашей стране широко распространена другая классификация акцентуаций, предложенная известным детским психиатром профессором А. Е. Личко. Он считает, что акценты характера имеют сходство с психопатией. Их главное отличие от психопатов — отсутствие каких-либо признаков социальной дезадаптации. Они не являются основной причиной формирования патологической личности, но могут быть одним из факторов развития пограничных условий.

По мнению А. Е. Личко, акцентуацию можно определить как дисгармонию развития персонажа, гипертрофированное выражение некоторых его особенностей, что вызывает повышенную восприимчивость личности к определенным типам воздействий и затрудняет ее адаптацию в некоторых специфических ситуациях.

Следует отметить, что избирательная восприимчивость к определенному типу воздействий, возникающая при той или иной акцентуации, может быть связана с хорошей или даже повышенной устойчивостью к другим воздействиям. Аналогичным образом, личные трудности адаптации в определенных ситуациях (связанные с определенной акцентуацией) могут быть связаны с хорошими или даже возросшими способностями к социальной адаптации в других ситуациях. В то же время эти «другие» ситуации сами по себе могут быть объективно более сложными, но они не ассоциируются или не связаны с каким-либо конкретным акцентом.

Все акценты Личко считаются временными изменениями характера, которые сглаживаются по мере созревания. В то же время многие из них переходят в состояние душевного расстройства или сохраняют его на протяжении всей жизни.

Некоторые люди достаточно стабильны перед лицом множества стрессовых воздействий и «хорошо держатся», могут найти и найти хотя бы один выход из любой ситуации, а негативные внешние воздействия не оказывают заметного влияния на их психическое равновесие. А у других людей совершенно другие черты характера, и даже не столь значительные психические травмы могут оказать существенное негативное влияние на их психику и вызвать различные психические расстройства.

Нейрозы представляют собой группу пограничных психических расстройств, характеризующихся нерезкими нарушениями психической деятельности, вызванными воздействием психотравматических факторов.

Психопатия — это аномалия характера, которая затрагивает либо отдельного человека, либо общество. Эти аномалии характера, врожденные или приобретенные в молодом возрасте, приводят к дисгармоничному формированию личности и нарушают социальную адаптацию. Важной особенностью психопатии является декомпенсация при различных неблагоприятных воздействиях. Отличительной чертой психопатии от неврозов является то, что патологические черты определяют всю психологическую форму человека и наблюдаются на протяжении всей жизни. Если резко выраженные отклонения в характере не достигают уровня патологии и в нормальных условиях не приводят к нарушению адаптации, то речь идет об акцентуации характера. резюмируя все вышесказанное, можно сделать вывод, что люди с невротическими тенденциями характеризуются выраженной эмоциональной возбудимостью, негативными переживаниями, беспокойством, напряженностью, раздражительностью. Эти черты также характерны для людей с циклотизмом, тревожным и эпилептоидным типом характера акцента.

Акцентуации и их типы

Понятие подчеркнутой личности было введено в науку немецким психиатром Карлом Леонхардом. Подчёркивания — это характеристики поведения человека, отличающие его от других людей. Многие психологи рассматривают акцентуации как пограничные состояния между психиатрической нормой и патологией. Согласно концепции Леонхардта, можно выделить несколько типов акцентированных личностей, которые имеют специфические формы мышления, поведения и общения. Немецкий ученый опубликовал монографию, в которой не только представил основы своей теории, но и продемонстрировал ее через характерный анализ персонажей в работах известных писателей — Льва Толстого, Ф.М. Достоевского, Н.В. Гоголя, В. Шекспира, М. де Сервантеса, О. де Бальзака, И.В. Гете, Стендаля и др.

К. Леонхард описал 12 типов акцентуаций личности с присущими им характеристиками:

1) гипертемический — оптимизм, активность, желание испытать яркие ощущения, уверенность в успешном исходе дела;
2) дистимика — пессимизм, определенная пассивность, подчеркнутое соблюдение этических норм, поимка, ожидание неудачи.
3) аффективно-лабильный — повышенное желание компенсировать ориентацию на другие поведенческие нормы
4) аффективно-возбужденный — яркое желание испытать и отобразить свои эмоции
5) беспокойство — покорность, робость, застенчивость
6) эмоциональная — сострадание, мягкосердечность
7) наглядный — тщеславие, лживость и лесть, эгоцентризм
8) педантизм — чрезмерная сознательность, ориентация на собственное здоровье, нерешительность, боязнь не соответствовать социальным стереотипам;
9) возмущение — обида, тщеславие, недоверие, перепады настроения.
10) возбудимость — раздражительность, раздражительность;
11) экстраверт — ориентация на внешние объективные факторы, действующие на человека;
12) интровертный — ориентация на субъективные факторы, на свое «я», игнорирование внешних воздействий.

По словам Леонхарда, разработанные им типы акцентуаций локализованы по-разному: первые шесть типов относятся к темпераменту, следующие четыре — к характеру в результате социализации, а последние два — к самой личности.

Андрей Е. Личко, предложивший свою психологическую типологию людей с акцентуацией, настаивал, в отличие от Леонхардта, на том, чтобы термин «акцентуация» применялся исключительно к термину «персонаж». А. Е. Личко выделил 11 типов акцентуаций характера, которые он впервые обнаружил у подростков. Согласно его модели, акцентуация также не является явной патологией, хотя при психическом заболевании ее тип (нозология) обычно соответствует предшествующему типу акцентуации. В частности, у циклоидов наблюдается маниакально-депрессивный психоз, у шизоидов — шизофрения, у гистероидов — истерика.

А. Е. Личко описал следующие типы акцентуации персонажей.

Гипертемический (гиперактивный) тип: повышенное настроение, трудно сдерживать активность, стремление к постоянному общению, склонность не заканчивать начатое, склонность к риску и изменению деятельности и хобби.

Циклоидный тип: наличие двух относительно длительных фаз психического состояния — гипертемии и субдепрессии, то есть чередование повышенного настроения и депрессии. Хобби и интересы имеют нестабильный характер. В гипертимической фазе такие люди очень похожи на гипертоников, но, в отличие от первых, периодически испытывают депрессию.

Тип лабильности: быстрые перепады настроения. Люди с акцентуацией лабильности, как правило, имеют чувственные ощущения, чувствительны к признакам внимания, сильно реагируют на потерю или разлуку с близкими, общительны, добродушны, сочувствуют и не стремятся к лидерству.

Астено-невротический тип: раздражительность и повышенная утомляемость, особенно в условиях конкуренции; склонность к ипохондрии. Такие люди часто проявляют гнев по совершенно незначительным причинам, склонны к эмоциональным всплескам, осторожны и дисциплинированы.

Чувствительный (сенсорный) тип: пародия на поведение, комплексы неполноценности, застенчивость, чувствительность к социальному признанию или непризнанию. Такие люди едва ли переживают неудачи и критику, часто проявляют доброту и взаимопомощь.

Психастенический тип: рефлексивная личность, склонна к самоанализу, часто испытывает трудности при выборе и принятии решений, старается избежать ответственности, подчёркивает аккуратность и разумность, самокритичен, надёжный партнёр, показывает устойчивое настроение без резких изменений.

Шизоидный тип: замкнутый, необщительный, отсутствие интуиции и сочувствия, несколько слов. Интересы и увлечения у таких людей стабильны и постоянны, их внутренний мир закрыт для других и наполнен субъективными фантазиями.

Эпилептоидный тип: авторитаризм, напряженность, возбудимость, меланхолическая горечь с периодическими всплесками эмоций, поиск объектов для провоцирования агрессии и гнева, дотошность, педантизм, неприятие неповиновения. Такие люди не могут справиться с материальными потерями, заботятся о своем здоровье, пунктуальны, ревнивы, склонны к употреблению алкоголя, что сопровождается вспышками агрессии и гнева.

Истерический тип: эгоцентризм, стремление привлечь внимание к себе и быть в центре внимания, пониженная самооценка, страх перед разоблачением. Такие люди боятся стать объектом насмешек, они часто склонны к демонстративному самоубийству. Они характеризуются настойчивостью, инициативностью, активностью, стремлением к общению, выбором наиболее популярных увлечений и их быстрой сменой.

Нестабильный тип: лень, нежелание учиться или систематически работать, склонность к удовольствиям, лень или безделье, избегание контроля со стороны окружающих, общительность, чувство долга, высокая болтливость, склонность к употреблению алкоголя и наркотиков.

Конформистский тип: стереотипное мышление и поведение, дисциплина, дружелюбие, отсутствие склонности к конфликтам; плохие привычки определяются отношением других или авторитетных лиц.

Невротические состояния личности с акцентуацией характера как фактор формирования соматических реакций

Усиление характера может происходить в результате соматических расстройств, а также может быть причиной соматических реакций в ситуациях декомпенсации. Авторы А.Е. Личко и К. Леонград представляют наиболее обширное и подробное описание основных типов акцентуаций персонажей, однако формирование соматических реакций на их основе является малоисследованной темой, которая позволяет исследовать связь между психологическими изменениями и соматическими реакциями на эти изменения.

Термин «акцентуация» был введен в 1968 году немецким психиатром Карлом Леонхардом, который использовал его в формулировках «акцентированная личность» и «подчеркнутая личностная черта». В 1977 г. на основе работы К.Леонхарда и классификации психопатов П.Б.Ганнушкина А.Е.Личко разработал термин и начал употреблять фразу «акцентуированная личность», считая, что личность — слишком сложное понятие для акцентуаций. Характер — это система устойчивых личных отношений с миром, другими людьми и самим собой, сформировавшаяся под влиянием условий жизни и образования и проявившаяся в особенностях социального поведения. На формирование характера влияют условия жизни и общество. Очень важную роль играет стиль воспитания семьи. Таким образом, при авторитарном стиле ребенок либо развивает неприятие и стремление к свободе, что приводит к развитию репрессивной личности, либо ребенок адаптируется и в результате развивает слабое жизненное положение (низкая самооценка, потеря собственных желаний, потеря способности принимать собственные решения). Чрезмерные выражения отдельных черт характера и их комбинаций, являющиеся крайними вариантами нормы, называются знаковыми акцентуа циями. Карл Леонград заявил, что акцентуации характера являются индивидуальными признаками, но имеют тенденцию к превращению в патологическое состояние. Ананхастические, параноидальные и истерические черты могут быть в той или иной степени присущи каждому, но их проявления настолько незначительны, что они ускользают от наблюдения. По мере того, как они становятся более выраженными, они отпечатывают свой след на личности как таковой и в конечном итоге могут принять патологический характер и разрушить структуру личности. Если у человека нет проявлений тех черт, которые в «больших дозах» приводят к параноидальным, ананкастическим, истерическим, гипоманическим или субдепрессивным образам, то такого среднего человека явно можно считать нормальным. К. Леонхардт разделил типы акцентуации личности на две группы по принципу акцентуации черт характера и темперамента. К. Леонгард классифицировал акцентирование черт характера на демонстративные, педантичные, заносчивые и возбуждающие типы. Другие акцентуации (гипертимические, дистимические, циклоидные, тревожные, эмоциональные, возвышенные, экстравертные и интровертные) он приписывает акцентуарам темперамента. По словам К. Леонхардта, процент акцентуаторов среди взрослого населения составляет около 50%. Следует также отметить, что
А.Е. Личко разделил знаковые акцентуации на два типа: латентные и эксплицитные. Скрытые акцентуаторы относятся к нормальным вариантам нормы, черты определенного характера слабо выражены или не проявляются вообще, но могут проявляться в психотравматических ситуациях. Явные акцентуации — экстремальный вариант нормы, характеризующийся постоянством черт на протяжении всей жизни.

Нейротические состояния являются, прежде всего, стрессовыми и конфликтогенными и возникают в контексте выражения тех личностных качеств, которые закреплены в личности. Это пограничные обратимые состояния, в которых могут быть акцентированы определенные черты характера, способствующие неправильной адаптации человека во внешнем мире.

Нейрозы представляют собой группу «пограничных» функциональных нервно-психических расстройств, которые проявляются в конкретных клинических явлениях при отсутствии психотических явлений. Определенную роль в этиологии неврозов играют следующие факторы: биологические (наследственность и конституция, длительные соматические заболевания); социально-психологические (неблагоприятные семейные условия, неправильное воспитание); факторы психологического характера (предобусловленные личностные особенности, психологическая травма и т.д.). Нейрозы включают неврастению, невроз тревоги, истерический невроз и обсессивно-компульсивный невроз. Нейрозы рассматриваются с разных точек зрения. С точки зрения психоаналитического подхода, представленного З. Фрейдом, считалось, что невроз возникает тогда, когда человек не может удовлетворить свою эротическую потребность из-за внешних препятствий или из-за внутренней недостаточной приспособляемости. Затем они бегут к болезни, чтобы найти замену отсутствию удовлетворенности ее помощью. Таким образом, невроз является следствием конфликта между сознательным и бессознательным, которые формируются репрессированными под влиянием нравственных норм, правил, запретов, биологических потребностей и побуждений.

С точки зрения психиатрии В.Н. Мяшев рассматривал неврозы как функциональное психогенное нейропсихическое заболевание, возникающее в результате тяжелых переживаний человека, которые неразрывно связаны с условиями его жизни. Противоречие или несоответствие между потребностью и возможностью ее удовлетворения, целью и возможностью ее достижения приводит к психоневрозу только в том случае, если она не решается продуктивно: цель не достигается, а потребность не удовлетворяется.

Роль индивидуальных ресурсов в преодолении стресса

Некоторые авторы отмечают, что большинство инструментов управления стрессом оценивают реакции на преодоление, а не ресурсы. В то время как реакция на преодоление — это поведение, которое происходит после срабатывания стрессовых факторов, ресурсы преодоления — это то, что есть у человека до срабатывания стрессовых факторов (24). Именно эти ресурсы могут помочь уменьшить негативные последствия взаимодействия со стресс-факторами.

Поскольку основное внимание при изучении ресурсов преодоления стресса уделяется трансакционным моделям преодоления стресса, необходимо рассмотреть эти модели с целью определения подходов к изучению индивидуальных ресурсов преодоления стресса. Разные люди по-разному реагируют на один и тот же стрессогенный фактор. Характер реакции и направленность поведения в этих условиях во многом зависит от индивидуальных особенностей личности и, в частности, от ее индивидуальных психологических ресурсов преодоления стресса.

В.А. Бодров (2000) придерживается ресурсного подхода как одного из современных направлений развития теории психологического стресса, посвященного развитию роли личностных ресурсов в возникновении и развитии этого психологического состояния — Ресурсный подход направлен на изучение особенностей психологической деятельности человека и наиболее интенсивно развивается в изучении процессов получения и трансформации информации», особенно в комбинированной человеческой деятельности, когда к трансформационным процессам предъявляются максимальные требования. Ресурсный подход к регулированию стресса заключается в том, что информационно-обрабатывающая система в любой момент времени имеет переменные, но ограниченные ресурсы. В.А. Бодров (2000) подчеркивает, что «любой вид психологического стресса (личный, межличностный, семейный, профессиональный и т.д.) является в своей основе информационным, т.е. источником его развития являются внешние новости, информация о текущем (реальном) или предполагаемом возможном воздействии неблагоприятных событий, их угрозе, либо «внутренняя» информация в виде прошлой деятельности, информация, извлеченная из памяти о событиях, ситуациях и их последствиях».

Воображая идею множественности ресурсов человека на основе изучения процессов регулирования комбинированной деятельности, т.е. при задании максимальных требований к процессам трансформации информации, Д. Навон (1979) сформулировал ряд постулатов концепции человеческих ресурсов:

«Человеческая система в любой момент обладает определенным количеством возможностей преобразования информации, которые называются ресурсами»;
Деятельность характеризуется количеством используемых ресурсов и эффективностью их применения;
для конкретного человека в данный момент времени рабочее задание определяется совокупностью параметров информации (качество и количество стимулов, размещение и т.д.) и человека (профессиональные навыки, важность, сложность и т.д.), соотношение которых определяет изобретательность деятельности
Функция деятельности характеризуется зависимостью между качеством информации о работе и стоимостью ресурсов.

С. Hobfall (1988) утверждает, что модели стресса должны быть сосредоточены на психологических ресурсах. Он также считает, что человеческие ресурсы включают в себя предметную сферу (поведенческую деятельность), государственные ресурсы, личностные характеристики и энергетические показатели. Согласно теории ресурсосбережения, разработанной С. Хобопалем (S. Hobfall, 1989), ресурсосбережение является основным процессом во время стресса и в процессе преодоления стресса. Кроме того, потеря ресурсов имеет негативные последствия при адаптации. Автор также утверждает, что люди постоянно пытаются поддерживать, сохранять и пополнять копинговые ресурсы. Психологический стресс возникает тогда, когда происходит реальная или мнимая потеря некоторой части ресурса (поведенческая активность, соматические и умственные способности, черты личности, вегетативные и метаболические процессы) или задержка в восстановлении истощенного ресурса. В этой теории затраты ресурсов играют центральную роль. С. Хобополл демонстрирует, что измерение ресурсов выживания играет предсказывающую роль по отношению к стрессовым реакциям. Исследования с участием людей, ставших жертвами стихийных бедствий, показали, что потеря ресурсов связана с повышением тяжести психологического стресса. Теория поддержания ресурсов в первую очередь рассматривает потерю индивидуальных ресурсов.

Практические рекомендации по преодолению тревоги и эмоционального стресса

Факторами, снижающими стрессогенность окружающей среды и ее негативное воздействие на организм, являются предсказуемость внешних событий, возможность заранее подготовиться к ним, а также способность контролировать события, что существенно снижает силу воздействия неблагоприятных факторов. Волевые качества играют значительную роль в преодолении негативного воздействия неблагоприятных условий на деятельность человека. «Проявлением волевых качеств (силы воли) является, прежде всего, смена сознания и воли, управляемой от переживания неблагоприятного состояния к регулированию деятельности (к ее продолжению, к даче внутреннего распоряжения о начале деятельности, к поддержанию качества деятельности)». В то же время в сознании опыт состояния отодвигается на задний план. Индивидуально-типичные особенности нервной системы и личности играют важную роль в регуляции психических состояний, в том, как человек реагирует на воздействие стрессов окружающей среды. Хорошо известно, что люди с сильной нервной системой характеризуются большей стабильностью и лучшей переносимостью стрессовых ситуаций, чем люди со слабой нервной системой. Таким образом, мы нашли доказательства того, что жизнерадостные люди более стойкие и способны сохранять контроль и быть критичными в сложных ситуациях.

Влияние самоуважения отражается в том, что люди с низкой самооценкой демонстрируют более высокий уровень страха или тревоги в угрожающих ситуациях. Они часто считают, что у них недостаточно навыков, чтобы справиться с ситуацией, поэтому они действуют менее энергично, склонны подчиняться ситуации и стараются избегать трудностей, потому что убеждены, что не могут с ними справиться.

Таким образом, мы видим, что стресс — это в значительной степени индивидуальный феномен.

Важным направлением психологической помощи является освоение определенных методик и развитие навыков поведения в стрессовых ситуациях, повышение уверенности в себе и самоощущения.

В исследованиях Селье и многочисленных последующих работах было показано, что непредсказуемые и неконтролируемые события более опасны, чем предсказуемые и контролируемые. Когда люди понимают, как разворачиваются события, могут повлиять на них или хотя бы частично защитить себя от неприятностей, вероятность стресса значительно снижается. С точки зрения активности можно сказать, что если возможность контролировать ситуацию очень мала и интенсивность работы значительна, то эта работа сама по себе является стрессогенным фактором.

Давайте посмотрим на возможные реакции организма на стресс:

Стрессовая реакция. Человек сознательно или бессознательно пытается адаптироваться к совершенно новой ситуации. Затем идет регулировка или адаптация. Либо человек находит равновесие в создавшейся ситуации и стресс не имеет последствий, либо он не адаптируется — это так называемая плохая адаптация. В результате могут возникать различные психические или физические отклонения.

Пассивность. Это происходит у человека, чей запас адаптации недостаточен, и чье тело не выдерживает нагрузки. Развивается состояние беспомощности, безнадежности, депрессии. Однако такая стрессовая реакция может быть временной.

Остальные две реакции активны и подчинены воле человека.

Активная защита от стресса. Человек меняет сферу деятельности и находит что-то более полезное и подходящее для достижения психического равновесия, что способствует улучшению здоровья.

Активная релаксация (расслабление), которая усиливает естественную адаптацию человеческого тела — как ментальную, так и физическую. Эта реакция наиболее эффективна. Стресс может быть вызван факторами, связанными с трудовой и организационной деятельностью, или событиями в личной жизни человека. Например, ученику можно дать следующие советы:

разработать систему приоритетов в своей работе.
научиться говорить «нет», когда вы достигли предела, после которого вы не можете принять больше работы.
выстраивать особенно эффективные и надежные отношения с вашими учителями.
Не соглашайся с теми, кто начинает выдвигать противоречивые требования.
сообщите вашему преподавателю, если вы чувствуете, что ожидания или стандарты оценки задания неясны.
Найти день, время выключения и отдыха. Другими факторами, которые были связаны со снижением вероятности стресса, являются правильное питание, сохранение формы посредством физических упражнений и достижение общего равновесия в вашей жизни.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: