Для связи в whatsapp +905441085890

Дипломная работа на тему: суицидальное поведение у подростков

У вас нет времени на дипломную работу или вам не удаётся написать дипломную работу? Напишите мне в whatsapp — согласуем сроки и я вам помогу!

В статье «Как научиться правильно писать дипломную работу», я написала о правилах и советах написания лучших дипломных работ, прочитайте пожалуйста.

Собрала для вас похожие темы дипломных работ, посмотрите, почитайте:

  1. Дипломная работа на тему: бюгельное протезирование
  2. Дипломная работа на тему: окрашивание техникой омбре
  3. Дипломная работа на тему: роль медицинской сестры
  4. Дипломная работа на тему: федеральные налоги
Дипломная работа на тему: суицидальное поведение у подростков

Дипломная работа на тему: суицидальное поведение у подростков

Введение

Каждый день кто-то приходит к страшному и непоправимому осознанию того, что он больше не будет здесь жить. Он не хочет. Или действительно хочет жить, но не знает как. Невыносимая психическая или психологическая боль, которая приводит к таким разрушительным страданиям, является результатом потери смысла жизни и возникает в ситуациях изоляции, одиночества, свободы, смерти или отчаяния. Именно это делает вопрос жизни или смерти центральной темой философии и литературы, а также важным аспектом психотерапии и консультирования клиентов с суицидом.

Каждую минуту кто-то пытается покончить с собой. Такие попытки самоубийства совершаются ежедневно в 60-70 случаях. Проблема становится еще более острой, поскольку число попыток самоубийства и самоубийств среди молодежи в возрасте от 15 до 22 лет значительно возрастает. Ежегодно добровольно умирают около 2800 детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, что составляет лишь один процент от оценочного общего числа попыток самоубийства, поскольку, по оценкам, на каждое завершённое самоубийство приходится около 100 попыток самоубийства.

Существуют разные взгляды на проблему суицидального поведения, но все психологи сходятся во мнении об одном: самоубийство — это добровольный акт человека, причиной которого является психическая боль, называемая некоторыми авторами невыносимой «психической болью».

Таким образом, самоубийство — это преднамеренное разрушение жизни под воздействием внешних, видимых и внутренних индивидуально-личностных характеристик.

Настоящий документ состоит из 2-х частей:

В первой части рассматриваются теории самоубийств, основные факторы, влияющие на личность суицидального подростка, и направления психологии, изучающей это явление в рамках этих факторов.

Вторая часть носит теоретический характер. Здесь представлены избранные методы и результаты исследования учеников 5, 6 и 7 классов. В соответствии с целью, задачами и гипотезой исследования были использованы модифицированный тест Lucher Color Choice Test, адаптированный Л.Н. Собчиком, и проекционный тест «Нарисуй историю» Роули Сильвера.

Гипотеза: понятие социальной психологической дезадаптации включает в себя объективную и субъективную стороны дезадаптации. Объективно дезадаптация проявляется в поведении, ее субъективная экспрессия представляет собой широкий спектр психоэмоциональных сдвигов, в том числе и общую предпосылку суицидального поведения. Развитие субъективного аспекта социально-психологической коррекции лиц, подверженных риску суицидального поведения, определяет основные направления психопрофилактической помощи и основные объекты психокорректирующего воздействия для профилактики суицидов.

Цель работы: обоснование взаимосвязи между аутоагрессивным поведением подростков и психологической дезадаптацией с целью разработки методов оптимальной профилактики аутоагрессивного поведения в школьной среде.

Предмет исследования: аутоагрессивное поведение подростков в результате психологической дезадаптации.

Предмет исследования: мальчики и девочки в возрасте от 11 до 14 лет — с проблемой депрессивных и аутоагрессивных состояний.

Развитие теории о самоубийстве

Самоубийство как предмет изучения и сегодня чревато дезинформацией и предрассудками. Поэтому ученые посвящают свою работу уточнению ее психологии и психопатологии с целью выявления и понимания людей с суицидальными наклонностями. Представители различных научных направлений, приверженцы многочисленных школ психологии рассматривают самоубийства с разных ракурсов.

Самоубийство — это сложная проблема, и изучение этого явления началось в области философии, а не психологии. Альберт Камю — один из представителей экзистенциалистской школы — считал, что «есть только одна действительно серьезная философская проблема — проблема самоубийства». Решение о том, стоит ли жить или нет, является ответом на фундаментальный вопрос философии. Все остальное вторично».

Классическая психоаналитическая теория самоубийства

В психологии и медицине самоубийство изучается с 19 века, когда труды Э. Дюркгейма и З. З. Появился Фрейд, который стал фундаментальным исследованием предмета.

Рассматривая работы Дюркгейма как начало эмпирической суицидологии, он уже был заявлен Робертом Хауппом, и после этого не оставалось сомнений, что мотивы суицидального акта не совпадают с его фактическими причинами или условиями. Хаупп различал причины самоубийства, которые возникают в сознании человека, совершающего самоубийство, и лежащие в их основе импульсы, которые часто неосознанно воспринимаются человеком, совершающим самоубийство. Проводится различие между сознательными и бессознательными детерминантами суицидальных действий. Эта дифференциация, конечно, была немедленно захвачена психоаналитиками. Насколько известно автору, «Симпозиум по самоубийствам», созванный Фрейдом в связи с серией студенческих самоубийств, стал первой медицинской конференцией по проблеме самоубийств. В полном согласии с разделением на сознательные и бессознательные мотивы, Фрейд отвергает как необоснованное обвинение школы в подстрекательстве учеников к самоубийству. Однако необходимо выяснить, каким образом школа способна травмировать учеников, где еще, кроме школы, можно найти суицидальных юношей. Симпозиум не предложил решений проблемы самоубийств, поскольку в то время не было психоаналитического объяснения скорби и меланхолии.

Ситуация изменилась благодаря исследованиям Авраама и Фрейда. Оба автора разработали теорию о психодинамике суицидального поведения, которая стала наиболее широко распространенной в литературе о самоубийствах. Эта теория объясняет суицидальные действия в результате агрессии, направленной против личности.

Классическая» психоаналитическая теория соглашается с интерпретацией суицидального действия, уже содержащегося в терминах самоубийство, самоубийство и т.д., и утверждает, что это аутоагрессивное действие. Вместе с тем, в нем содержится важное нововведение: основное внимание в самоубийственном акте уделяется роли второго по значимости человека. Подводя итог, можно сказать, что теория гласит следующее.

На потерю предмета (этот термин очень широк и означает не только фактическую потерю близкого человека, но и разочарование в нем и т.д.) человек, склонный к депрессии, изначально реагирует «волной ненависти». Однако от этой ненависти необходимо немедленно отказаться, так как этот человек не может отказаться от предмета. Защита осуществляется путем регресса к устным формам опыта с фантазией поглощения потерянного предмета. Несмотря на то, что объект в настоящее время восстановлен, он идентифицируется с личностью субъекта. Ненависть, которая изначально была направлена против утраченного объекта, теперь обращена против объекта в себе, то есть против своей персоны.

Здесь было высказано возражение, что депрессивный аффект выражается не столько в ненависти и гневе, сколько в чувстве вины, ипохондрической тревоге и страхе перед обнищанием. Авраам и Радо связывают это с тем, что процесс воображаемого поглощения переживается как предосудительный из-за его садистско-каннибалистической природы.

В классической теории суицидальное действие понимается как конечный результат депрессивной динамики. Следовательно, классическая психоаналитическая теория рассматривает депрессию и ее исход, самоубийство, прежде всего, как разрешение конфликта агрессии; именно с этой точки зрения она вошла в литературу о самоубийстве. Авторы, работающие в рамках этой теории, обсуждая возможности психотерапии, рассматривают вопрос о том, как помочь самоубийце адекватно отразить свою агрессию. Однако, несмотря на существование теории, психотерапия для самоубийц остается неразвитой проблемой.

Однако к 1910 году Фрейд знал достаточно много о самоубийстве. Он выявил ряд важных клинических и психологических особенностей:

Чувство вины за то, что желаешь смерти другим, особенно родителям;

отождествление с суицидальным родителем;

утрата либидинального удовлетворения, или скорее отказ принять утрату либидинального удовлетворения;

акт мести, особенно за потерю удовлетворения;

бегство от унижения;

послание, крик о помощи; и, наконец,

Фрейд признал тесную связь между смертью и сексуальностью.

В 1930-е годы, на пороге долгой и продуктивной творческой карьеры, Фрейд рассуждал о человеческой судьбе следующим образом: «Самоубийства и война — это разные аспекты одной и той же проблемы». Они представляют собой выражение инстинктивной агрессии и разрушения, которые сами по себе являются взаимозаменяемыми элементами инстинкта смерти. Развитие цивилизации, которое является единственным способом отсрочить смерть человечества в результате группового насилия, одновременно подрывает психическое здоровье отдельных людей, членов группы и угрожает каждому самоубийством».

Американский ученый Карл Меннингер, последователь психоаналитической школы, развил идеи Фрейда о самоубийстве и исследовал лежащие в его основе мотивы. Он согласился с Фрейдом в том, что в жизни человека идет интенсивная борьба между инстинктами самосохранения и самоуничтожения. Изучив глубинные мотивы самоубийства, он выявил три составляющие суицидального поведения:

Чтобы покончить с собой, сначала нужно иметь желание убить. Это проявляется, например, в гневе младенцев, когда их желания разочаровываются. «Как младенцы, которые сопротивляются отлучению от груди и чувствуют, что то, что они имеют право на было отнято у них, эти люди (самоубийства), которые в большинстве своем младенцев, не могут выдержать препятствий на пути к выполнению своих желаний. Желание убивать в этом случае оборачивается против «воли» и реализуется через самоубийство.

Нужно пережить желание быть убитым. Желание быть убитым; если убийство является крайней формой агрессии, то самоубийство представляет собой высшую степень подчинения: человек не может вынести упреков совести и страданий из-за нарушения моральных норм, и поэтому видит искупление от вины только в завершении жизни;

Желание умереть распространено среди людей, которые склонны подвергать свою жизнь неоправданному риску, и среди больных, которые рассматривают смерть как единственное средство от физических и душевных страданий.

Таким образом, когда у человека одновременно есть три желания, как описал К. Меннингер, самоубийство становится неизбежной реальностью.

В отношении самоубийства Карл Густав Юнг указал на бессознательное стремление человека к духовному возрождению. Это может быть важной причиной смерти собственной рукой. Люди не только хотят вырваться из невыносимых условий нынешней жизни, совершив самоубийство.

Карен Хорни, как и Фрейд, уделяла большое внимание детскому опыту и убеждениям и верила, что дети растут и процветают, когда им обеспечена среда, свободная от страха. Однако культура, религия, политика и другие социальные силы искажают развитие личности ребенка.

Чувствуя, что они находятся в опасном окружении, дети воспринимают мир как враждебное окружение. Это приводит их к развитию «основного страха», описанного Хорни. Самоубийство может произойти в результате детской зависимости, глубоко укоренившегося чувства неполноценности, или того, что Хорни называет «идеализированным образом», который есть у индивидуумов. Самоубийство также может быть «самоубийством в исполнении» из-за ощущения того, что человек не соответствует стандартам, ожидаемым обществом. По мнению Хорни, самоубийство является результатом сочетания внутренних личностных характеристик и факторов окружающей среды.

Эрна Фурман (детский психоаналитик, Международная психоаналитическая ассоциация и Кливлендский центр исследований развития детей) в своей работе рассматривает этапы индивидуального развития детей и выделяет особенности пациентов с хроническим суицидом, которые имеют низкую способность справляться с болезненным аффектом и наносят физический вред себе, чтобы снизить его интенсивность.

Автор подчеркивает важную роль «вызывающего боль возбуждения» в установлении садомазохистской фиксации в латентном и подростковом возрасте, а также важность отсутствия телесной любви как барьера на пути к самоповреждению. После описания клинических особенностей и аномалий развития, наблюдаемых у детей с этими нарушениями, она впервые предложила то, что сейчас считается эмпирически доказанным: взрослые с хроническим суицидом, которые часто причиняют себе вред, испытали тяжёлые физические и сексуальные посягательства в своей личной истории.

Довольно распространено мнение, что депрессия и самоубийство имеют прямо пропорциональную связь, т.е. чем сильнее депрессия у пациента, тем выше вероятность его самоубийства, однако Э. Фурман всегда исключал психотические состояния по аналогичным причинам. «Мне кажется, — пишет Э. Фурман, — что суицидальный потенциал напрямую связан не с депрессивными реакциями, а с другими личностными факторами, которые иногда сочетаются с депрессией». Кроме того, попытки самоубийства или поведение наблюдаются у детей и подростков, у которых нет явных признаков депрессии или психические расстройства которых включают только некоторые ее симптомы».

По мнению Э. Фурмана, очевидные события, которые пациенты и другие люди считают непосредственными причинами попыток самоубийства, действительно являются стрессовыми, но не обязательно очень тяжелыми. К ним относятся, например, трудности или неудачи в школе, отказ любимого человека, временный отъезд родителя, встреча с разлученными и обычно отсутствующими членами семьи, например, родитель, который больше не живет с семьей после развода, или встреча с ребенком в детском учреждении.

Самоубийство в теории логотерапии

Виктор Франкл, основатель и классик логотерапии, рассматривал самоубийство в связи с такими понятиями, как смысл жизни и свобода человека, а также в связи с психологией смерти и умирания. Человек, который формируется смыслом существования, свободен с точки зрения манеры своего собственного бытия. В то же время, однако, его существование ограничено тремя уровнями жизни: он страдает и должен умереть. Поэтому задача человека — выдержать неудачи и страдания после того, как он осознает это. У. Франкл с сожалением смотрел на самоубийство и настаивал на том, что для него нет никакого законного оправдания, даже морального. В конце концов, самоубийство не боится смерти — он боится жизни, верил В. Франкл.

В двадцатом веке проблема самоубийств также изучалась такими психологами, как Э. Гроллман. Гроллмэн, Фрэнкл, Роджерс и другие. Можно сказать, что основные аспекты проблемы самоубийств привлекают внимание всех исследователей в этой области:

Причины самоубийства;

Факторы риска (пол, социальный статус, психические расстройства, генетические заболевания и т.д.);

Профилактика самоубийств, вмешательство и пост-мероприятия, которым Э. Гроллман уделяет большое внимание. Под этими терминами мы понимаем профилактику самоубийств, непосредственную психологическую помощь человеку, который собирается совершить самоубийство, и помощь родственникам, когда трагедия, наконец, произошла.

Помимо этих проблем, существует множество других, связанных с морально-этическими нормами, религией, культурой и т.д.

Как видно из всего этого, исследования в области суицидологии проводились в основном зарубежными психологами и социологами. Что касается исследования этой проблемы в России, то можно упомянуть, прежде всего, профессора Амбрумову А.Г., среди ее основных работ на эту тему — «Концепция суицидального поведения». Такие специалисты, как А. Бандура, Н.А. Башлыков, Е.М. Вроно, В.В. Ковалев, В.Т. Кондрашенко, Л.И. Постовалова, А.М. Приходжан, Н.А. Ратинова, Т.В. Самохина, Е.Г. Трейнина, Л.Я. По их словам, причиной всех попыток самоубийства являются семейные проблемы.

Концепция самоубийственного поведения Амбрумовой А.Г.

Еще в 1971 г. Амбрумова А.Г. представила концепцию суицидального поведения, основанную на изучении результатов обширных наблюдений, экспериментов и теоретических исследований. В ходе этих исследований было установлено, что понятия, соответствующие такому сложному феномену, как самоубийство, и коррелированные с ним, являются понятиями социальной психологической адаптации и дезадаптации. Под адаптацией обычно понимают адаптацию — соответствие живой системы внешним условиям.

Результатом всей системы является состояние психологической адаптации, которое позволяет человеку не только оптимально противостоять различным природным и социальным факторам, но и активно и целенаправленно на них воздействовать.

Процесс социально-психологической адаптации разворачивается по четырем основным направлениям человеческой деятельности: трансформативному, познавательному, ценностно-ориентированному и коммуникативному. Обычно все четыре направления образуют целостную динамическую систему, в которой каждое из них гармонично сочетается с другими. Кроме того, значительная часть адаптивных способностей не используется и формирует резервный фонд.

Объективным критерием успешной социально-психологической адаптации является поведение человека в нормальных и экстремальных ситуациях.

Понятие социально-психологической дезадаптации шире понятия психологической патологии. Известно, что можно выделить объективные и субъективные стороны дезадаптации. Объективная дезадаптация проявляется в поведении; субъективная сторона, субъективное выражение — это широкий спектр психоэмоциональных сдвигов.

Социально-психологическая дезадаптация — это общее состояние суицидального поведения, которое в каждом случае проявляется в своих конкретных формах. В момент возникновения суицидального поведения и в дальнейшем, вплоть до попытки самоубийства, процесс дезадаптации идет по общему завершающему пути, что сводит к нулю все начальные уровни и формы адаптации, разработанные ранее.

Таким образом, рассматривая социально-психологическую дезадаптацию в динамике, приводящей к самоубийству, Амбрумова А.Г. и Тихоненко В.А. различают две стадии: предопозиционную и суицидальную.

Предрасположенная фаза дезадаптации не служит прямым и единственным определяющим фактором суицидального поведения. Решающую роль в переходе этого этапа в суицидальную фазу играет конфликт, который занимает центральное, стратегическое значение в структуре рассматриваемого действия.

Конфликт, переживаемый человеком, формируется двумя или более разнонаправленными тенденциями, одна из которых является на данный момент основной потребностью человека, а другая — тенденцией, препятствующей ее реализации.

С точки зрения их взаимоотношений, обе стороны конфликта могут быть расположены как бы изнутри личности и зависят от характера эмоциональных реакций, которые они вызвали. Этот тип конфликта является внутренним.

В других случаях одна из тенденций, составляющих конфликт, находится вне психики человека и является элементом внешней ситуации, препятствующим удовлетворению потребности. В то же время конфликт приобретает внешний характер.

Интенсивность и сила конфликта зависит от баланса сил составляющих его тенденций; наиболее сложным, не находящим своего решения и принимающим на себя черты крайности, считается конфликт равных тенденций. Чем значительнее зона конфликта, тем больше потребность в ресурсах на адаптацию. В случае их слабости, т.е. предрасположенности к дезадаптации и неспособности изменить конфликтную ситуацию, самоубийство кажется единственной реакцией, которая заменяет все остальные типы. Исходя из этого, Амбрумова А.Г. выдвинула концепцию, что суицидальное поведение является следствием социально-психологической дезадаптации индивида в условиях микросоциального конфликта. Этот конфликт приобретает характер неразрешимости и сопровождается чрезвычайно серьезным опытом. В этот критический момент дезадаптация и конфликт могут с большой долей вероятности перейти в стадию самоубийства, то есть решение о самоубийстве принимается как единственный способ устранить конфликт путем самоуничтожения.

Основополагающую роль в генезисе суицидальной предрасположенности играет относительная глубина социально-психологической дезадаптации. У практически здоровых индивидов генезис суицидального поведения определяется взаимосвязью факторов окружающей среды, причем наибольшее значение имеют микросоциальные конфликты.

Специфика проявлений самоубийств в детском и подростковом возрасте, уникальность психологии и уровня социализации детей и подростков, специфика психопатологических состояний, специфика профилактики — все это дает некоторым авторам основания выделить детскую и подростковую суицидологию в отдельную область знаний.

Амбрумова А.Г. и др., изучив 770 детей, подростков и юношей с суицидальным поведением, показали, что в допубертальном возрасте (до 13 лет) 14,4% имели попытки самоубийства, в полового созревания (13-16 лет) — 51,8%, а в постпубертальном возрасте (17-18 лет) — 33,8%. Самыми младшими из самоубийц были дети в возрасте 7 лет. Большинство в обследованной группе составляли девушки (80,8%). Наиболее распространенными методами попыток самоубийства и самоубийств у девочек были отравление, покушение на мальчика и повешение. Беременность была обнаружена у 5% девочек, совершивших попытку самоубийства в возрасте старше 13 лет.

Факторы, мотивы и причины суицидального поведения

Хотя суицидальное поведение у подростков во многом сходно с поведением взрослых, оно, тем не менее, имеет некоторые различия, прежде всего, в силу определенной возрастной специфики.

В этой главе я описываю факторы, мотивы и причины суицидального поведения с учетом специфики этого возраста.

Возрастные факторы суицидального поведения подростков

Суицидальное поведение у подростков Суицидальное поведение у подростков.

«Какова твоя жизнь?» — Родители и учителя редко задумываются над тем, чтобы задать такой вопрос своим школьникам, ученикам. Психическое состояние, настроение подростка, как правило, интересует в последнюю очередь матерей, отцов и учителей. Первое — успехи, оценки, результаты. Нам, взрослым, часто кажется, что у подростка непредсказуемость, нервозность, раздражительность — результат стремительных изменений в его организме. Что ты можешь сделать — это возраст.

Исследования психологов и психиатров показали, что хотя в зрелом возрасте происходит глубокая перестройка физиологии и эмоциональной сферы, если подростковый период протекает нормально, то серьезные отклонения в настроении ребенка — исключение, а не правило. Считается, что в силу особенностей каждого возраста, каждый ребенок подвержен риску самоубийства, поэтому первым фактором — главным и основным фактором, влияющим на суицидальное поведение, — является фактор особенностей подросткового возраста.

Фактор 1. особенности подросткового возраста.

Этот фактор обусловлен особенностью физиологических, психологических и психопатологических процессов, присущих формирующемуся организму и личности с еще незавершенным процессом социобиологического развития. Динамика, неполнота, нестабильность нейропсихических функций в этот период, по мнению многих исследователей, является благодатной почвой для развития психопатологических реакций. Это выраженная впечатлительность и внушаемость детей, их способность ярко чувствовать и сопереживать, склонность к перепадам настроения, слабость критических способностей, эгоцентричная ориентация, импульсивность в принятии решений. Нередко самоубийства подростков провоцируются такими переживаниями, как гнев, протест, обида, желание наказать себя и других. В подростковом возрасте часто усиливается тенденция к самоанализу, пессимистической оценке реальности и собственной личности.

Предпубертатный и пубертатный возраст особенно характеризуется эмоциональной неустойчивостью, склонностью к философским размышлениям, меланхоличным переживаниям, неудовлетворенностью собой, переоценкой серьезности конфликтов. Одной из причин особой эгоцентричности подростков является мнение об их уникальности, присущей этому возрасту. Многие модели поведения ассоциируются с возрастным «кризисом оригинальности» — желанием отличаться от других. Эксперты отмечают, что подростковая агрессия зачастую является не более чем защитным механизмом, маскирующим пубертатное сомато-психологическое ужесточение.

Подростковые конфликты, вызванные возрастными психофизиологическими механизмами, обычно проявляются в форме различных реакций. Несмотря на то, что такие реакции часто выходят за рамки психологических, в настоящее время они более знакомы педагогам, чем врачам.

Основные противоречия подросткового возраста часто связаны с диспропорциями сексуального и социального созревания, с неравным взаимодействием отдельных сфер менталитета. Таким образом, при достаточно высоком интеллекте, мыслительный процесс довольно часто отличается особенностями жесткости, импульсивности решений, преобладанием идей эгоцентричного направления, снижением объективности суждений. Эмоционально неустойчивый тип личности, как вариант временного изменения характера, по наблюдениям экспертов, встречается примерно у 25% здоровых подростков.

Большое значение для возникновения суицидального поведения имеет пробуждающаяся сексуальность подростков. Новые представления о собственной внешности, эротические переживания, типичная подростковая идеализация любви и сексуальных отношений — это лишь некоторые из значимых механизмов возникновения внутреннего конфликта. Недовольство собой часто вызвано теми пубертатными изменениями во внешнем виде и моторике, которые делают подростка раздражительным и неловким и создают проблему «уродливого утенка».

Фактор №2 Семейная ситуация.

Чтобы понять суицидального человека, необходимо хорошо знать его семейное положение, так как оно отражает эмоциональные переживания членов семьи. Установлено, что в большинстве самоубийств подростков родители были подавлены, имели мысли о самоубийстве или уже предпринимали попытки самоуничтожения. Члены семьи также могут быть наполнены гневом и обидой. Для того, чтобы ответить на их эмоции, они могут бессознательно обрушиться на одного из своих близких с агрессией, которая может привести к самоубийству. Кроме того, могут иметь место такие семейные кризисы, как смерть близкого человека, развод, серьезная болезнь или потеря работы.

Семейные факторы. Нынешняя литература по самоубийствам среди молодежи указывает на то, что самоубийства чаще всего происходят в семьях с одним родителем. Во многих работах подчеркивается «абсолютный и длительный» суицидогенный эффект развода и других семейных дисфункций, приводящий к изменению «моделей социального взаимодействия», разрушению «регуляторных и интегративных механизмов», а также вызывающий «хроническую семейную аномалию». Многие эксперты считают, что от 90% до 100% попыток самоубийства в детском и подростковом возрасте так или иначе связаны с семьей, семейным окружением и внутрисемейными конфликтами.

Суицидальное поведение — это реакция на глубинные переживания человека, и чем моложе человек, тем выше уровень интеграции в семью, тем больше он «полемизирует» с семьей через самоубийство.

Еще одним мощным фактором суицидального поведения подростков является употребление алкоголя родителями. Результаты исследования показывают, что подростки, живущие в семьях, где отец и особенно мать систематически злоупотребляют алкоголем, чаще склонны к суицидальным мыслям и намерениям, чем их сверстники, находящиеся в более благоприятном социальном положении. В среднем, они чаще совершают настоящие попытки самоубийства.

Фактор №3 Эмоциональное расстройство.

Одним из наиболее распространенных разновидностей недостатка на этом сложном этапе развития человека является подростковая депрессия. И здесь родители должны быть бдительными. То, что часто идут рука об руку с депрессией, — это мысли о самом худшем в жизни — самоубийстве. Расчеты американских врачей показали, что более половины всех самоубийств предшествует депрессивному расстройству.

За последние 40 лет все больше и больше молодых людей во всем мире страдают от этого тревожного состояния, причем наиболее уязвимыми оказались молодые люди в наиболее развитых странах. Это неудивительно, поскольку из-за возрастающей нагрузки в школе, то есть давления взрослых, как учителей, так и родителей, и неспособности детей противостоять иногда негативному давлению, психика ребенка просто «не выдерживает». Депрессия начинает страдать от начальной школы, отсюда и тенденция к «судорожным» самоубийствам.

Как выглядит депрессия у подростков? Его «лицо» может полностью соответствовать нашим привычным представлениям: плохой сон, потеря аппетита, постоянное ощущение физического дискомфорта, опущенные глаза, опущенные плечи… Но есть и другие, помимо «классических» симптомов: раздражительность, плач, непредсказуемость действия.

Если подросток неделями находится в постоянно подавленном (или раздражительном, слезливом) настроении, постоянно недоволен собой, упорно не хочет общаться, сталкивается с ранее неизвестными трудностями в обучении и повышенной усталостью, перестает получать удовольствие от того, что давало ему удовольствие, теряет способность нормально спать и питаться, жалуется на необычный дискомфорт в организме — скорее всего, он впадает в депрессию.

Депрессия затрагивает от 11,8% до 33,2% подростков в разных странах мира. Девочки более склонны к этому, чем мальчики.

Особые трудности своевременного признания самоубийства и неожиданная частота самоубийств для других во многом вызваны непониманием всей сложности вопроса взрослыми, считающими проблемы подростков несерьезными, незначительными.

В клинической картине депрессии в это время, помимо типичных проявлений данного синдрома, присутствуют также строго возрастные признаки:

— соматические и вегетативные эквиваленты;

— астенические черты;

— пассивные интересы и желания,

— агрессивность и очень типичные поведенческие проблемы, такие как бегство из дома, «страх перед школой», неприязнь к школе, конфликты с родителями.

Эти признаки могут маскировать поистине депрессивный характер состояния и поэтому могут быть недооценены как признаки суицидальной опасности. Практика также показывает, что самоубийства подростков связаны с формированием кратковременных психогенных реакций и различных реактивных состояний. Чаще всего существует связь самоубийств и их попыток с некоторыми видами девиантного поведения: Прогулы, вредные привычки, мелкие правонарушения, конфликтные отношения с родителями, сексуальная распущенность и т.д.

Фактор №4. влияние на окружающую среду.

Попытки самоубийства в детском и подростковом возрасте, в отличие от взрослых, напрямую не связаны с наличием депрессии. Чрезвычайно важную роль играет опосредованное влияние окружающей среды. По мнению Амбрумовой А.Г., самоубийство — это понятие социальной психологической адаптации и дезадаптации, а так как ребенок проводит в школе не менее трети дня, то здесь необходимо подчеркнуть такое явление, как дезадаптация школы.

Когда они говорят о плохой успеваемости в школе, они в первую очередь означают плохую успеваемость или «плохое» поведение ребенка. Школа — это социальное учреждение, выполняющее конкретную функцию, которая заключается в обучении детей. Следовательно, все, что не выполняет или нарушает эту функцию, считается несоответствием этому учреждению, т.е. школе.

Профессионалам, работающим с детьми, приходится иметь дело с тем, насколько трудными могут быть школьные годы для ребенка. Недовольство школой может возникнуть, когда впервые возникают трудности в обучении, но чаще всего это происходит в результате того, что не выстраиваются отношения со сверстниками или учителем. Поэтому всегда следует помнить, что нежелание ходить в школу не всегда связано с желанием учиться. Точно так же, как желание ходить в школу — это не то же самое, что желание учиться. В подавляющем большинстве случаев низкая успеваемость не имеет ничего общего с умственными способностями ребенка.

Другая проблема — «плохое» поведение ребенка. В большинстве случаев кажется, что хорошая успеваемость является результатом «хорошего» поведения. Существует мнение, что ребенок хорошо учится, потому что он «хорошо себя ведет». «Плохое» поведение — это своего рода протест против ситуации в школе или в семье и не имеет ничего общего с его желанием (или нежеланием) учиться. Тем более, что низкие оценки за успеваемость недопустимы из-за плохого поведения ребенка! Дети, нарушающие спокойствие в классе, часто не нравятся учителям, если не в большей степени, создавая порочный круг плохой школьной успеваемости.

Для педагогов и психологов важно знать, что «социальная и психологическая дезадаптация — это обычное состояние суицидального поведения, которое в каждом конкретном случае проявляется в своих специфических формах». Недопустимо, чтобы школа была школой «жизни», а скорее школой «выживания», и важно осознавать это. Школьная жизнь должна включать в себя не только приобретение знаний и навыков, но и развитие межличностных отношений, умение ладить с другими, заводить друзей, и, наконец, умение любить и быть любимым. Все, что приходит после — успешная учеба в колледже, уважаемая и любимая профессия, крепкая и здоровая семья — в конечном итоге является результатом того, приспособился ли ребенок к школе, и как быстро и гармонично произошла эта приспособленность.

Недостатки в работе школы могут быть обусловлены индивидуальными особенностями ребенка, отношениями в семье, а также школьной средой. Почти всегда все эти факторы очень тесно переплетены и взаимосвязаны. Очень важно учитывать все эти факторы в работе школьного психолога. В 3-й главе данной диссертации я опишу задачи школьного психолога и учителя, подробно остановлюсь на методах психолого-педагогической работы по данной теме.

Феномен №5, Перевыполнение.

Это опасное явление, называемое «давлением, чтобы добиться успеха», сильно озаботило Россию. Престиж высшего образования в нашей стране сегодня как никогда высок. Искренне желаем ребенку всего самого лучшего его близким родственникам и учителям, постоянно ставим его на обязательный успех: поступление в колледж, получение престижной профессии. В такой ситуации подросток просто вынужден тянуться за хорошими оценками, чтобы доказать, что он лучше, умнее, успешнее своих сверстников. И это неистовое рвение часто поддерживается буквально самоотверженным поведением родителей, которые готовы потратить последние деньги, чтобы заплатить репетиторам, продать свою дачу и машину (если она у них есть), зайти в долговую ячейку…..

Такое бремя непрошенных милостей и категоричных надежд часто является невыносимым бременем на плечах молодого человека. Чрезмерные требования и строгие требования в школе, боязнь не оправдать ожидания близких, неустанное стремление к успеху и собственные высокие стандарты — обременения, которые не каждый взрослый может вынести. И когда к этому добавляешь ощущение, что любая неудача равносильна неудаче, непоправимой, то становится понятно, где в душе подростка рождаются мощный эмоциональный дискомфорт, страх, гнетущая тревога. Тот факт, что реальность как раз и подтверждается жалкой статистикой: количество депрессий напрямую связано с уровнем старшеклассников. Ведущий в этом печальном списке Отличников, и закрывает его неудачами. Ежегодный рост числа самоубийств среди подростков после сдачи экзаменов в Японии и Южной Корее — странах с невероятно высокими показателями окончания средней школы — подтверждает связь между академической депрессией и заболеваемостью учащихся средней школы.

ПРИМЕР: Одиннадцатиклассник в Якутии был расстроен, потому что ему не разрешили сдавать ЕГЭ. Директор школы был уволен. Его обвинили в том, что он не следил за успеваемостью студентов и допускал ситуацию, когда трое из его выпускников не были допущены к экзамену.

Фактор №6. уровень жизни и материального благополучия.

Это еще один «структурный» фактор, который часто обсуждается в связи с самоубийствами. Уровень доходов опосредует влияние экономики на суицидальное поведение. Однако природа и направление этого влияния не до конца понятны: результаты эмпирических исследований на эту тему весьма противоречивы.

Теории социальной интеграции традиционно предполагали, что «трудности являются самой важной конкретной причиной самоубийств». При этом сам по себе низкий доход вряд ли можно считать фактором повышенного риска самоубийств.

Фактор №7. психические расстройства

Депрессия;

Нейрозы, характеризующиеся иррациональным страхом, внутренним напряжением и беспокойством;

маниакально-депрессивный психоз;

шизофрения;

Четверть самоубийств — это пациенты, страдающие психозом, шизофренией или маниакально-депрессивным психозом. Пациенты с психотической депрессией часто совершают суицидальные действия в начале и в период затишья психоза.

Однако более 70% всех попыток самоубийства совершается нормальными, здоровыми людьми, не имеющими выраженных психических отклонений и склонными к злоупотреблению алкоголем.

Специалисты считают, что у ребенка с суицидальными мыслями есть сразу несколько перечисленных выше факторов, как правило, один фактор неизбежно «тянет» за собой другой, и они, как «снежный ком», ложатся тяжелым бременем на хрупкие плечи ребенка. Многие эксперты сходятся во мнении, что решающую роль играет ситуация в семье, то есть то состояние, в котором находятся родители, и те отношения, которые возникают внутри семьи, «70% наших пациентов», — говорит в интервью с детским психиатром Елена Моисеевна Вроно: «В качестве причины, по которой они пытаются совершить самоубийство, были упомянуты различные виды конфликтов в школе». Но когда вы доходите до сути дела, вы обычно находите дисфункции в семье. Однако эта «дисфункция» не является внешней, а существенной по своей природе: речь идет о дисфункциональных закономерностях взаимодействия в семье, где отношения родитель-ребенок дисфункциональны с самого начала. Школьные ситуации играют роль «последней соломинки», поскольку школа — это место, где ребенок проводит значительную часть своего времени. В школьные конфликты могут вовлекаться как сверстники, так и учителя: Традиционная школа является жесткой, нормативной, а не гибкой и не подходит для детей».

Мотивы, причины и признаки самоубийства перечислены ниже, так как все эти знания необходимы не только школьным психологам, но и учителям, родителям и другим лицам, имеющим дело с детьми.

Мотивы самоубийственного поведения

Наиболее распространенными мотивами суицидального поведения у детей и подростков являются следующие.

Возмущение, одиночество, отчуждение, непонимание других;

фактическая или воображаемая потеря родительской любви, безответная любовь, ревность;

Смерть близких, развод родителей;

Чувство вины, стыда, задевает чувство собственного достоинства, угрызения совести, неудовлетворенности собой.

Боязнь стыда, насмешек, унижений;

Страх наказания, нежелание извиняться;

Недостатки в любви, сексуальные эксцессы, нежелательная беременность;

чувства мести, гнева, протеста;

угрожали, шантажировали кем-то;

Желание привлечь внимание к себе, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, сложной ситуации;

Сочувствие или подражание друзьям, героям из книг или фильмов.

Причины самоубийств

Личные и семейные конфликты (развод, болезнь или смерть близких, одиночество, несчастная любовь, оскорбление);

Состояние здоровья (психические и соматические заболевания, инвалидность);

Конфликт, связанный с антисоциальным поведением самоубийцы (страх перед уголовной ответственностью, стыд, страх перед наказанием);

Конфликт, связанный с работой или учебой;

Материальные и бытовые трудности.

Следующие причины самоубийств более типичны для подростков:

Конфликт с родителями;

Конфликты с другими;

Чувства гнева;

Чувства одиночества, стыда, неудовлетворенности собой, страха наказания;

Состояние здоровья.

Попыткам самоубийства в детстве могут предшествовать:

Чувство вины и стыда за проступки;

…жестокое обращение с детьми, развод родителей..;

алкоголизм или амбивалентное отношение со стороны матери;

потеря близких и чрезмерная защита или оставление.

Мотивы часто не соответствуют причинам; для каждого суицидального человека самоубийство имеет личный смысл, не смертельный, а вполне жизненный. Попытки подростков могут быть мотивированы манипуляциями, контролем над другими людьми и нежеланием умирать.

Протест — непрощение, желание наказать злоумышленников, хотя бы навредить им фактом собственной смерти.

Призыв — желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие: «Посмотрите, как мне больно!».

Избегание — избегание себя от наказания, невыносимой угрозы или физических страданий, например, в случае тяжелой болезни.

Самонаказание — внутренний протест, когда стыд или чувство вины являются разрушительной силой.

Отказ — полная капитуляция, приближающая цель самоубийства к мотиву и усиливающая тяжесть.

Группа риска

Если говорить об ответственности взрослых перед детьми, то рано или поздно почти каждый взрослый (родители, учителя, детские психологи) сталкивается с вопросом: «Как распознать надвигающееся самоубийство?». Для решения этой проблемы необходимо назначить суицидальную опорную группу. В эту группу необходимо включить следующих лиц подросткового и младшего возраста:

с нарушенными межличностными отношениями, «одиночками», алкоголиками или наркоманами, характеризующимися девиантным или преступным поведением, включая физическое насилие;

Чрезмерно критиковать себя;

Страдает от недавнего унижения или трагической утраты;

Молодежь, которая разочарована несоответствием между ожидаемым успехом в жизни и фактическими достижениями;

Страдает от болезни или оставления.

Для неспециалиста в области суицидологии этих знаний недостаточно; взрослые также должны быть осведомлены о следующих признаках эмоционального расстройства:

Потеря аппетита или импульсивное обжорство, бессонница или повышенная сонливость, по крайней мере, в течение последних нескольких дней.

Частые жалобы на соматические заболевания (боли в животе, головные боли, постоянная усталость, частая сонливость)

Необычная небрежность по поводу их внешнего вида

Постоянное ощущение одиночества, бесполезности, вины или печали.

Ощущения скуки, когда проводишь время в знакомом окружении или делаешь работу, которая раньше была веселой.

Отказ от контактов, изоляция от друзей и семьи, превращение в одиночку.

Плохая концентрация внимания, с ухудшением качества выполняемых работ.

Увлечение мыслями о смерти

Потеря планов на будущее

Внезапные вспышки гнева, часто возникающие в банальных делах.

Помимо всего вышесказанного, каждый взрослый должен знать, что психика подростков устроена таким образом, что присущие ей характеристики, один из подростков предрасположен к самоубийству. Исходя из этого, каждый подросток подвергается риску. В подростковом возрасте уровень завершенных самоубийств занимает третье место среди других возрастных групп, а уровень попыток самоубийства — самое высокое. В возрасте до 10 лет попытки самоубийства встречаются редко, а завершенные самоубийства — редко.

Описание методов исследования

Метод выбора цвета по Л.Н. Собчику.

Этот метод является углубленным методом исследования бессознательного опыта, связанного как с ситуационным состоянием, так и с основными индивидуальными типологическими характеристиками конкретного человека. Этот метод раскрывает ситуационные реакции и состояние индивида и позволяет определить личностные характеристики данного индивида в данной ситуации.

Техника лаконична как в изложении, так и в интерпретации; она обладает способностью диагностировать наиболее прямые, нестандартные проявления индивидуально-личностных характеристик.

В данном исследовании методика используется для получения данных о психологической адаптации каждого субъекта, то есть для установления связи между психологической дезадаптацией и аутоагрессивным поведением подростков.

Проективный тест Роули Сильвера по рисунку «Нарисуй историю» был использован в исследовании для выявления аутоагрессивных тенденций.

Тест Роули Сильвера «Нарисуй историю».

Основной целью теста «Рисунок истории» является диагностика эмоциональных расстройств, в том числе депрессии, включая ее маскированные варианты. Депрессивные расстройства могут определяться характером детских рисунков, в том числе преобладанием негативных тем (изображения грустных, одиноких, беспомощных, самоубийственных или уязвимых персонажей).

Этот тест отличается от большинства проекционных процедур тем, что имеет количественный показатель; кроме того, в этом тесте проводится различие между депрессивным состоянием и аутоагрессивным состоянием. Такой подход позволяет отфильтровать из общего числа депрессивных подростков тех, кто имеет аутоагрессивные тенденции и заслуживает наибольшего внимания со стороны педагогов, психологов и родителей в этот момент.

Тестирование с помощью теста «Нарисуй историю».

Тест «Draw a Story» можно проводить как индивидуально, так и в групповом режиме. Индивидуальное тестирование может быть использовано в общеобразовательных учреждениях, когда тестируемые дети недостаточно хорошо понимают инструкции. Тест может быть назначен детям в возрасте до пяти лет, а также подросткам и взрослым.

Время выполнения задачи не ограничено, обычно требуется не более 10 минут.

Тестоприемник должен быть снабжен наглядными пособиями — бумагой 4-го размера, простым карандашом и ластиком (разрешается также использовать мелки).

Помимо арт-терапевтов, этим тестом могут пользоваться психологи и другие специалисты в области психического здоровья.

Во время теста испытуемым предлагается выбрать два из предложенных стимулирующих рисунков, изображающих людей, животных и неодушевленные объекты (Приложение №1), а затем подумать и нарисовать, что происходит с выбранными персонажами и объектами. Люди могут вносить изменения в изображения стимулов и рисовать любые новые, дополнительные объекты и персонажи. Когда они закончили рисовать, субъектов просят дать своему рисунку название и написать рассказ.

Чтобы избежать копирования историй друг друга, детям, сидящим за столом, даются различные варианты стимулирующего материала (варианты А и В).

Их эмоциональное состояние оценивается с помощью двух шкал — шкалы эмоционального содержания рисунка и шкалы оценки образа «Я».

В соответствии с критериями шкалы самооценки, рисунки также разделены на пять категорий. Чтобы оценить самооценку испытуемого, необходимо понять, с какими из изображенных им фигур он идентифицирует себя. Иногда это вполне очевидно, а иногда необходимо задать предметные пояснительные вопросы, например, «Какой из персонажей, изображенных на рисунке, вам ближе?» или «В какого персонажа вы бы себя вписали?». 4 балла

Приятные фантазии: субъект отождествляет себя со счастливым, но пассивным персонажем или с кем-то, кто спасен.

5 баллов

Фантазии исполнения желаний: субъект отождествляет себя с активным персонажем, который достигает своей цели и удовлетворен, в том числе с тем, кто совершает разрушительные действия, атакует и достигает своей цели, и с тем, кого любят.

Для овладения этой методикой автор прошел специальный курс арт-терапии у арт-терапевта доктора А.Н. Копытина.

Процедура проводится в два этапа:

Первый этап: рисование и описание сюжета,

Второй этап — беседа с каждым человеком индивидуально по его рассказу и рисунку.

При применении данного теста основной трудностью является интерпретация данных, так как для этого требуются специальные знания, навыки и определенное количество времени.

Разговор ведётся в отдельной комнате. В ходе беседы выясняется, к какому из героев автор ближе всего (любит больше всего), выясняется, с кем автор отождествляет себя. Обсуждается связь автора с этой историей и происходящими в ней событиями. На этом этапе испытуемые часто начинают рассказывать о похожих ситуациях и переживаниях из своей личной жизни, что уже является очень терапевтическим. Тем не менее, на этом этапе не всегда удается прийти к более глубоким переживаниям, но психологу становится ясно, к какой группе (риск депрессии — риск автоагрессии — агрессия — норма) принадлежит тот или иной ребенок.

Оценка устойчивости различных показателей в эмоциональном содержании рисунков и изображения «I» испытуемого имеет важное значение для правильной квалификации результатов теста. По мнению автора этой методики, только многократное применение тестов Сильвера к одному и тому же испытуемому позволяет определить, является ли его депрессивное состояние «патологическим» по своему характеру или это относительно краткосрочная реакция на травмирующую ситуацию. Полезно выяснить в ходе беседы один на один, какая ситуация в жизни ребенка могла вызвать такую реакцию.

Мы даем описание историй из исследований, чтобы показать разницу между признанием депрессивного состояния и аутоагрессивным состоянием.

1. мальчик в 5 классе. — История получает 1 балл по шкале «Эмоциональное состояние» и 1 балл по шкале «Самооценка» — депрессия выявляется по мере того, как мальчик отождествляет себя с несчастным, одиноким персонажем.

Имя сюжета: «Извержение».

Описание рассказа: Был каменный век, когда на Земле жило много разных ящериц. Там был маленький хищный динозавр. Он еще ничего не знал, он только что родился. Но однажды он увидел, как его мать ушла искать еду, началось извержение, и он увидел, как его мать умерла. Дино плакал и рос в одиночестве….

Девочки 2-го 5-го класса. — История получила 1 балл по шкале эмоционального состояния и 1 балл по шкале самооценки — депрессия и аутоагрессивные тенденции выявляются как главная героиня, которую она отождествляет со смертью.

Имя истории: «История одного парня».

Описание сюжета: однажды в городе извергся вулкан. К большому огорчению правительства, все погибли. Но чего они не знали, так это того, что был один выживший. Он уехал в другой город. Долгое время он восстанавливался после шока. Но вскоре он забыл о несчастье и даже завел много друзей. Ему нравилась одна девушка, но он знал, что она неизлечимо больна и может скоро умереть. Ей нужно было новое сердце. А потом этот парень отдал ей свое сердце, но попросил не говорить ей об этом. Но ей все равно сказали. Она выжила, но она знала, что он всегда был с ней.

Девушка 3 класса — сюжет получает 1 балл по шкале «Эмоциональное состояние» и 1 балл по шкале «Самовосприятие» — депрессия с аутоагрессивными тенденциями проявляется, когда умирает герой, которого она отождествляет с собой.

Имя сюжета: «Одиночество».

Описание рассказа: В лесу стоял одинокий старый дуб и смотрел, как вокруг него растут молодые березы. Он хотел вернуться в то время, когда он сам только начинал расти, когда вокруг него было много других деревьев, восхищающихся его юношеской красотой. Он хотел снова поговорить с березой, но она ответила только шелестом листьев. Змея прокралась через лес, но не сказала ни слова. Старый дуб стоял на том же месте еще год и вскоре умер от старости.

Результаты исследований

За два месяца 2010 года были проведены интервью с мальчиками и девочками 5, 6 и 7 классов старшей школы г. Химки: 202 подростка — учащиеся старшей школы без психических расстройств и расстройств возрастного развития.

Опрос проводился в школе, непосредственно в классе. Учитель покинул класс, познакомил детей и пригласил их принять участие в исследовании, чтобы определить их творческие способности.

Одновременно с созданием сюжета дважды проводился цветной тест на настроение (MCV тест, адаптированный от Л.Н. Собчика). В этом случае обследуемый информируется, что это не проверка его памяти, а проверка стабильности его настроения, так как настроение может часто меняться.

В исследуемой группе нормотворческих подростков без психических расстройств и возрастных психических расстройств развития (202 субъекта) было выявлено следующее:

— Подростки с депрессивными реакциями — 54 человека;

— из них подростки с признаками аутоагрессивного поведения — 16 человек.

Из этих 16 подростков — 12 человек имеют признаки психического расстройства, что составляет около 75%.

Вот этих:

4 человека. — (25%) имеют признаки психологической дезадаптации с яркой реакцией протеста, что может указывать на недавнее травмирующее событие, повлиявшее на человека до настоящего времени. Это может указывать на ситуационную реакцию и состояние обследуемого, предполагая, что эта группа испытуемых должна получить немедленное психологическое внимание, чтобы избежать аутоагрессивных действий в состоянии острого стресса.

8 предметов. — (50%) имеют признаки психологической дезадаптации, обусловленные как индивидуально-личностными характеристиками, так и временным фактором, вызванным разочаровывающими обстоятельствами.

Таким образом, гипотеза исследования была полностью подтверждена. Кроме того, в 4 случаях, которые не относились ни к одной из вышеперечисленных категорий, было обнаружено следующее: В 3-х случаях на рисунках теста «Нарисуй историю» прослеживается одна и та же тенденция: нет разницы между агрессором и жертвой, т.е. неясно, с кем автор отождествляет себя.

Пример истории: ползла змея, ее убили и разрезали на куски. На рисунке изображена змея с нарисованным над ней ножом. Название повести: «Смерть змеи». Отвечая на все вопросы о рисовании, клиент сказал, что он просто не знает, что рисовать, поэтому придумал такой сюжет, и ему не нравится ни один из персонажей (нож или змея).

Согласно правилам обработки данных и количественной оценки, содержание сюжета оценивается на 1 балл, потому что есть смерть, а рейтинг самооценки оценивается на 1 балл, если главным героем является змея, и на 5 баллов, если главным героем является нож, то есть агрессор (что свидетельствует о повышенном риске агрессивного поведения).

В данном случае вывод заключается в том, что подросток, о котором идет речь, имеет как депрессивное состояние с признаками аутоагрессивного поведения, так и высокий индекс агрессивного поведения.

Более того, используемая дополнительная методика ICV позволяет получить данные о предмете, которые позволяют предположить, что у этих подростков нет аутоагрессивных тенденций, но на момент обследования, несомненно, наблюдается высокий уровень агрессивности.

Диагностическое тестирование с использованием MCV не было информативным, так как эта девушка каждый раз делала выбор цвета, с большим разбросом, что могло указывать на ее желание запутать психолога или протест, связанный с тестом. В этом случае психолог должен обратить внимание на этого подростка. Тем более, что ее рассказ намекает на полную безнадежность главной героини и ее последующую смерть. (Эта история описана выше в разделе ОПИСАНИЕ ИСТОЧНИКОВ МЕТОДОВ Роули Сильвера «Нарисуй историю» под названием «Тест на одиночество»). Учитывая возраст этой темы и опыт, который она описывает в своем рассказе, следует проверить следующие гипотезы:

Не исключено, что умер кто-то близкий и значимый в семье (бабушка, дедушка). В сюжете есть очень сердечное описание одиночества главного героя, которое может заставить автора почувствовать чувство вины по отношению к покойному.

Возможно, сам автор чувствует себя таким одиноким и покинутым, когда вспоминает времена, когда все было по-другому. Те времена не могут быть возвращены, и только одинокая смерть ждет.

4. программа для организации работы по предотвращению аутоагрессивного поведения, особенно суицидального поведения в образовательной среде.

Большинство подростков, которые пытаются покончить с собой, почти всегда предупреждают о своих намерениях: Они говорят или делают что-то, что служит указанием, предупреждением, что они находятся в безнадежной ситуации и думают о смерти. По словам Э.М. Вроно, «Это происходит потому, что большинство людей, склонных к самоубийству, на самом деле не хотят умирать, они просто хотят положить конец своим страданиям». Обычно люди, которые готовятся совершить самоубийство, подают определенные сигналы или говорят непосредственно о самоубийстве. Немногие люди не делятся с другими своими планами покончить с жизнью. Есть друзья, которые всегда в курсе.

Однако мы не должны полагаться только на то, что подросток поделится с кем-то своими мыслями, чтобы предотвратить трагедию. Опыт показывает, что в трудный для подростка период взрослые и друзья не всегда понимают, что с ним происходит, и не всегда обладают необходимым уровнем внимания и сочувствия к проблемам и состоянию подростка. Ключом к пониманию и профилактике самоубийств может стать знание того, как распознать признаки суицидального настроения и какие действия следует предпринять в таких ситуациях. Чем больше сигналов у подростка, тем выше риск самоубийства. По мнению многих экспертов, около 40% школьников нуждаются в психологической помощи, но не получают ее. Тот факт, что почти в каждом учебном заведении сейчас есть психологи, не меняет ситуацию к лучшему. Эксперты отмечают, что школьным психологам часто не хватает не только этики, но и чистых знаний. Выпускники вузовской психологии часто не знакомы с проблемами детей, поскольку эти проблемы очень близки к клинической психологии, в то время как школьные психологи обычно изучают социальную психологию. Однако все школьные психологи, независимо от их подготовки, должны уделять этой проблеме должное внимание. Для более полного понимания обязанностей как школьного психолога, так и педагогов по профилактике самоубийств в учебных заведениях необходимо определить следующие цели и задачи:

Обязанности школьного психолога.

ШАГ 1: Общая профилактика самоубийств.

Целью общей профилактики должно быть — повышение сплоченности групп в школе.

Это может включать в себя следующие виды деятельности:

Создание общешкольной программы психического здоровья, здоровой школьной среды, чтобы дети чувствовали заботу, комфорт и любовь.

Организация внеклассных образовательных мероприятий.

Разработка эффективной модели взаимодействия между школой и семьей, а также между школой и обществом в целом.

Учащиеся, которые чувствуют, что учителя справедливы по отношению к ним, что у них в школе есть близкие люди, и чувствуют, что они являются частью школы, гораздо реже думают о самоубийствах или пытаются их совершить.

Задачи школьного психолога на данном этапе:

Изучение особенностей психолого-педагогического статуса каждого студента с целью своевременного предупреждения и эффективного решения проблем, возникающих в психологическом состоянии, общения, развития и обучения.

Создание системы психолого-педагогической поддержки учащихся различных возрастных групп в учебном процессе и в период сложных жизненных ситуаций (создание программы или плана работы по профилактике суицидального поведения учащихся).

Вовлечение различных государственных органов и общественных объединений для поддержки и защиты законных прав и интересов ребенка.

Формирование позитивного самосознания, уникальности и неповторимости не только собственной личности, но и других людей.

Обучение социальным нормам поведения, существующим в обществе, формирование детской любви, развитие ценностных отношений в обществе.

ШАГ 2. осуществление первичной профилактики.

Цель — выявление групп риска самоубийств; сопровождение детей, подростков и их семей в группе риска с целью профилактики самоубийств.

Деятельность:

1. Диагноз суицидального поведения.

Задачи педагога-психолога на данном этапе:

Выявить детей, нуждающихся в немедленной помощи и защите.

Работа с семьей ребенка, находящегося в трудной жизненной ситуации или переживающего кризис.

Оказать первую помощь, обеспечить безопасность ребенка, снять стрессовое состояние.

2. индивидуальные и групповые занятия для обучения поведению, направленному на решение проблем, поиску, восприятию и оказанию социальной поддержки, повышению самооценки, развитию соответствующего отношения к своей личности, эмпатии.

Задачи школьного психолога на данном этапе:

Поддержка детей и подростков, подверженных риску самоубийства, в целях профилактики самоубийств: терапия кризисных состояний, формирование адаптивных стратегий преодоления, способствующих позитивному самопринятию подростков и позволяющих им эффективно справляться с критическими экзистенциальными ситуациями.

Работа с семьей ребенка, находящегося в трудной жизненной ситуации или кризисе.

3. занятия в классе, дискуссии за круглым столом и постерные сессии.

Задачи школьного психолога на данном этапе:

Изучать теоретические аспекты проблемы с точки зрения различных наук (философии, физиологии, психологии, социологии, педагогики) и использовать полученную информацию в работе с педагогами и родителями.

Повысить осведомленность персонала, родителей и учащихся о признаках возможного самоубийства, факторах риска и возможных действиях в этой ситуации.

С педагогами проводится психолого-педагогическое просвещение на темы неадаптивного поведения детей и подростков, в том числе суицидального поведения, дается информация о мерах профилактики суицидальных настроений у детей и подростков.

Родители должны быть ознакомлены с информацией о причинах, факторах, динамике суицидального поведения, дать рекомендации о том, как заметить надвигающееся самоубийство, что делать, если ребенок замечает признаки суицидального поведения.

Необходимо говорить с детьми о самоубийстве с позиции помощи другу, находящемуся в трудной жизненной ситуации. Известно, что подростки чаще, чем взрослые, обращаются за помощью и советом к своим друзьям, оказавшимся в трудной ситуации. Поэтому подростки должны осознавать, что самоубийство — это побег, побег от решения проблем, от наказания и стыда, от унижения и отчаяния, от разочарования и утраты, отторжения и потери самоуважения… словом, из всего, что составляет многообразие жизни, пусть даже и не в самых благородных ее проявлениях. Прежде чем помогать другу, который собирается совершить самоубийство, важно иметь базовую информацию о самоубийстве и о людях, склонных к самоубийству. Особенно важно знать о дезинформации о самоубийстве, которая распространяется намного быстрее, чем правильная информация. Детям необходимо предоставить точную информацию о самоубийстве, которую они должны знать, чтобы эффективно помочь другу или знакомому, который в этом нуждается.

4. план действий, когда известно, что ребенок хочет совершить самоубийство. В этом случае психолог должен провести оценку риска. Риск самоубийства оценивается по схеме:

Экстрим (у студента есть средства для совершения самоубийства, разработан четкий план),

Серьезный (есть план, но нет средств для его реализации).

Умеренный (вербализация намерений, но без плана и реализации).

Задачи школьного психолога на данном этапе:

Интеграция созданной системы психолого-педагогической поддержки учащихся различных возрастных групп в образовательный и воспитательный процесс (созданная программа или план работы по профилактике суицидального поведения учащихся) в общий план действий.

Определение своей позиции и перечень конкретных действий, которые должны быть предприняты в случае, если установлено, что учащийся подвержен риску самоубийства.

Школьный психолог может взять на себя роль того, кто может отговорить ученика от последней ступени или выступить в роли консультанта того, кто решил связаться с учеником, угрожающим самоубийством, чтобы отговорить ученика от последней ступени.

В случае необходимости сообщите об этом в соответствующее психиатрическое учреждение и попросите о помощи. Уведомление родителей.

Поработайте над делом со школьным персоналом, чтобы выразить свои чувства, опыт, предложения по стратегии и план действий.

В случае самоубийства — план последующих действий.

ШАГ 3: Профилактика после самоубийства.

Эта профилактика имеет место, когда трагедия уже произошла, когда ученик из школы или ученик из соседнего района совершил самоубийство или когда произошло громкое самоубийство подростка. В этом случае целью профилактики является предотвращение дальнейших самоубийств, таких как синдром Вертера. Например, самоубийство члена группы «Иванушка Интернешнл» Игоря Сорина вызвало волну самоубийств среди поклонниц этой группы.

Задачи школьного психолога на данном этапе (они должны быть определены и тщательно проработаны специалистами в данной области):

Если самоубийство официально признано причиной смерти студента, то в сообщении о причине смерти студента следует использовать слово «самоубийство», а не «несчастный случай» или «неизвестная причина смерти». Однако ни в коем случае не следует упоминать о способе самоубийства.

Соберите близких друзей и дайте им возможность работать с профессионалом в области психического здоровья.

Друзья и студенты должны быть допущены на похороны. Но они не должны нести гроб.

Будьте готовы сказать «нет» любым просьбам о проведении панихиды в честь умершего студента. Это может увеличить вероятность эпидемии самоубийств.

Цель — Снизить воздействие и уменьшить вероятность дальнейших случаев, социальной и психологической реабилитации самоубийц.

Деятельность

Повышение осведомленности, возможность проконсультироваться с психологом, внимание к эмоциональному климату школы и как его изменить.

Оказание экстренной первой помощи, снятие стресса со свидетелей (дети, подростки, школьный персонал).

Глубокая психотерапевтическая коррекция, обеспечивающая предотвращение возникновения конфликтов и стрессовых переживаний в будущем.

Задачи школьного психолога на данном этапе должны быть определены и требуют проработки, так как эта работа находится на уровне медицинских психологов и психотерапевтов.

Задачи учителя

Сначала. Педагог должен быть в курсе мифов, существующих в обществе о самоубийстве:

«У самоубийц потревоженная психика» — только 15-20% из тех, кто совершает самоубийства, психически нездоровы.

«Это особый характер: чувствительные, меланхоличные и эксцентричные люди» — мысли о самоубийстве могут возникнуть у любого человека.

«Есть стремление к самоубийству, когда оно возникает, такие мысли не отступают» — здесь можно говорить о невротическом заболевании, а такие представления объясняются страхом перед неизвестным и запретным.

«Существует наследственная предрасположенность к самоубийству» — подражание самоубийству в непосредственной близости возможно, но генетической предрасположенности нет.

«Тот, кто действительно решает покончить с собой, вряд ли предупредит об этом других» — по мнению многих экспертов, у кого-то после самоубийства, возможно, неоднократно возникали такие мысли о самоубийстве, но просто не задумывались об этом в то время, не верили в такое намерение.

«В суицидологии есть понятие реального самоубийства и демонстративного самоубийства, в демонстративном самоубийстве, как правило, ребенок не хочет заканчивать свою жизнь, он просто достигает своей цели с помощью этого» — но не зря я не рассматривал в этой работе такую классификацию самоубийств, потому что в детской и подростковой суицидологии такая классификация довольно груба и очень рискованна.

Во-вторых. Педагог должен знать.

Нередко складывается впечатление, что подросток несерьезно относится к попыткам, а его угрозы ничего не значат. Нередки случаи, когда дети пытаются без серьезных медицинских последствий. Они не скрывают, что у них не было намерения умереть, а хотели отвлечь родителей или, наоборот, привлечь чье-то внимание или наказать кого-то, продемонстрировав умысел самоубийства. К сожалению, такие демонстрации часто переоценивают. Они думают: «Все рассчитано, они выбрали наркотики, которые не могут умереть». И они обычно решают руководствоваться внешностью таблетки или вкусом облака… Это очень опасное самообман: думать, что подростки не совершают опасные для жизни поступки и поэтому их угрозы нельзя воспринимать всерьез. Тогда возникает вопрос, можно ли отличить истинное самоубийство от демонстративного самоубийства, от ложного самоубийства? В то время Е.М. Вроно удалось убедить своих коллег в том, что четкое разграничение между истинными и демонстративными и вымогательскими попытками самоубийства возможно только у взрослых. В подростковом возрасте такой границы не существует. Любой аутоагрессивный поступок подростка следует считать опасным для жизни и здоровья. Конечно, необходимо понимать, что на самом деле происходит, потому что от этого зависит стратегия и тактика поведения взрослого человека. Но взрослые должны относиться к каждому такому случаю с одинаковой серьезностью.

Правдивость намерений всегда очень трудно проверить, говорить о собственной смерти — признак кризиса. Вы можете столкнуться с различными чувствами, которые возникают, когда ученик выражает суицидальные намерения. Если вы не верите заявлениям о самоубийстве, помните, что они всегда означают, что человек борется и пытается найти выход из кризисной ситуации.

Так что же должен делать учитель, если он узнает, что ребенок говорит о самоубийстве:

Немедленно сообщите школьному психологу;

Проявлять максимальное внимание и сочувствие ребенку, о котором идет речь, потому что построение доверительных отношений с детьми может быстро оказать положительное влияние на суицидальное поведение подростков;

Третье. Учитель должен знать:

Все признаки суицидального поведения;

любые признаки депрессии;

Знать семейное положение каждого студента…

и немедленно сообщить школьному психологу, если есть признаки суицидального поведения или проблемы в семье ребенка.

Четвёртая. Педагог в своей образовательной деятельности должен придерживаться следующих принципов:

Принцип личной ценности, который заключается в самооценке каждого участника образовательного процесса.

Принцип уникальности личности, который заключается в признании индивидуальности каждого участника образовательного процесса.

Принцип приоритета развития личности, когда обучение является не самоцелью, а средством развития личности каждого ребенка.

Принцип сосредоточения внимания на зоне близкого развития каждого студента.

Принцип эмоциональной и ценностной ориентации учебного и образовательного процесса.

Организованная таким образом работа позволит обеспечить социальную и психологическую защиту детей, сократить число детей с девиантным поведением и предотвратить попытки самоубийства, оптимизировать отношения в детско-родительской среде. Также можно будет грамотно планировать готовность к действиям в острых кризисных ситуациях, периоды преодоления последствий кризисных ситуаций и послекризисной поддержки.

Заключение

Следующие выводы были подтверждены результатами исследования:

Психологическая дезадаптация является общей предпосылкой для суицидального поведения. Дезадаптация может ассоциироваться с чрезмерно негативным влиянием окружающей среды и представлять собой временную реакцию адаптации, но может быть и свидетельством нестабильной личной интеграции, признаком личной дисгармонии, а также отражать патологические изменения в личности.

Используемые методические приемы — тесты «Нарисуй рассказ» Р. Серебряного и «Модифицированный выбор цвета», адаптированные Л.Н. Собчиком — являются адекватными методами оценки и выявления детей группы «Риск суицидального поведения». Они проходят тестирование и могут быть включены в арсенал работы школьного психолога, что позволит повысить уровень психопрофилактической работы в учебных заведениях по профилактике аутоагрессивного поведения у учащихся.

Разработка психолого-педагогических мероприятий по профилактике аутоагрессивного поведения у подростков является одной из важнейших задач, стоящих в настоящее время перед психолого-педагогической службой в сфере образования: Оповещение, возможность консультации психолога, внимание к эмоциональному климату в школе и его изменениям, первая помощь в чрезвычайных ситуациях, устранение стрессового состояния очевидцев происшествия, а также глубокая психотерапевтическая коррекция — все это должно обеспечить надежное предотвращение возникновения конфликтов.

Список литературы

Амбрумова А.Г. / Индивидуально-психологические аспекты суицидального поведения / Современные проблемы суицидологии / М.: 1978.

Амбрумова А.Г., Старшенбаум Г.В. / О состоянии суицидологической службы в России / М.: 1995.

Вроно Е.М. / Суицидология в России, Журнал практической психологии и психоанализа / Журнал научно-практических ежеквартальных электронных публикаций: http://psyjournal.ru/j3p/pap.php? id=20011222 / №1-2 мая 2001.

Гроллмэн Эрл / Профилактика самоубийств, вмешательство, постпрофилактика / электронная книга.

Дюркгейм Е. / Самоубийство : социологический этюд / под ред. В.А. Базарова / М.: Мысль — 1994.

Ефремов В.С. / Основы суицидологии/. Пб. Диалект — 2004.

Исаев Д.С. Шерстнев К.В. / Психология суицидального поведения. Методические рекомендации для студентов спецкурса «Суицидология». / Самара 2000 / электронное обучение на сайте Якова Кротова: http://krotov.info/libr_min/g/gorgey/isaev.html.

Кампус А. Миф о Сизифе. Эссе об абсурде / Мятежный человек / Интернет-ресурс http://lib.ru/INPROZ/KAMU/chelowek_buntuyushij.txt.

Литман Р. / Зигмунт Фрейд о самоубийстве / Журнал практической психологии и психоанализа / 2003, № 1 (статья).

Моховиков А.Н. /Суицидальный клиент: взгляд гештальтпсихотерапевта /Суицидология: прошлое и настоящее: проблема самоубийств в трудах философов, социологов, психотерапевтов и в художественных текстах / М.: 2001.

Моховиков А.Н. / Введение в раздел клинической психологии / Суицидология: прошлое и настоящее: проблема самоубийств в трудах философов, социологов, психотерапевтов и в художественных текстах / М.: 2001.

Пурич-Пеякович Я., Дуйнич Д.Я. / Подростковое самоубийство / под ред. Вострокнутова Н.В./М.: Медицина — 2000.

Решетникова О. / За рамками отчаяния (интервью с Е.М. Вроно)/Журнал: Школьный психолог/2000, № 17 (статья).

Серебряный Роули / Тесты рисования. Как узнать самые важные вещи о вашем ребенке. Лучший из арсенала практического психолога и психотерапевта/Санкт-Петербург, Издательство: Премьер-Эврознак, 2007. с. 27.

Синягин Ю.В., Синягина Н.Ю. /Детское самоубийство. Психологическая точка зрения. В: КАРО, 2006.

Собчик Л.Н. / Психология индивидуальности. Теория и практика психодиагностики / СПб: Издательский дом «Речь», 2008.

Шнайдер Л.Б. / Девиантное поведение детей и подростков / М.: Академический проект — 2007.

Шнайдман Е. / Десять общих черт самоубийства и их значение для психотерапии / Учебник суицидологии / Киев: А.Л.Д., 1996.

Шнайдман Эдвин/Интернет-ресурс PSPH — Библиотека: психология отношений / суицидальное поведение / Электронная версия книги: душа самоубийства.