Исследование индивидуально-психологических особенностей подростков с депрессивным состоянием - Депрессия как эмоциональное состояние личности

Оглавление:

Эмоциональная сфера личности всегда была предметом пристального внимания психологов. Исследованиями в этой области занимались как отечественные, так и зарубежные ученые (Адлер А., Изард К.Э., Павлов И.П., Сеченов И.М., Селье Г., Фрейд З., Юнг К. и др. Еще древние философы отмечали, что в радости человек совсем другой, чем в печали, и это касается не только его внешнего вида, поведения, поступков, но и характера его влияния на других людей. В ситуации угрозы, опасности, недовольства происходят изменения в эмоциональной сфере личности, что является предпосылкой для развития стрессовых реакций, следствием которых является тревога, невротизм, депрессия.

Современный подросток живет в мире, сложном по своему содержанию и тенденциям развития. Эмоциональный дистресс подростка является одним из объектов пристального внимания: школьных психологов, учителей, родителей. Своевременная и качественная диагностика такого недомогания, соответствующие корректирующие меры могут снизить риск возникновения нежелательных тенденций в развитии личности. Одним из ярких проявлений такого недомогания является депрессивное состояние.

В 60-70-х годах двадцатого века подростковая депрессия упоминалась только зарубежными исследователями и только в клиническом смысле (Eisler, 1958, Offer, 1969, Rutter, 1976, Kovacs, 1984). В 1990-х годах и в начале 21-го века произошел значительный сдвиг в изучении подростковой депрессии. В зарубежной и отечественной науке интерес к этой проблеме со стороны психологии — общей, педагогической, возрастной — значительно возрос. Появились основные теоретические работы, масштабные исследования (Cole, 1991, Raterson and Capaldi, 1990, Kovacs, 1992, Heymans, Podolsky, 1996) Депрессивные состояния в подростковом возрасте встречаются относительно редко (5-6%), но эти состояния опасны по своим последствиям, они осложняют процесс взросления и могут привести подростков к дезадаптации.

Поскольку депрессивные состояния у подростков мало изучены, это существенно ограничивает возможности психологов в плане коррекционной работы. Следовательно, проблема данного исследования заключается в изучении особенностей депрессивных состояний у подростков и поиске оптимальных путей их коррекции.

Все это определило актуальность темы исследования.

Изучая психолого-педагогическую литературу, мы обнаружили противоречие между необходимостью формирования эмоционально устойчивой личности у подростков и отсутствием психологических подходов к диагностике и коррекции депрессивных состояний у подростков.

Выявленное противоречие позволило нам определить проблему исследования: изучение психологических подходов к диагностике и коррекции депрессивных состояний у подростков.

Депрессия — это аффективное состояние, характеризующееся негативным эмоциональным фоном, изменениями в области мотивации, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения. Субъективно человек испытывает преимущественно тяжелые, тягостные чувства и переживания — депрессию, меланхолию, отчаяние. Различают функциональные состояния депрессии, которые возможны у здоровых людей как часть нормальной психической функции, и патологическую депрессию, которая относится к основным психиатрическим синдромам. Использование термина «депрессивное состояние» в данной работе основано на психологической составляющей этого понятия Термин «депрессивное состояние» относится к классу психических состояний, обладающих необходимыми для этого психологическими характеристиками (психическое состояние — понятие, используемое для условного выделения относительно статичного момента в психике индивида).

Исследование индивидуально-психологических особенностей подростков с депрессивным состоянием - Депрессия как эмоциональное состояние личности

Депрессия как эмоциональное состояние личности

Депрессивное состояние включает в себя два компонента:

1) субъективное переживание негативного аффекта;

2) симптомы его выражения в поведении, мимике, жестах, определенных сдвигах во внутренней среде организма. Депрессия как болезнь учитывает и третий компонент — патогенетические механизмы, лежащие в основе заболевания, к проявлениям которого относятся эмоциональные нарушения.

Депрессия всегда реализует себя в неразрывном единстве психологических и соматических изменений, которые имеют определенную динамику на разных этапах развития депрессивных состояний. Более того, в некоторых случаях сдвиги в соматической сфере организма могут перекрывать психопатологическую симптоматику или выходить на первый план в клинической картине депрессии. С психологической точки зрения, соматические изменения и нарушения являются следствием психологических расстройств, в том числе депрессии. Депрессия как функциональное расстройство возникает в результате определенных психологических изменений.

По мнению известного психотерапевта Покрасса Михаила Львовича, депрессия — проявление и необходимый инструмент сознательной или бессознательной перестройки мотивационной системы ценностей — это инструмент выбора, механизм самостроительства или саморазрушения. Депрессия возникает всякий раз, когда человек ощущает недостаток состояния, без которого для него невозможно удовлетворить свои ценности, сохранить целостность себя или самой жизни, заниматься важной для него деятельностью [2, с.86].

Депрессия, по мнению американского психотерапевта С. Трикетта, часто является следствием тревоги. В состоянии тревоги действия человека ускоряются, а в депрессии замедляются. Депрессия действует как вынужденный отдых организма после тревоги.

Ш. Трикетт подчеркивает, что депрессивное состояние в большей или меньшей степени затрагивает всего человека, перестраивая всю его структуру — от мыслей до поведения. Хотя эти изменения могут происходить постепенно, депрессивный человек отличается от того, каким он был до начала депрессии. Возможно даже, что он становится своей противоположностью.

Наиболее очевидным и типичным признаком депрессии является меланхолическое настроение, а также переживание уныния, одиночества или апатии. Депрессивный человек может плакать, даже если для этого, казалось бы, нет очевидной причины, или, наоборот, он теряет способность плакать во время действительно тяжелых событий. Гнетущее чувство упадка духа, уныние и полная безнадежность — симптомы депрессивного расстройства у большинства людей. Мрачное настроение — это не просто грусть, а невыносимая душевная боль. Однако грусть встречается не у всех страдающих депрессией. У детей и подростков состояние депрессии проявляется в виде раздражительности, а не мрачного настроения. Депрессивные подростки обычно угрюмы, легко раздражаются и обычно говорят о собственном «уродстве», «глупости» и «бесполезности». Другие взрослые, страдающие депрессией, совсем не грустят, а ворчат, брюзжат, даже злятся и враждебно настроены. Пожилые люди чаще не жалуются на подавленное настроение, а также на неприятные физические ощущения и боль.

А.В. Курпатов считает, что многие люди в депрессии закрываются от окружающих. Характерно, что депрессивный человек имеет очень негативное представление о себе. Он убежден в собственной беспомощности и полном одиночестве в этом мире. Он винит себя за самые пустяковые ошибки и недостатки. Депрессивные люди характеризуются пессимистическим взглядом на себя, мир и собственное будущее. Человек в депрессии теряет интерес к тому, что происходит вокруг него, и часто не получает удовольствия от занятий, которые раньше доставляли ему удовольствие. Он часто испытывает трудности как в принятии, так и в реализации уже принятых решений.

Особенности проявления депрессивных состояний у подростков

Подростковый возраст — это период в жизни человека, когда ребенок превращается во взрослого. За относительно короткий промежуток времени происходят радикальные физические и психические изменения, которые позволяют взрослому человеку выполнять задачи своей социально-профессиональной и семейно-строительной функции.

Подростковый возраст характеризуется ярким потоком эмоций, экзальтацией, демонстративным поведением, резкой сменой различных состояний (А.М. Прихожан, Н.Н. Толстых, Д.И. Фельдштейн, М.Ю. Кондратьев и др.) Это может быть вызвано акцентуациями знаков (А.Е. Личко), среди которых у подростков часто проявляются демонстративные, гипертимические, циклотимические и лабильные акцентуации знаков. Таким образом, циклотимия и нестабильность могут привести к депрессии, чувству одиночества, бессмысленности и мыслям о смерти.

Классический депрессивный синдром характеризуется тоской по дому, связанной с идейной и двигательной заторможенностью, снижением жизненного тонуса, идеями самоуничижения или самобичевания, разнообразными неприятными телесными ощущениями и соматовегетативными нарушениями. Депрессию у детей и подростков иногда трудно распознать. Это связано, с одной стороны, с тем, что депрессивная симптоматика накладывается на психологические особенности старости, а с другой стороны, нередко имеет маскированные проявления.

Учитывая, что подростковый возраст характеризуется как период повышенной эмоциональности, проявляющейся в легкой возбудимости, изменчивости настроения, сочетании полярных характеристик, действующих попеременно, а также не забывая, что некоторые особенности эмоциональных реакций подросткового возраста коренятся в гормональных и физиологических процессах, можно ожидать отражения специфики социальной ситуации развития и в специфике эмоционального развития, в появлении повышенной тревожности, агрессивности, депрессии в ответ на неспособность к самоактуализации, своего понимания отношений с людьми в динамичной, сложной и быстро меняющейся ситуации.

Исследователей волнует проблема диагностики депрессии у подростков: подходит ли использование критериев, характерных для взрослых, для диагностики депрессии у подростков.

При изучении депрессии у подростков возникает проблема, подходит ли использование специфических для взрослых критериев для диагностики подростков.

Критика использования взрослых критериев при оценке депрессии у подростков имеет следующее обоснование. Во-первых, мало что известно о валидности и надежности применения этих критериев к подросткам. Во-вторых, эти критерии мало учитывают изменения детских симптомов по мере развития человека.

Также остается нерешенным вопрос о том, различаются ли конкретные подмножества симптомов и связанных с ними особенностей депрессии в разных возрастных группах. Например, результаты некоторых исследований показали, что наличие определенных симптомов тесно связано с возрастом. Частота чувства безнадежности, психомоторных реакций и бреда увеличивается с возрастом, тогда как низкая самооценка, соматические жалобы и галлюцинации встречаются реже. Напротив, депрессивное настроение, плохая концентрация и суицидальное поведение не имеют значительной связи с возрастом.

Симптомы депрессии у подростков значительно больше зависят от возраста и стадии развития, пола, семейного окружения и когнитивных способностей, чем у взрослых. Поэтому для диагностики очень важно распознать симптомы, характерные для возраста и стадии развития. В подростковом возрасте дисгармония, замкнутость, «умный рот» и резонерство становятся более выраженными. В то же время, симптомы депрессии в подростковом и молодом зрелом возрасте обычно напоминают симптомы депрессии у взрослых. Отчаяние и чувство, что ничего нельзя сделать с текущей ситуацией, приводят к повышенному риску самоубийства на этом этапе жизни.

Когнитивные подходы к объяснению и коррекции подростковой депрессии.

Когнитивная модель депрессии основана на положении о том, что ведущие симптомы депрессии, такие как тоска, слабость или полная потеря мотивации, суицидальные желания, зависят от когнитивных нарушений. Выделяют классический комплекс когнитивных расстройств: негативный взгляд на мир и жизненные события, негативное самовосприятие и негативная оценка будущего, так называемая когнитивно-депрессивная триада. По мнению А. Бека, когнитивные искажения при депрессии нарушают обработку информации. Депрессивные подростки делают необоснованные выводы, игнорируют прошлый опыт, преувеличивают свою вину, недооценивают свои силы и достижения — все это способствует формированию и закреплению негативного образа себя. Суть когнитивной теории депрессии заключается в том, что самоотчеты пациентов являются отражением их негативных установок, а не реальных жизненных обстоятельств, то есть реалистичность самокритики депрессивных пациентов обманчива, а проблемы человека во многом проистекают из определенных искаженных представлений о реальности, основанных на ошибочных предположениях.

Определяющей характеристикой когнитивной коррекции является то, что это прямой, структурированный, часто краткосрочный тип коррекции и акцент делается на развитии когнитивных навыков, которые связаны с поведенческими событиями и навыками решения проблем. Основная мыслительная конструкция заключается в том, что когнитивные способности человека обуславливают его чувства.

На сеансах психолог помогает подростку выявить негативные мысли и реалистично оценить ситуацию; психолог направляет подростка на развитие новых способов мышления, на выработку и закрепление новых способов реагирования на факты и события. Большинство когнитивных психологов рассматривают такое обучение своих клиентов как коррекционную программу, в которой психолог и клиент работают вместе — вместе составляют список проблем и задач, вместе стремятся достичь намеченных целей.

Курс когнитивной коррекции обычно длится недолго и состоит всего из 12-16 сеансов. Однако при более затяжных формах депрессии лечение может длиться от 6 месяцев до 2 лет.

По данным исследований, когнитивная психотерапия помогает примерно 50% подростков.

Психоаналитическая теория депрессии

Психоаналитическая коррекция основана на концепции, что чувства и поведение человека находятся под сильным влиянием прошлого опыта и бессознательных желаний и страхов. Согласно этой теории, многие психические заболевания можно вылечить, изменив представление пациента о себе и о том, как работают его собственное сознание и эмоции. Этот вид работы очень привлекателен для пациентов, хотя и требует больше времени, чем другие. Психоаналитическая коррекция не просто устраняет симптомы расстройства, она направлена на изменение личности и характера человека, помогает ему научиться доверять другим, строить близкие отношения с людьми, лучше справляться с трудностями и потерями, не лишать себя широкого спектра эмоций.

Согласно психоаналитической теории, причиной депрессии может быть конфликт между бессознательными и сознательными мыслями, убеждениями и желаниями человека. Подростки переживают конфликты, которые они пытаются подавить, и инстинктивно переносят их из сознательного в бессознательное. Задача психоаналитической коррекции — поднять эти подавленные и неразрешенные конфликты из глубин бессознательного и вывести их в наше сознание, чтобы мы могли встретиться с ними лицом к лицу и избавиться от них.

Для того чтобы вывести на свет подавленные конфликты подростка, психоаналитик может использовать любой из методов психоанализа: свободные ассоциации, перенос, анализ сновидений и т.д.

Недостатки психоаналитической коррекции в том, что она дорогостоящая и может занять несколько лет. Процесс расследования часто включает в себя болезненные и очень личные переживания клиента. Это делает пациента беспокойным и тревожным в течение некоторого времени.

Межличностный подход к психотерапии и психокоррекции депрессии.

Межличностная психокоррекция — это метод, направленный на изменение межличностных отношений, которые способствуют причинам депрессивных переживаний у подростков. Согласно теории, разработанной психиатром Джеральдом Клеманом и психологом Мирной Вайсман, такие болезненные переживания возникают из-за трудностей в личных отношениях людей.

Межличностный психолог стремится улучшить самосознание клиента и его навыки общения, что, в свою очередь, должно улучшить его отношения с людьми. В ходе сессий клиент учится своей способности устанавливать и поддерживать здоровые отношения с другими людьми и справляться с новыми задачами, гневом и горем, требующими длительного напряжения. Используя специальные техники, подросток вместе с психологом определяет область своих проблем в общении с людьми и пытается улучшить соответствующие навыки.

Семейная психокоррекция депрессивных состояний

Роль семейной психотерапии заключается в том, чтобы донести до членов семьи подростка его проблему и показать им, как они могут помочь. Семья служит мощным источником силы для подростка с депрессивным расстройством. Разногласия между членами семьи, трудности в отношениях между братьями и сестрами или в общении приводят к определенному типу пациентов, у которых семейные проблемы завершаются депрессией. Таким образом, терапевт решает проблему депрессии подростка, устраняя патологию в семейной системе. Семейная коррекция обычно представляет собой кратковременный, ориентированный на действия подход, целью которого является облегчение симптомов путем изменения поведения членов семьи.

Групповая психокоррекция депрессивных состояний.

Одна из основных целей групповой психокоррекции практически всех психических расстройств — дать подростку возможность общаться со сверстниками, разделяющими те же трудности, которые могут поддерживать друг друга и вместе отрабатывать новые навыки построения межличностных отношений.

Целями групповой психокоррекции могут быть:

Расширение прав и возможностей людей, чтобы они осознали, что их потребности схожи с потребностями других людей,

Разработка альтернативных решений определенных конфликтов.

Обучение лучшим социальным навыкам,

Повышение осведомленности о потребностях и чувствах других людей.

Многие группы, созданные для подростков с депрессией, являются группами обучения социальным навыкам. Лечение здесь сосредоточено на формировании и отработке социальных навыков, которые помогут разрешить конфликты в отношениях с семьей и друзьями. На групповых занятиях участники часто разыгрывают различные ситуации общения, такие как прояснение проблемы, понимание точки зрения другого человека и выражение своих чувств. Другие группы могут быть менее структурированными. Молодые люди из этих групп могут использовать занятия для обсуждения проблем, с которыми они сталкиваются, с семьей и друзьями. Еще одной отличительной особенностью этих групп является то, что занятия во многих из них ограничены по времени, с четкими целями и программами, рассчитанными на определенный период времени.

Таким образом, рассматривая психолого-педагогические основы проявления депрессивных состояний у подростков и их коррекции, мы пришли к выводам:

депрессивные состояния в подростковом возрасте встречаются относительно редко, но эти состояния опасны по своим последствиям и часто сочетаются с другими проблемами, такими как нарушения питания, суицидальное поведение, нервно-психическое напряжение. Подольский А. отмечает, что депрессия и тревога, депрессия и поведенческие расстройства, включая импульсивное поведение, часто встречаются вместе.

Депрессия затрагивает все стороны личности: когнитивную, поведенческую, эмоционально-волевую и т.д.

Депрессия в подростковом возрасте не является нормальным проявлением кризиса и требует особого внимания, чтобы избежать ее дальнейшего развития и перехода в сферу психопатологии.

2.Причины возникновения депрессивных состояний могут быть самыми разнообразными: от генетической предрасположенности до проявлений возрастных кризисов, среди которых подростковый кризис является наиболее острым. Проблемы ролевого перехода приводят к депрессии, а депрессия также способствует возникновению проблем ролевого перехода у подростков.

Депрессия чаще встречается у девочек-подростков, чем у мальчиков.

подходы к коррекции депрессии включают: психоаналитический, когнитивно-бихевиоральный, поведенческий, а также семейную и групповую психологическую коррекцию. На наш взгляд, наиболее эффективным является комплексный подход, использованный в практической работе, описанной ниже.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: