Для связи в whatsapp +905441085890

Место психоанализа в современной психотерапии — Развитие динамического направления

Зигмунд Фрейд родился 6 мая 1856 года в небольшом городке Фрайберг (Моравия) в семье еврейского купца. Вскоре (через 3-4 года) его семья переехала в Вену, столицу Австрии (тогда Австро-Венгерской империи). Где Фрейд поступил на медицинский факультет Венского университета в 1873 году и окончил его через 8 лет. С этого момента начинается активная научная жизнь выдающегося ученого, основоположника психодинамического направления в психотерапии.

В центре психодинамической психотерапии находится достижение понимания динамики психической жизни человека на основе концепции бессознательного. Эта психотерапия также известна как психоаналитическая психотерапия, терапия, ориентированная на понимание, и психотерапия эксполяции. Он фокусируется на прошлом опыте человека и формировании определенного стиля поведения посредством защиты и переноса, который пациент использует на протяжении всей своей жизни и, таким образом, отрицательно влияет на его здоровье.

Психодинамическая психотерапия отличается от классического психоанализа З. Фрейда. И, по их мнению, решающим фактором в понимании природы человека и его болезней является результат взаимодействия и борьбы интропсихических сил. В соответствии с теорией инстинкта конфликта, Фрейд описал основные силы, участвующие в возникновении нервов в этой борьбе: «Человек заболевает в результате интропсихического конфликта между требованиями инстинктивного образа жизни и сопротивлением вам». Он считал, что этиология нервов имеет сексуальную природу. Психоаналитический подход включает пять основных принципов:

· Динамический;

· Экономичный;

· Структурные;

· Принцип развития;

· Принцип адаптации.

Психоаналитическая наследственность основана на этих принципах, для которых наиболее важны следующие положения:

1) Человеческие инстинктивные импульсы, их выражение и трансформация, и особенно их подавление, с помощью которых можно избежать болезненных переживаний или переживаний с неприятными мыслями, желаниями и влиянием сознания, имеют первостепенное значение.

2) Вера в то, что такое угнетение по своей сути является сексуальным, что расстройство вызвано несоответствующим либидо или психосексуальным развитием; 3) Идея о том, что корни ложного психосексуального развития лежат в далеком прошлом, в конфликтах или травмах в детстве, особенно у родителей Эдипова комплекса, выраженная в классическом желании родителя противоположного пола;

4) степень устойчивости к выявлению Эдипова комплекса, его быстрое восстановление;

5) Мыло, которое по сути имеет дело с борьбой между биологическими внутренними импульсами (или инстинктами — Id) и действует в роли защиты по отношению к внешней реальности эго — в общем контексте моральных правил или стандартов (Обо мне )

6) Приверженность концепции ментального детерминизма или причинности, согласно которой психические явления, а также поведение, несомненно, не изменяются случайным образом, а связаны с предшествующими им событиями и, если их не осознавать, непроизвольно являются основой для повторения. [девять]

Место психоанализа в современной психотерапии - Развитие динамического направления
Место психоанализа в современной психотерапии — Развитие динамического направления

Развитие динамического направления

Осознание бессознательного — конечная цель терапевтического изменения и процесса исцеления в динамической психотерапии. Психотерапевт вносит изменения, чтобы облегчить проявление и понимание пациентом бессознательного, в более широком случае — либидинозного содержания. Таким образом, действия терапевта направлены на поиск способов выявить преимущественно сексуально подавленное содержание пациента и сопротивление ему, которому психотерапевт путем медленного, сознательного объяснения и выяснения исторического значения психических явлений и косвенных форм, у тех, кто замаскированы, выражены конфликты, которые в них заложены. Окончательная интеграция личности рассматривается как власть эго (я) над импульсами ид (оно). Не менее важны для характера взаимодействия между психотерапевтами и пациентами в психотерапии их профессионально здоровые отношения.

В прошлом описывались две роли или позиции психотерапевта: основная с учетом феноменов переноса и вторая, второстепенная, с реализацией функциональной или терапевтической ассоциации. Первичная позиция основана на рекомендациях Фрейда:

1) Аналитик подобен зеркалу по отношению к пациенту и отражает только то, что пациент дает, не привнося свои собственные чувства (отношения, ценности, личную жизнь).

2) Аналитик следует отсутствующей или трезвеннической роли, то есть технические установки должны сочетаться с этическими, чтобы не дать терапевту предложить пациенту любовь, которой он страстно желает.

Относительно новая концепция ассоциации работы или терапии отражает альтернативные, нерегрессивные, рациональные отношения между пациентом и терапевтом. В этом случае терапевт стремится установить реальную и зрелую связь с сознательным зрелым эго пациента и побуждает его быть партнером в выявлении своих трудностей.

Динамический подход в основном реализуется посредством вербализации, которая включает свободные ассоциации пациента и анализ психотерапевтом реакций переноса и сопротивления. Анализ как задача психотерапевта облегчается четырьмя специфическими процедурами:

Противостояние,

Разъяснение,

Интерпретация,

· Проработка.

Метод свободных ассоциаций с самого начала является основным методом взаимодействия психотерапевта с «нецензурным» содержанием психики пациента. Он служит основным методом определения «сырья», на котором основан анализ. Анализ также включает освещение сновидений, которое Фрейд рассматривал как «королевский путь к бессознательному».

· Конфронтация направлена ​​на осознание пациентом конкретных психологических явлений, которые необходимо исследовать.

· Чтобы прояснить это, нужно поместить вещи в «резкий фокус», чтобы отделить важные аспекты от более мелких.

· Интерпретация следует полученному материалу и определяет (в форме вопросов) основное значение или причину события.

· Обучение — это повторение, постепенное и тщательное изучение интерпретаций и сопротивления до тех пор, пока представленный материал не будет интегрирован в понимание пациентом.

Устный перевод — самый важный процесс, а проработка — самая долгая часть психотерапии. В тренинг обязательно входит самостоятельная работа пациента вне психотерапевтических часов. [восемь]

Психодинамическая психотерапия в значительной степени представлена ​​многочисленными зарубежными версиями этого направления.

Таким образом, основные категории динамической психотерапии (по Карасу) можно кратко сформулировать следующим образом: концепция патологии основана на признании существования конфликтов в области ранних либидозных влечений и желаний, которые остаются вне сознания. без сознания;

• Здоровье достигается, когда такие конфликты разрешаются через победу эго над ид, то есть через усиление эго.

· Желательные изменения — это достижение глубоких озарений (понимание далекого прошлого, то есть интеллектуальные и эмоциональные знания);

Классическая аналитическая техника

Техника свободных ассоциаций основана на трех предположениях: все мысли сосредоточены на главном; Потребность пациента в психотерапии и важность лечения будут вести его ассоциации в направлении значимого, за исключением случая, когда действует сопротивление, сопротивление проявляется во время сеансов в неспособности свободно общаться. Согласно инструкциям психоаналитика, пациент должен подчиняться «основному правилу», то есть безоговорочно передавать свои мысли и не пытаться сосредоточиться.

Вторая ключевая концепция анализа — это перенос, процесс, посредством которого пациент передает психоаналитику чувства, мысли, фантазии и т. Д., Вызванные персонажами, ранее действовавшими в жизни пациента. Через перенос пациент сообщает психоаналитику значение другого, обычно уже существующего объекта. Первое описание и обсуждение роли переноса было дано Фрейдом в его работе по истерии. Перенос — это переживание чувств, побуждений, фантазий и защит по поводу человека в настоящем, который не подходит для этого, но это повторение реакций, которые формируются в отношении значимых фигур из раннего детства. Основное значение реакций переноса проистекает из того факта, что в терапевтической ситуации и по отношению к аналитику пациент испытывает все значимые человеческие чувства своего прошлого. Трансфер — это особый тип отношений, главной характеристикой которого является переживание каких-то чувств, действительно направленных к другому человеку. Пациент реагирует на личность в настоящем, как на личность из прошлого. Перенос — это повторение, новый «выпуск» старых объектных отношений. Это анахронизм, преходящий недостаток; Есть движение: чувства и защитные импульсы, относящиеся к личности в прошлом, передаются личности в настоящем. Поскольку это бессознательное явление, человек, который отвечает чувствами переноса, по большей части не осознает предвзятость. Определение передачи включает 4 основных утверждения: передача — это тип объектных отношений; Феномены переноса повторяют прошлое отношение к объекту; Механизм движения играет важную роль в реакциях передачи. Трансфер — это регрессивное явление.

Есть много способов классифицировать различные клинические формы реакции переноса. В зависимости от объекта переноса и повторяющейся стадии развития сексуальности перенос может быть отцовским, материнским, эдиповым, доэдипальным. Перенос может быть объективным или нарциссическим, в зависимости от того, изображает ли пациент своего психоаналитика как внешнего человека, от которого он зависит, которого он любит или ненавидит, или как часть самого себя. Перенос может быть положительным или отрицательным, в зависимости от того, является ли пациент рассматривает психоаналитика как доброжелательную или злобную фигуру.

В воспоминаниях, повторении и тщательной проработке Фрейд описал невроз переноса, когда во время психоанализа пациент заменяет свой обычный невроз этим неврозом, в который вовлечен психоаналитик. Автор использовал это понятие для обозначения серии реакций переноса, в которых анализ и психоаналитик становятся центром эмоциональной жизни пациента, а невротический конфликт пациента возрождается в аналитической ситуации. Психоаналитическая техника направлена ​​на максимальное развитие невроза переноса.

Контрперенос описан Фрейдом в «Рекомендациях для врачей, практикующих психоанализ», в которых подчеркивается необходимость для психоаналитика проводить «психоаналитическое очищение». Чтобы разрешить перенос, психоаналитик должен оставаться анонимным: «Врач должен быть непроницаемым для своих пациентов и, как зеркало, не показывать им ничего, кроме того, что ему показывают». Автор рассматривал перенос как важную часть терапевтического процесса: «В конечном счете, каждый конфликт должен переводиться в сферу переноса».

Противодействие в ходе анализа превращению бессознательных процессов

Открытие сопротивления восходит к тому времени, когда была написана работа об истерии. Автор впервые использовал термин «сопротивление», чтобы описать дело Элизабет фон Р. Он пришел к выводу, что сила, сопротивляющаяся лечению, — это та же сила, которая защищает патогенные мысли пациента. Цель — защита. «Невежество истерического пациента — это на самом деле нежелание знать».

В сновидениях Фрейд часто ссылался на понятие сопротивления. По его мнению, понятия сопротивления и цензуры тесно связаны: «Цензура сновидения — это то же самое, что сопротивление свободным ассоциациям … Что мешает продвижению аналитической работы, так это сопротивление».

В психоаналитической ситуации защитные механизмы проявляются как сопротивление. Автор использовал эти термины как синонимы в большинстве своих работ. В ходе психоанализа силы сопротивления используют все механизмы, формы, методы, методы и защиты, которые эго использует во внешней жизни пациента.

Анализ сопротивления включает несколько основных процедур. Психоаналитик должен: определить сопротивление, продемонстрировать пациенту, прояснить мотивы и форму сопротивления (каким конкретным болезненным эффектам пациент будет сопротивляться; какую конкретную форму и метод использует пациент, чтобы выразить свое сопротивление); Интерпретация сопротивления (определение того, какие фантазии или воспоминания вызывают «аффекты и побуждения, стоящие за сопротивлением; работа с историей и бессознательными объектами этих аффектов, побуждений или событий во время анализа, вне анализа и в прошлом); интерпретировать форму Сопротивление, почему он анализирует эту и подобные формы деятельности во время и вне анализа, отслеживая историю и бессознательные цели этой деятельности в настоящем и прошлом пациента? Последняя процедура представляет собой тщательное изучение.

С сопротивлением тесно связана концепция защиты — «общее название всех специальных техник, которые эго использует в конфликтах, которые могут привести к неврозам». Цель защиты — предотвратить осознание импульсов и памяти, чтобы защитить эго. Защитные механизмы могут быть запущены тревогой из-за повышенного инстинктивного напряжения, угроз суперэго или реальной опасности. Поскольку психологический фактор, активирующий защиту, должен воспринимать угрожающее восприятие, прежде чем оно станет доступным для сознания, Фрейд заменил понятие «сознание» на эго, поскольку эго частично бессознательно и автоматически и бессознательно реагирует на изменения внутри, может реагировать. напряжение. По мнению автора, неврозы вызваны нарушением работы защитных механизмов.

Техника психоанализа связана с разработанной Фрейдом теорией общего психического развития, которая включает в себя концепции психического аппарата и этапов развития детской сексуальности, а также теорию психологического происхождения неврозов.

Психический аппарат является центральной концепцией метапсихологии автора психоанализа: «Мы предполагаем, что психическая жизнь является функцией аппарата, которому мы приписываем характеристики пространственного расширения и композиции нескольких частей, а именно ид, эго и супер- эго. » Составы, в которых умственная деятельность вводится в ту или иную часть аппарата, называются топографическими; Определения психической деятельности с точки зрения взаимодействия частей психического аппарата или изменения его профиля называются структурными. Формулировки, постулирующие движение энергии в психическом аппарате, экономичны и охватывают концепции инстинкта, энергии и либидо.

Классический психоанализ

В классической теории выделяют следующие типы неврозов.

  1. Психоневроз, который существует по причинам прошлого и может быть объяснен только с точки зрения личности и истории жизни. Существует 3 типа психоневроза — истерическое преобразование, истерический страх (фобия) и обсессивно-компульсивное расстройство. Симптомы этих неврозов можно интерпретировать как конфликт между эго и ид.
  2. Настоящий невроз основан на настоящих причинах и объясняется сексуальными привычками пациента. Это физиологическое следствие сексуальной дисфункции. Фрейд различал две формы: неврастению в результате сексуальных эксцессов и невроз тревоги в результате отсутствия облегчения от сексуального возбуждения.
  3. Нарциссический невроз, при котором пациент неспособен к формированию переноса.
  4. Невроз характера — в данном случае симптомы являются чертами характера.
  5. Травматический невроз от шока.
  6. При неврозе переноса, развивающемся в ходе психоанализа, пациент проявляет навязчивый интерес к психоаналитику.

Психоанализ утверждает, что психоневрозы вызваны невротическим конфликтом, то есть бессознательным конфликтом между побуждением Ид, стремлением к разрядке и защитой эго, которая предотвращает прямую разрядку или доступ к сознанию. Следовательно, конфликт является невротическим только в том случае, если одна из сторон находится в бессознательном состоянии и / или если он разрешается с помощью других защитных механизмов, кроме сублимации. Психоанализ рассматривает симптом как компромисс между подавленным желанием и требованиями подавляющего фактора. Начало симптома связано с символизацией, которую Фрейд охарактеризовал как «старый, но устаревший способ выражения». Суперэго играет сложную роль в невротическом конфликте. Именно Супер-Эго винит в символической и искаженной разрядке, которая проявляется как симптомы психоневроза. Это сознательно кажется очень болезненным. Таким образом, все части психического аппарата участвуют в формировании невротического симптома. [восемь]

Основные концепции психоанализа: свободные ассоциации, перенос и интерпретация.

1.3 Типы психоаналитической психотерапии

В настоящее время психоаналитическое направление в психотерапии занимает наиболее обширное и содержательное информационное поле, которое содержит множество школ, теорий и, соответственно, методов. Это связано с тем, что классический психоанализ Фрейда вызвал новую волну в психотерапии, которая нашла единомышленников, но вызвала столько же споров, сколько существует школ психоаналитической психотерапии. Классический фрейдистский психоанализ сегодня уже не так популярен, как раньше. Отчасти это связано с тем, что теория инстинктивной личности Фрейда устарела, а отчасти потому, что психоанализ дорог и требует много времени. Больше всего критиковалась идея Фрейда о том, что все симптомы — это реакция на конфликт, вызванный разочарованием детских сексуальных импульсов. Появилось много типов психодинамических теорий личности и лечения эмоциональных расстройств.

Некоторые из этих направлений в меньшей степени сосредоточены на ид, бессознательном и прошлом, чем фрейдизм. Они уделяют больше внимания актуальным проблемам и тому, как использовать «силу эго» для их решения. Эти методы лечения не помогают клиентам понять «Эдипов комплекс», а скорее помогают понять, как глубокие чувства страха, незащищенности и неполноценности приводят к эмоциональным расстройствам и проблемам в отношениях с другими людьми.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Читайте дополнительные лекции:

  1. Мотивы, поводы и условия самоубийства
  2. Психологическое здоровье
  3. Индивидуальная психология А. Адлера
  4. Социально-психологические факторы
  5. Развитие и формирование внимания
  6. Высшая психическая деятельность
  7. Этический кодекс практического психолога
  8. Эндогамные браки
  9. Эмоциональная и волевая сфера личности
  10. Этапы терапевтического процесса в групповом клиентоцентрированном консультировании и психотерапии