Проблемы адаптации к школьному обучению детей младшего школьного возраста с задержкой психического развития - В чем выражается задержка психического развития у детей

Оглавление:

В настоящее время в образовательных учреждениях России разрабатывается педагогическая система коррекционно-развивающего обучения детей, испытывающих трудности в освоении учебных программ и адаптации к школе и социальной среде.

По данным Министерства образования РФ (1997), более 60% детей, поступающих в первый класс, находятся в группе риска по академическому, соматическому и психофизическому недоразвитию. Из них около 35% составляют те, у кого уже в младших классах детского сада были диагностированы явные нервно-психические расстройства.

За последние 20 лет количество учеников начальной школы, которые не могут выполнить требования стандартной школьной программы, увеличилось в 2-2,5 раза и достигло 30% и более. По данным медицинской статистики, ухудшение здоровья учащихся за 10 лет (в 1994 году только 15% детей школьного возраста считались здоровыми) является одной из причин их трудностей в адаптации к школьной работе. Стрессовый режим школьной жизни приводит к резкому ухудшению соматического и психоневрологического здоровья ослабленного ребенка.

Согласно клинической классификации, предложенной К.С. Лебединской, к категории детей с задержкой психического развития относятся дети с церебрастеническими состояниями, с психофизическим и психическим инфантилизмом, а также те, кто перенес в раннем детстве тяжелые и затяжные соматические заболевания, приведшие к функциональной недостаточности центральной нервной системы. По данным американских исследователей, значительная часть этой группы детей имеет органическую недостаточность ЦНС вследствие ранней детской черепно-мозговой травмы, которая часто остается недиагностированной. Сюда же относятся дети с особенностями невротического развития личности с явлениями умственной отсталости, с психогенной инфантилизацией.

Термин «задержка развития» относится к синдромам временной задержки психического развития в целом или отдельных его функций (моторных, сенсорных, языковых, эмоциональных и волевых), замедление темпов реализации характеристик организма, закодированных в генотипе. В результате временных и мягких факторов (ранняя депривация, плохой уход и т.д.) умственная отсталость может быть обратимой. В этиологии умственной отсталости играют роль конституциональные факторы, хронические соматические заболевания и органическая недостаточность нервной системы, обычно остаточного характера.

Исследования М.С. Певзнера и Т.А. Власовой позволили выделить две основные формы умственной отсталости:

Умственная отсталость вследствие психического и психофизического инфантилизма (неосложненное и осложненное недоразвитие познавательной деятельности и языка, где центральное место занимает недоразвитие эмоционально-волевой сферы);

Ретардация (возникает на ранних стадиях жизни ребенка), вызванная длительными астеническими и церебральными заболеваниями.

В контексте клинико-психологической классификации это дети с умственной отсталостью конституционального, соматогенного, психогенного или мозго-органического происхождения, включая различные варианты синдрома психического инфантилизма (гармонический, дисгармонический, органический), а также нейродинамические и энцефалопатические нарушения, недостаточность определенных корковых функций.

Диагноз умственной отсталости может быть поставлен только медико-педагогической комиссией (МПК) или психолого-медико-педагогическим консилиумом (ПМПК), после чего ребенок направляется в интернат (внешкольное учреждение) для детей с умственной отсталостью или в специальный класс общеобразовательной школы.

Проблемы адаптации к школьному обучению детей младшего школьного возраста с задержкой психического развития - В чем выражается задержка психического развития у детей

В чем выражается задержка психического развития у детей

Умственная отсталость у детей проявляется в задержке интеллектуального развития вследствие ослабления нервной системы, вызванного инфекцией, отравлением, черепно-мозговой травмой, полученной внутриутробно, при рождении или в раннем детстве, нарушениями эндокринной системы или другими хроническими соматическими заболеваниями. Дети с задержкой психического развития имеют потенциально безопасные возможности интеллектуального развития, но для них характерны особенности познавательной деятельности, связанные с незрелостью эмоционально-волевой сферы, сниженной работоспособностью, функциональной недостаточностью ряда высших психических функций. Расстройства эмоционально-волевой сферы и поведения проявляются в слабости воли, эмоциональной неустойчивости, импульсивности, аффективной возбудимости, двигательной расторможенности или, наоборот, вялости, апатии.

Недостаточная выраженность познавательных интересов у детей с задержкой психического развития связана с незрелостью высших психических функций, нарушениями внимания, памяти, функциональной недостаточностью зрительного и слухового восприятия, плохой координацией движений. Низкая дифференциация движений рук, трудности в формировании сложных серийных движений и действий отрицательно сказываются на продуктивной деятельности — лепке, рисовании, конструировании, письме,

Нарушение речи может проявляться в нарушениях фонетического произношения, низком и недостаточно дифференцированном словарном запасе, трудностях в овладении логическими и грамматическими структурами. Значительная часть детей имеет недостаточный уровень фонематического и фонематического восприятия, сниженную слуховую и вербальную память.

Сниженная познавательная активность проявляется в ограниченном запасе знаний об окружающем мире и практических навыков, которые соответствуют возрасту и необходимы ребенку на этапе младшего школьного обучения.

Характерной особенностью семилетних детей с задержкой психического развития является недостаточная готовность к школе. Это проявляется, прежде всего, в задержке формирования соответствующих возрасту элементов учебной деятельности. Ребенок принимает и понимает задание, но нуждается в помощи взрослого для освоения способа действия и переноса его на другие предметы и виды деятельности в последующих заданиях. Способность принимать помощь, усваивать принцип действия и переносить его на аналогичные задачи существенно отличает ребенка с задержкой психического развития от умственно отсталых детей и указывает на более высокий потенциал его интеллектуального развития.

При значительной гетерогенности клинико-психологической структуры умственной отсталости ребенка, наряду с незрелым психическим функционированием, ребенок имеет фонд сохранного психического функционирования, на который можно опираться при планировании коррекционных вмешательств. Психологические характеристики детей с умственной отсталостью соответствуют характеристикам неуспешных школьников, которых классифицируют как «дети с трудностями в обучении», «дети с отставанием в развитии», «дети с задержкой развития», «дети группы риска» и др. Однако ребенок не может быть помещен в специальный класс (школу), пока не будут выявлены причины его задержек в развитии и неуспеваемости.

Заключение о задержке психического развития у ребенка

Психолого-медико-педагогическая консультация (ПМПК), медико-педагогическая комиссия (МПК) и другие консультативно-диагностические службы могут дать заключение об умственной отсталости ребенка. Школьный психолого-медико-педагогический консилиум проводит динамическую оценку развития ребенка, то есть ставит диагноз развития и планирует ряд необходимых мероприятий, но не устанавливает, что ребенок умственно отсталый.

Дифференциальная диагностика, проводимая специалистами ПМПК или МПК, не вызывает серьезных затруднений. Для выявления умственной отсталости у детей существует достаточно большое количество статистически достоверных диагностических методов, позволяющих отличить эту категорию детей как от умственно отсталых детей (УО), так и от детей с общим недоразвитием речи (ОНР).

Критерии отбора детей с ЗПР были разработаны на основе комплексного подхода ведущими российскими клиницистами, физиологами и психологами (М.С. Певзнер, К.С. Лебединская, Т.В. Егорова, В.И. Лубовский, И.Ф. Марковская, У.В. Уленкова, Е.М. Мастюкова, Е.А. Стребелев, М.Н. Фишман и др.)

На основании критериев, установленных в гериатрической медицине и психологии, умственную отсталость можно выявить у детей с 3-4 лет, используя клинические, физиологические, психологические и нейропсихологические методы обследования.

Следует отметить, что детские психоневрологи и психиатры возлагают большие надежды на компенсаторные способности в дошкольном возрасте и стараются отложить постановку диагноза до поступления ребенка в школу. Кроме того, проблемы, связанные со школой, дают больше оснований для постановки диагноза IQD.

Основным медицинским диагнозом в клинико-психологической классификации этой категории детей школьного возраста является умственная отсталость (СДВГ) конституционального, соматогенного, психогенного или мозго-органического происхождения. Она включает в себя такие проявления, как легкие остаточные явления поражения головного мозга (ЛОДМ), функциональная незрелость центральной нервной системы, незрелость эмоционально-волевой сферы, соматические нарушения, церебрастенические состояния и педагогическая запущенность, обусловленная неблагоприятными социальными условиями, в которых протекало предыдущее развитие ребенка. Умственная отсталость конституционального происхождения (психический и психофизический инфантилизм по классификации М.С. Певзнера и Т.А. Власовой) характеризуется тем, что в психике и поведении младшего школьника или подростка сохраняются черты более раннего этапа развития. Ребенок соответствует инфантильному структурному типу с инфантильной пластичностью лицевой экспрессии и двигательной активности.

Трудности в обучении и школьной адаптации связаны в первую очередь с незрелостью эмоционально-волевой сферы. Выделяют два варианта инфантилизма: гармоничный и дисгармоничный. Клиницисты указывают на их наследственную отягощенность. Однако дисгармонический инфантилизм называют патологическим вариантом из-за присущих ему психопатических форм аффективных и личностных расстройств.

Гармонический инфантилизм

Гармонический инфантилизм является наиболее распространенным. Дети, для которых характерен гармонический инфантилизм, отстают в умственном и физическом развитии от своих сверстников на полтора-два года. Для них характерны спонтанность, яркая, живая мимика, выразительные жесты, повышенная жизнерадостность («солнечный ребенок») и быстрые, порывистые движения. Любопытство, «сенсорная жажда» обеспечивают им неутомимость в игре. Однако при выполнении учебных заданий, требующих умственного напряжения и волевых усилий, ребенок быстро устает. Поскольку дети не приучены к систематической работе, они усваивают материал поверхностно, а их способности нестабильны. Школьники с инфантильными чертами характеризуются независимостью и некритичностью, легко поддаются влиянию, преобладанием игровых интересов, непродолжительной насыщенностью, стремлением делать только то, что ему нравится. Дети любят фантазировать, заменять и вытеснять неприятные для них жизненные ситуации своими изобретениями.

Младшие школьники с чертами инфантилизма не только не проявляют тяги к учебной деятельности, но и всячески стараются избежать мыслительной работы.

При выполнении учебных заданий в классе ребенок ищет обходные пути, пытается списывать домашние задания и тесты у одноклассников, заучивать тексты, когда их читает вслух учитель или другие дети, или угадывает написанное, но сам не читает. Если в классе он абсолютно пассивен, то на перемене обычно проявляет чрезмерную активность, предпочитая игры на мобильном телефоне всему остальному.

Дети с инфантильными чертами «отключаются» в классе и не выполняют задания. Они могут плакать из-за пустяков, но быстро успокаиваются, когда их внимание направлено на игру или что-то, что им нравится. При дисгармоническом инфантилизме личностные особенности и характер поведения имеют патологические черты: Нестабильность, эмоциональная возбудимость, выражающаяся в аффективных вспышках, лживость, склонность к демонстративному поведению. Поведенческие нарушения при дисгармоничном инфантилизме психологически и педагогически труднее поддаются коррекции и требуют дополнительной медицинской терапии.

Отсутствие чувства ответственности и стабильных привязанностей, снижение критичности к себе и повышенная требовательность к другим негативно сказываются на отношениях ребенка с одноклассниками, учителями и родственниками.

Чтобы предотвратить развитие инфантильных черт характера, необходимо своевременно развивать у детей навыки волевого поведения, добровольного регулирования своих действий, самостоятельности и ответственности за собственные поступки.

Дисгармонический психический инфантилизм может быть связан с эндокринными заболеваниями. Таким образом, в случае недостаточной выработки гормонов надпочечников и половых желез в возрасте 12-13 лет, как у мальчиков, так и у девочек может наблюдаться задержка полового созревания. В этом случае формируются особые черты психики подростка, характерные для так называемого гипогенитального инфантилизма. Чаще всего черты незрелости проявляются у мальчиков. Подростки медлительны, быстро устают, а их работоспособность очень неравномерна — выше в первой половине дня. Обнаружено уменьшение объема памяти. Внимание быстро рассеивается, поэтому студент делает много ошибок. Интересы подростков с гипогенитальной формой инфантилизма своеобразны: например, мальчики чаще занимаются спокойной деятельностью. Моторные навыки и способности развиты слабо, они неуклюжи, медлительны, неловки. Эти дети обладают хорошим интеллектом, очень послушны, но не всегда могут применить свои знания в классе, потому что очень рассеянны и невнимательны. Они склонны к неопровержимым аргументам по любому вопросу. Они очень чувствительны, болезненно переживают свои неудачи в учебе и трудности в общении со сверстниками. Лучше чувствуют себя в обществе взрослых, где их считают образованными. Признаки гипогенитального инфантилизма можно увидеть во внешности подростка — невысокий рост, избыточный вес, «лунообразное» лицо, писклявый голос.

Психогенно-обусловленный инфантилизм

Психогенный инфантилизм может быть связан с неадекватными условиями воспитания, обычно в семьях с ребенком, за которым ухаживают несколько взрослых. Это часто мешает ребенку развивать самостоятельность, волю, способности, а затем и желание преодолевать самые маленькие трудности.

При нормальном интеллектуальном развитии такой ребенок учится неровно, потому что он не привык учиться, не хочет самостоятельно выполнять и пересматривать задания.

Адаптация в коллективе этой категории детей проходит сложно из-за таких черт характера, как эгоизм, идти против класса, что приводит не только к конфликтным ситуациям, но и к развитию неврологического состояния ребенка.

Следует выделить детей с так называемой микросоциальной запущенностью. Эти дети имеют недостаточный уровень развития навыков, умений и знаний на фоне полноценной нервной системы из-за длительного пребывания в условиях дефицита информации не только интеллектуально, но зачастую и эмоционально.

Неблагоприятные условия воспитания (при хроническом алкоголизме родителей, в условиях безнадзорности и т.д.) вызывают задержку в формировании коммуникативной и познавательной деятельности детей в раннем возрасте. Л.С. Выготский неоднократно подчеркивал, что процесс формирования психики ребенка определяется социальной ситуацией развития, понимаемой как отношения между ребенком и окружающей его социальной действительностью.

В неблагополучных семьях ребенок испытывает дефицит общения. Эта проблема становится актуальной в школьном возрасте в контексте школьной адаптации. При сохранном интеллекте эти дети не могут самостоятельно организовать свою деятельность: им трудно планировать и очерчивать ее этапы, адекватная оценка результатов им недоступна. Наблюдается выраженное нарушение внимания, импульсивность, отсутствие интереса к улучшению своей работы. Задания особенно трудны, когда их приходится выполнять в соответствии с устными инструкциями. С одной стороны, они испытывают повышенную утомляемость, с другой стороны, они очень раздражительны, склонны к аффективным вспышкам и конфликтам.

Прогноз коррекции конституциональной заторможенности зависит от своевременности и регулярности воспитательных воздействий, позволяющих ребенку успешно усваивать программный материал.

Этот вид умственной отсталости соматогенного происхождения обусловлен длительной соматической недостаточностью различного происхождения: хронические инфекционные и аллергические заболевания, врожденные и приобретенные пороки развития внутренних органов (сердца, почек, легких и т.д.). Важную роль играют тяжелые соматические заболевания (многочисленные пневмонии, ангины и др.), возникшие в первые годы жизни ребенка.

Значительную роль в замедлении психического развития таких детей играет стойкая астения — болезненное состояние, характеризующееся повышенной утомляемостью, истощаемостью, неспособностью к длительным умственным и физическим нагрузкам. Хотя такие состояния носят временный и обратимый характер, если их вовремя не распознать врачу, родителям и учителям, они могут привести не только к стойким трудностям в обучении, но и к тяжелым невротическим реакциям.

Нарушение интеллекта проявляется в неспособности длительно концентрировать внимание, снижении памяти, замедлении мыслительной деятельности.

Эмоциональные нарушения выражаются в повышенной чувствительности, связанной с обидой, ранимостью, плаксивостью (у девочек) или повышенной раздражительностью, одышкой. Чаще наблюдается сниженное настроение. Кроме того, дети с церебральной стенией (в результате функциональных и органических нарушений ЦНС) плохо переносят тепло, яркий свет, шум, жалуются на головные боли, у них нарушается сон и аппетит, а к концу школьных занятий резко снижается успеваемость. Такие состояния очень стабильны, склонны к рецидивам и существенно влияют на учебную деятельность ребенка.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: