Психология экстремальных и критических ситуаций - Экстренная психологическая помощь

Оглавление:

Психология экстремальных ситуаций — одно из направлений прикладной психологии. Она исследует проблемы, связанные с оценкой, прогнозированием и оптимизацией психических состояний и поведения человека в стрессовых ситуациях. Сложность современного производства, вызванная научно-технической революцией, постоянно увеличивающийся темп и ритм нашей жизни, постоянное насыщение разнообразной информацией, увеличение производственных и непроизводственных контактов между людьми, различные виды природных и техногенных аварий и катастроф, нестабильная социально-экономическая ситуация в стране часто создают психологическое напряжение у людей. Крайней формой его проявления является стресс. Ситуации и факторы, которые приводят к его возникновению, называются экстремальными.

Используя термин «экстремальный», мы говорим не о нормальных, обычных условиях деятельности, а об обстоятельствах, значительно отклоняющихся от них. Экстремальные условия могут быть созданы не только путем максимизации (перегрузка, чрезмерное использование), но и путем минимизации (недогрузка: недостаток информации, общения, движения и т.д.) воздействующих факторов. Поэтому влияние на деятельность и состояние человека может быть одинаковым в обоих случаях.

Многие профессии работают в экстремальных условиях: летчики, космонавты, пожарные, тушащие пожары, военнослужащие, выполняющие боевые задачи, сотрудники правоохранительных органов, проводящие специальные операции, и т.д. Прежде всего, эти профессии требуют работы в экстремальных условиях. Но в таких условиях работают и представители многих других профессий: Водители, работники «горячих» цехов, рыбаки, работники воздушных линий, диспетчеры на различных видах транспорта, специалисты, чья работа связана с токами высокого напряжения и взрывчатыми веществами, представители многих операторских профессий и т.д. И количество таких профессий и людей, которые их выполняют, постоянно растет.

В экстремальных условиях часто нарушается привычный режим труда и отдыха человека. В тяжелых экстремальных ситуациях человек достигает пределов психической и иной перегрузки, за которой следует переутомление, нервное истощение, нарушение деятельности, аффективные реакции, психогении (патологические состояния). Экстремальные ситуации опасны для жизни, здоровья и благополучия людей. В обычной производственной деятельности все чаще возникают экстремальные ситуации, одним из последствий которых является так называемый профессиональный стресс.

Стресс — это термин, обозначающий широкий спектр состояний и действий человека, которые возникают в ответ на различные экстремальные воздействия (стрессоры). Стрессоры обычно делятся на физиологические (боль, голод, жажда, чрезмерная физическая нагрузка, высокая или низкая температура и т.д.) и психологические (факторы, действующие своим сигнальным значением, такие как опасность, угроза, обман, оскорбление, информационная перегрузка и т.д.).

Независимо от типа стрессоров, психологи изучают эффекты, которые они вызывают на физиологическом, психологическом и поведенческом уровнях. Обычно эти эффекты являются негативными. Происходят эмоциональные сдвиги, деформируется мотивационная сфера, изменяется течение перцептивных и мыслительных процессов, нарушается двигательное и речевое поведение. Эмоциональные стрессы, достигшие уровня аффекта в той или иной форме (импульсивной, тормозной или генерализующей), оказывают особенно сильное дезорганизующее воздействие на деятельность человека.

Экстренная психологическая помощь

Экстренная психологическая помощь — это система краткосрочных мер, направленных на регулирование текущего психологического, психофизиологического состояния человека или группы лиц, пострадавших в результате психотравмирующего события. Своевременная психологическая помощь (на начальном этапе) снижает риск развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и может предотвратить возникновение психологических и соматических расстройств. Позже специалисты уже работают с травмой.

Экстренная психологическая помощь оказывается людям, находящимся в состоянии острого стресса (или ASD — Acute Stress Disorder). Это состояние представляет собой опыт эмоциональной и ментальной дезорганизации.

Психодиагностика, психотехника воздействия и процедура оказания психологической помощи в экстремальных ситуациях имеют свою специфику (Suchow, Derkatsch 1998).

В частности, психодиагностика в экстремальных ситуациях имеет свою специфику. В таких условиях стандартные диагностические процедуры не могут быть применены из-за нехватки времени. Меры, включая практического психолога, определяются планом действий в чрезвычайной ситуации.

Обычные методы психологического воздействия неприменимы во многих экстремальных ситуациях. Все зависит от целей психологического воздействия в экстремальных ситуациях: в одном случае необходимо поддержать и помочь, в другом — подавить, например, слухи, панику, в третьем — провести переговоры.

Основными принципами оказания помощи людям, получившим психологическую травму в результате воздействия экстремальных ситуаций, являются.

Срочность;
близости к месту происшествия;
Ожидание, что нормальное состояние будет восстановлено;
Единообразие и простота психологического воздействия.

Срочность означает, что помощь пострадавшему должна быть оказана как можно скорее — чем больше времени прошло с момента травмы, тем выше вероятность возникновения хронических расстройств, включая посттравматическое стрессовое расстройство.

Цель принципа соседства — обеспечить уход в привычной среде и социальной обстановке и свести к минимуму негативные последствия «госпитализации».

Ожидание, что нормальная жизнь будет восстановлена: К человеку, пережившему стрессовую ситуацию, следует относиться не как к пациенту, а как к обычному человеку. Следует сохранять уверенность в возвращении к нормальной жизни в ближайшем будущем.

Единообразие психологического воздействия подразумевает, что либо источником должен быть один и тот же человек, либо процедура психологической помощи должна быть единой.

Простота психологического лечения — необходимо увести пострадавшего от источника травмы, дать ему пищу, отдых, безопасную обстановку и возможность быть выслушанным.

Ситуация работы психолога в экстремальных условиях отличается от обычной терапевтической ситуации по крайней мере в следующих отношениях (Ловелл, Малимонова, 2003):

Работа с группами. Часто приходится работать с группами пострадавших, причем эти группы не создаются психологом (психотерапевтом) искусственно, исходя из потребностей психотерапевтического процесса; их создает сама жизнь в связи с драматической ситуацией катастрофы.

Пациенты часто находятся в остром аффективном состоянии. Иногда приходится работать, когда они все еще находятся под влиянием травмирующей ситуации, что не совсем обычно для обычной психотерапевтической работы.

Низкий социальный и образовательный статус многих жертв не является редкостью. Среди жертв можно встретить большое количество людей, которые никогда в жизни не посетили бы кабинет психотерапевта в силу своего социального и образовательного статуса.

Принципы психодиагностики личности в экстремальных ситуациях

Человека в экстремальной ситуации или сразу после ее переживания очень трудно, а иногда и невозможно диагностировать. Стандартные диагностические процедуры в виде анкетирования, интервью, тестов, проективных методик, аппаратных методов и т.д. не всегда приемлемы по нескольким причинам.

Во-первых, это отсутствие времени в экстремальной ситуации из-за ее внезапности, быстротечности и скоротечности.

Во-вторых, это невозможность создать необходимую спокойную атмосферу.

В-третьих, использование стилистического материала и приемов, связанных с формой, невозможно или даже абсурдно.

В-четвертых, в экстремальной ситуации сознательное осмысление пережитого затруднено, а иногда и невозможно, поскольку психика мобилизована на борьбу со сверхъестественным влиянием.

В-пятых, в крайних случаях меры, даже меры практического психолога, направлены на оказание немедленной помощи пострадавшим, основываясь лишь на беглом визуальном анализе их состояния.

В-шестых, не все состояния, испытываемые жертвой, воспринимаются визуально (за исключением экспрессивных аффективных реакций), что затрудняет их диагностику.

А.Н. Сухов и А.А. Деркач указывают на неприемлемость универсальных методов психодиагностики в экстремальной ситуации, что «методы и методики вообще неприменимы в этих условиях, за исключением видеозаписи, анализа социальной симптоматики, ретроспективного подхода и т.д.». Иногда экстремальные ситуации сами по себе выполняют диагностическую функцию. В этих условиях личность «обнажается». Все, что вам нужно сделать, это записать все.

Поэтому психодиагностика личности в экстремальных ситуациях имеет свою специфику.

По словам Ю. С. Шойгу, «экстренная психологическая помощь может быть оказана только тогда, когда реакции человека могут быть описаны как нормальные реакции на ненормальную ситуацию». Это означает, что экстренная психологическая помощь не может быть оказана тем, чьи реакции выходят за рамки психологической нормы. Таким людям необходима помощь психиатра или психотерапевта.

Поэтому основной задачей психологической диагностики и ее первым принципом является выявление степени отклонения от нормы у пострадавшего, опираясь в большей степени на визуальные и опросные методы диагностики.

Второй принцип психодиагностики личности в экстремальной ситуации связан с ориентацией на психопрофилактику. Как подчеркивает Е.Б. Карпова, важно «распознать признаки возможных психопатологических последствий, признаки развития по пути «травматизации».

Третьим принципом психодиагностики личности в экстремальной ситуации является направленность ее результатов на последующую психокоррекцию временного дисбаланса психики. Другими словами, в процессе диагностики важно определить те опорные сигналы дезинтегрированной личности, которые могут стать основой и отправной точкой для профилактики развития тяжелых последствий психологической травмы. Это возможно только в беседе с пострадавшим, в которой его психика невольно возвращается к оценке реальности события и своего места и состояния в нем, т.е. к рефлексии.

Исходя из этого, наиболее понятными методами психодиагностики являются беседа и наблюдение, хотя они и не столь точны, как методы тестирования и интервьюирования. Тем не менее, они позволяют собрать необходимую информацию и обратиться за помощью к подключенным специалистам. Ни тестовые, ни проективные методы не отвечают требованиям ситуации, в которой оказывается острая психологическая помощь. Они хорошо выполняют свою диагностическую функцию в дальнейшей диагностике последствий психологической травматизации личности и особенностей переживания психологической травмы.

Понятия «Экстремальные условия» и «Экстремальное состояние»

Традиционно в психологии под экстремальными условиями понимаются такие, которые представляют реальную угрозу для жизни или здоровья человека (физического и психологического) и оказывают на него разрушительное воздействие. Обычно это самые сложные, возможно, даже неестественные для человека условия.

Экстремальные условия — это интенсивные, внезапные, продолжительные, угрожающие жизни или здоровью обстоятельства или чрезвычайные условия, в которых люди осуществляют свою жизнедеятельность.

Однако с психологической точки зрения экстремальные условия могут включать в себя не только внешние факторы. Особое значение приобретает внутренний (личностный) аспект проблемы экстремальных условий. Действительно, внутренние факторы играют большую роль в оценке экстремальных условий и могут влиять на человека даже тогда, когда внешние факторы отсутствуют или очень незначительны. Так, ссылаясь на Шустера, В.В.Срезневский приводит следующий случай: «Кондуктор электрического трамвая заболел тяжелой формой травматического невроза после того, как ему на голову упал оборванный кабель. Как выяснилось позже, в момент происшествия в цепи не было тока».

Между экстремальными ситуациями и экстремальными условиями, а именно профессиональными условиями (профессиями, связанными с риском), обычно ставится знак равенства: Военные, пожарные, спасатели и т.д.), природно-климатические условия, политические потрясения, военные действия, техногенные катастрофы.

В то же время психология пытается разграничить понятия «экстремальные ситуации» и «экстремальные условия». Таким образом,

В. Н. Смирнов включает в понятие «экстремальные условия» содержание, форму выражения, среду (ситуацию) и деятельностный аспект, предполагающий взаимодействие человека с реальными или предполагаемыми чрезвычайно сложными условиями. По мнению автора, в отличие от ситуации (стихийные бедствия, эпидемии и т.д.), условия включают более широкий спектр обстоятельств социального характера (мотивы, цели, средства, способы преодоления и т.д.). На этой основе, в случае экстремальных условий, можно выделить компоненты состояния и личности. Однако в данной ситуации выделяются и такие компоненты. Таким образом, я. Янг, С. Рид и Л. Майл включают в понятие «ситуация» сочетание объективных обстоятельств и их субъективной интерпретации (нечто уникальное, неявное, основанное на общекультурных традициях), что в конечном итоге может одновременно стимулировать и ограничивать поведение индивида.

Понятие «экстремальные условия жизнедеятельности», введенное А.В. Пищелко и Д.В. Сочивко, помимо ситуации (физических, временных и психологических параметров, определяемых внешними условиями) включает стимулы, эпизоды, среду (социальные отношения), окружение (физические и социальные переменные внешнего мира).

Каждый из компонентов экстремальных условий жизнедеятельности имеет как положительные, так и отрицательные последствия, в зависимости от их значимости и субъективной оценки индивидом. При этом у человека возникает ситуативное восприятие этих компонентов экстремальных условий, на основе которого могут происходить как внутриличностные (позитивные) изменения, так и патологические поведенческие изменения. Психические процессы и состояния человека (восприятие, ощущения, мышление, память, чувства и т.д.) изменяются под воздействием экстремальных стимулов. Возможными патологическими расстройствами могут стать депрессия, фобии, тревожные расстройства.

История и этапы становления экстремальной психологии

Возможно, философское значение войны в изложении Гомера заключается в переосмыслении стремления древнего человека к воинской славе как способу обретения бессмертия перед потомками. Это хорошо отражено в другом его произведении — «Одиссее». Слава заставляет его стремиться к еще большей славе: Победы над Троей для Одиссея недостаточно. Встреча с циклопом и его сотое падение, победа в спорте — все это вызывает ни с чем не сравнимое волнение и радость во славу победителя. Но путешествие в подземный мир неожиданно заставляет главного героя задуматься об истинном смысле его героических поступков. Встреча с Ахиллом — героем, олицетворявшим воинскую славу и отвагу, но внезапно ставшим нематериальным и неопределенным в мире мертвых, — полностью меняет мировоззрение Одиссея. Ахилл говорит Одиссею, что он даже готов стать рабом при жизни в обмен на отказ от статуса хозяина в царстве мертвых. Таким образом, автор подчеркивает, что известность и слава — ничто по сравнению с простой человеческой жизнью.

Таким образом, произведения Гомера показывают нам психологию героев и модели поведения в экстремальных ситуациях, заставляют задуматься о психологии войны и трагизме происходящего, о психологии экстремальных ситуаций.

Следует отметить, что в истории цивилизации есть и довольно длительные периоды мирного существования людей. Например, период власти Августа в Древнем Риме — это период стабильности, который начинается примерно в 27 году до н.э. и заканчивается в 180 году н.э. В это время активно строятся храмы мира и чеканятся монеты мира. Однако человеческая природа такова, что если не на войне, то в мирной жизни человек должен изжить стремление к крайностям.

Этот относительно мирный период Римской империи был отмечен в истории буйными гладиаторскими боями, которые проходили почти каждый день, даже во время праздников. Жажду народа к кровавым зрелищам олицетворял знаменитый Колизей. Сотни театров смерти были возведены по всей Римской империи. За кровавыми поединками наблюдали тысячи и тысячи зрителей, которые часто голосовали за смерть на арене. Колизей вошел в историю как величайший символ варварства того времени. Толпа жаждала увидеть «танец смерти» и ликовала: мучения людей, их смерть на арене приводили зрителей в состояние экстаза. По мнению Р. Кайуа, в древних обществах функция войны в значительной степени воплощалась в праздниках.

В Средние века продолжались бесконечные войны. Война велась и против мирного населения. Таким образом, в этот исторический период было зарегистрировано множество изобретений, связанных с убийством мирных жителей: Камеры пыток, наполненные странными и отвратительными приспособлениями для жутких способов умерщвления человека. Гильотина, хотя еще не имела названия, вошла в историю как самая известная машина смерти Средневековья (казнь через гильотину с обезглавливанием впервые была совершена в Ирландии в 1307 году). До наших дней сохранился «Гексенхаммер» Генриха Крамера и Якоба Шпренгера (1487) — книга, ставшая руководством по поимке и уничтожению ведьм.

Эту историческую эпоху можно назвать одним из самых кровавых и мрачных периодов в истории человечества. Проводились масштабные чистки: одна религия пыталась уничтожить другую. Преследования продолжались и в 18 веке. (Последняя «ведьма» была повешена в Англии в начале 18 века). Более 500 лет люди жили в страхе перед преследованиями инквизиции: люди умирали на гильотине, на виселице и на колах. Даже христианская церковь начала свою историю со смерти, кульминацией которой стали крестовые походы — войны между христианами и мусульманами, продолжавшиеся до семнадцатого века. Абсурдная, безумная эпоха, наполненная жестокими убийствами «во имя Бога».

Размышляя о психологии народов, Г. Лебон объясняет то, что произошло в Средние века, как проявление крайней нетерпимости между людьми. «Эта нетерпимость тем более очевидна, что мнения, которые они принимают, обычно внушаются чувствами и поэтому сами по себе не поддаются никаким рассуждениям. Любого, кто не согласен с их взглядами, они считают злобным существом, которое нужно преследовать до тех пор, пока от него не удастся избавиться, по крайней мере, самыми жестокими мерами».

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: