Психолого-педагогическая характеристика детей с нарушением слуха - Причины потери слуха. Дети с потерей слуха

Оглавление:

Закономерности психического развития детей с нарушением слуха и особенности психики взрослых с таким же нарушением изучает сурдопсихология — отрасль специальной психологии.

Начало систематической разработки проблем сурдопсихологии в нашей стране относится к 1930-м годам, когда возникла теория Л.С. Выготского о структуре психического развития ребенка, отклоняющегося от нормы. Л.С. Выготский ввел понятия первичного дефекта и его прямых последствий (вторичных дефектов). Применительно к рассматриваемой категории детей нарушение слухового восприятия является первичным дефектом; нарушение развития, которое задерживается и бросается в глаза по сравнению с нормой, является вторичным дефектом или вторичными последствиями.

В более ранний период (конец XIX — начало XX века) изучение отдельных вопросов психологии глухих детей и взрослых осуществлялось в рамках общей психологии и сурдопедагогики — науки о воспитании, образовании и обучении детей с нарушениями слуха.

В 1930-х и 1970-х годах было проведено комплексное исследование умственного развития детей с потерей слуха. Были выделены три группы детей с нарушением слуха: глухие (родившиеся с глубокой потерей слуха или потерявшие слух в раннем детстве); позднооглохшие (потерявшие слух после овладения речью); слабослышащие, т.е. с частичной потерей слуха (Р.М. Боскис, Т.А. Власова и др.). Изучены закономерности психического развития слабослышащих детей в различных условиях воспитания и обучения, прослежены этапы формирования языка, развития ощущений и восприятия, памяти, воображения и мышления, формирования личностных качеств (R. М. Боскис, Л.В. Занков, А.Г. Зикеев, К.Г. Коровин, Н.Г. Морозова, М.М. Нудельман, Т.В. Розанова, И.М. Соловьев, Л.И. Тигранова, Ж.И. Шиф, Н.В. Яшкова и другие).

В 1930-х — 1960-х годах наибольшее внимание уделялось умственному развитию слабослышащих детей школьного возраста. С 1950-х годов возникли проблемы изучения психических особенностей взрослых людей с нарушениями слуха (А.П. Гозова, В.Н. Чулков и др.), а также проблемы психического развития детей дошкольного и преддошкольного возраста (Б.Д. Корсунская, Н.Г. Морозова, А.А. Венгер, Г.Л. Выгодская, Э.И. Леонгард и др.). В 1970-е годы была поднята проблема психического развития детей со сложным дефектом, имеющих не только нарушения слуха, но и другие первичные нарушения (С.А.Зыков, М.Ф.Титова, Г.П.Бертынь, М.С.Певзнер, Т.В.Розанова и др.), а затем она была рассмотрена комплексно. Следует отметить, что один из вариантов сложного дефекта — полноценное нарушение слуха и зрения — изучается психологами и педагогами так же давно, как и глухота — с 1930-х годов в специально созданных условиях воспитания и обучения (И.А. Соколянский, А.И. Мещеряков и др.).

Разработкой сурдопсихологических проблем занимались многие исследователи из Европы и США (Р. Конрад, X. Фурт, Э. Левин, Р. Линдер, X. Майклбаст, П. Олерон, Я. Снайдерс, Н. Снайдерс Оомен, М. Темплин, В. Турворт и др.) При этом исследователи из разных стран имели возможность изучить не только завершенные и опубликованные работы, но и исследования в процессе их реализации благодаря встречам на международных конгрессах, симпозиумах и конференциях, а также непосредственному общению в исследовательских лабораториях.

В последние десятилетия сурдопсихология интенсивно развивается в странах Востока (Япония, Китай).

Причины потери слуха. Дети с потерей слуха

Современные исследователи в области сурдопсихологии (Д.И. Тарасов, А.Н. Наседкин, В.П. Лебедев, О.П. Токарев и др.) пришли к выводу, что все причины и факторы снижения слуха следует разделить на три группы. Первая группа — это причины и факторы, приводящие к наследственной глухоте или потере слуха. Вторая группа — это факторы, которые влияют на развивающийся плод во время беременности матери или приводят к общей интоксикации материнского организма в этот период (врожденная тугоухость). Третья группа — факторы, влияющие на сохранный орган слуха ребенка в течение жизни (приобретенные нарушения слуха). В то же время исследователи считают, что нарушение слуха часто возникает под воздействием нескольких факторов, влияющих на разные этапы развития ребенка. Они различают фоновые и явные факторы. Фоновые факторы или факторы риска создают благоприятный фон для развития глухоты или потери слуха. Проявляющиеся факторы вызывают острую потерю слуха.

Фоновые факторы, которые часто носят наследственный характер, включают ряд метаболических нарушений, которые приводят к постепенному накоплению токсинов в организме и поражают различные органы и системы, в том числе орган слуха. Фоновые факторы врожденного происхождения могут включать вирусную инфекцию, которой болела мать во время беременности, или неблагоприятное воздействие на плод антибиотиков, химических веществ или асфиксии во время родов. Эти факторы могут не вызывать потерю слуха, но могут повредить слуховой анализатор так, что последующее воздействие нового фактора (например, перенесение ребенком гриппа, ветряной оспы, свинки) вызывает выраженную потерю слуха.

Чтобы определить причины потери слуха в каждом конкретном случае, важно рассмотреть все наследственные факторы, которые могут способствовать потере слуха у ребенка: Факторы, вмешавшиеся в течение беременности и родов матери, и факторы, вмешавшиеся в течение жизни ребенка.

Как уже упоминалось ранее, существует три основные группы детей с потерей слуха: глухие, слабослышащие (тугоухие) и позднооглохшие.

Глухие дети имеют глубокое, стойкое, двустороннее нарушение слуха, которое может быть наследственным, врожденным или приобретенным в раннем детстве — до приобретения речи. Если глухие дети не учатся говорить с помощью специальных средств, они становятся немыми — глухонемыми, как их называли не только в повседневной жизни, но и в научных работах до 1960-х годов. Большинство глухих детей имеют остаточный слух. Они воспринимают только очень громкие звуки (силой 70-80 дБ) в диапазоне до 2000 Гц. В целом, глухие люди лучше слышат низкие тона (до 500 Гц) и совсем не слышат высокие тона (выше 2000 Гц). Люди, которые слышат звуки на уровне 70-85 дБ SPL, как говорят, имеют потерю слуха третьей степени. Однако если они могут слышать только очень громкие звуки выше 85 или 100 дБ SPL, то их потеря слуха называется IV степенью. Речевое обучение глухих детей с помощью специальных средств редко приводит к чему-то приближенному к нормальному развитию речи. Таким образом, глухота вызывает вторичные изменения в психическом развитии ребенка — более медленное и своеобразное развитие речи. Потеря слуха и недоразвитие языка влекут за собой изменения в развитии всех познавательных процессов ребенка, в формировании его волевого поведения, эмоций и чувств, характера и других аспектов личности.

Для психического развития глухих детей, как и всех других детей с нарушением слуха, чрезвычайно важно, как организован процесс их воспитания и обучения с раннего детства, как учитывается в этом процессе специфика психического развития, как систематически используются социально-педагогические средства, обеспечивающие компенсаторное развитие ребенка.

Дети с нарушением слуха — это дети с частичной потерей слуха, что приводит к нарушению развития речи. Дети с нарушением слуха — это дети, у которых очень большие различия в слуховом восприятии. Ребенок считается слабослышащим, если он слышит звуки в диапазоне от 20 до 50 дБ и более (тугоухость первой степени) и только 50-70 дБ и более (тугоухость второй степени). Это означает, что диапазон звуковых частот слышимых звуков также сильно различается у детей. Для одних он практически неограничен, а для других близок к уровню слуха. Некоторые дети, которые развиваются как слабослышащие, имеют потерю слуха третьей степени, как глухие, но способны воспринимать не только низкочастотные, но и среднечастотные звуки (от 1 000 до 4 000 Гц).

Потеря слуха

Дефекты слуха у ребенка приводят к задержке в овладении языком, к восприятию языка на слух в искаженном виде. Варианты развития языка у слабослышащих детей очень велики и зависят от индивидуальных психофизических особенностей ребенка и социально-педагогических условий, в которых он растет и воспитывается. Слабослышащий ребенок может иметь развитую, грамматически и лексически правильную речь с незначительными ошибками в произношении отдельных слов или отдельных звуков речи даже при второй степени потери слуха на момент поступления в школу. Умственное развитие такого ребенка примерно нормальное. В то же время слабослышащий ребенок с потерей слуха первой степени при неблагоприятных социальных и образовательных условиях развития в возрасте 7 лет может пользоваться только простыми предложениями или только отдельными словами, а его речь может характеризоваться неточным произношением, смешением слов по смыслу и различными нарушениями грамматической структуры. Такие дети имеют особенности в общем психическом развитии, близкие к тем, которые характерны для глухих детей.

Позднооглохшие — это дети, потерявшие слух в результате болезни или травмы после овладения речью, т.е. в возрасте 2-3 лет или позже. Потеря слуха у этих детей различна и может быть глубокой или даже почти глубокой глухотой. У детей могут наблюдаться тяжелые психологические реакции, поскольку они не слышат многие звуки или слышат их искаженно и могут не понимать, что им говорят. Иногда это приводит к тому, что ребенок полностью отказывается от любого общения и даже становится психически больным. Задача состоит в том, чтобы научить ребенка слышать и понимать устную речь. Если у вашего ребенка остаточный слух, вам помогут слуховые аппараты. Если остаточный слух практически отсутствует, необходимо использовать слуховой аппарат, чтобы слышать и читать по губам говорящего. При полной глухоте необходимо использовать дактилологию, письменный язык и, возможно, язык жестов для глухих. При ряде благоприятных условий воспитания и обучения позднооглохшего ребенка, развитие его речи, познавательных и волевых процессов происходит практически нормально. Но в очень редких случаях преодолеваются особенности в формировании эмоциональной сферы, личностных качеств и межличностных отношений.

У детей с нарушениями слуха всех групп возможны дополнительные первичные нарушения различных органов и систем. Известно несколько форм наследственной тугоухости, которые сочетаются с поражением зрения, кожи, почек и других органов (синдром Ашера, Альстрёма, Варденбурга, Альпорта, Пендреда и т.д.). В случаях врожденной глухоты или потери слуха вследствие заболевания матери в первые два месяца беременности обычно также наблюдаются нарушения зрения (катаракта) и врожденная кардиопатия (триада Грига). Микроцефалия и церебральная недостаточность также могут возникнуть у ребенка, родившегося с этим заболеванием.

При гемолитической болезни новорожденного, которая может быть вызвана несовместимостью крови матери и плода из-за резус-фактора или разных групп крови, может сопровождаться нарушением слуха: с общим поражением мозга и олигофренией, с диффузным поражением мозга, с задержкой психофизического развития, с выраженным гиперкинетическим синдромом вследствие поражения подкорковых отделов мозга, с поражением ЦНС в виде спастических парезов и параличей, с легкими поражениями нервной системы в сочетании со слабостью лицевого нерва, косоглазием, другими глазодвигательными нарушениями и общей задержкой моторного развития. Потеря слуха может быть вызвана нарушением работы систем мозга, в которых происходит анализ и синтез звуковых событий.

Приобретенная потеря слуха вследствие травмы головы может быть связана не только с повреждением рецепторной части слухового анализатора, но и с повреждением его проводящих путей и корковой части. Менингит или менингоэнцефалит, перенесенный ребенком, может вызвать потерю слуха и привести к более или менее тяжелой мозговой недостаточности.

Вестибулярная система поражается при некоторых формах наследственной глухоты или тугоухости, при некоторых заболеваниях, вызывающих потерю слуха внутриутробно, а также при различных воспалительных процессах в среднем и внутреннем ухе.

Однако сложные, многогранные нарушения с повреждением слуха и других систем могут возникать по разным причинам и в разное время.

Методы сурдопсихологии

Особенности сурдопсихологических методов обусловлены фактором нарушения слуха, задержкой и особенностями развития речи у детей. Кроме того, как сообщалось выше, есть много детей с нарушением слуха, которые имеют другие первичные нарушения. В целом, около половины всех детей рассматриваемой группы имеют сочетание двух или более расстройств. Поэтому любому психологическому обследованию детей должен предшествовать сбор подробных анамнестических данных, включая следующие показатели:

характеристики семьи ребенка. Состав семьи, количество детей в семье. Возраст, образование, вид работы и профессия всех членов семьи, состояние их здоровья (наличие хронических заболеваний), есть ли в семье и среди родственников люди с нарушением слуха.
информация о беременности матери. Беременность до этого ребенка: какая беременность и какие роды были у матери. Имеются ли у матери хронические заболевания, их проявление во время беременности, виды лечения. Какие инфекционные или другие заболевания были у матери во время этой беременности и когда именно (особенно обратите внимание, если мать болела во время беременности)?

Первый триместр беременности), совместимость крови матери и плода. Информация о родах: когда отошли воды и где в это время находилась мать; применялась ли и какая стимуляция во время родов (кесарево сечение, щипцы, медикаменты); через какое время после отхождения вод родился ребенок (была ли гипоксия); правильно ли ходил ребенок во время рождения, сразу ли заплакал; вес и размер новорожденного, когда его принесли на первое кормление; когда его выписали из роддома, с каким диагнозом.

Подробные сведения о любых медицинских заболеваниях, имевшихся у ребенка с момента рождения до момента проведения психологической оценки, когда у ребенка впервые была диагностирована потеря слуха, первая аудиограмма ребенка, произошла ли дальнейшая потеря слуха и при каких обстоятельствах произошла потеря слуха.

Данные о психофизическом развитии ребенка из наблюдений нейропсихолога, матери, воспитателей и учителей, работающих с ребенком. Когда ребенок начал держать голову, переворачиваться со спины на живот, вставать и садиться, ползать, залезать на кровать и ходить по ней; когда он начал ходить по полу, какие наблюдались трудности в преодолении ходьбы. Когда впервые был замечен комплекс оживления, когда подошли мать и другой человек; когда ребенок начал гулить, был ли замечен лепет и какого рода. Когда вы заметили, что ребенок не реагирует на звуки или реагирует только на очень громкие звуки? Была ли адекватная реакция на речь, направленную на ребенка. Есть ли случаи понимания речи взрослыми и при каких условиях. Когда у ребенка появились собственные слова (или фрагменты слов) с устойчивым значением, когда ребенок стал делать жесты, и как он использовал их для общения с другими.

Когда ребенок стал самообслуживаться — проситься и ходить на горшок, умываться, есть, одеваться. Какие любимые занятия, игры и игрушки были у ребенка с раннего возраста, какие в более позднем возрасте, какие сейчас.

Последний медицинский осмотр ребенка педиатром, неврологом, отоларингологом (если возможно, не только субъективное исследование слуха).

Острота зрения ребенка, а также состояние глазного дна, поля зрения и окуломоторных рефлексов также отмечаются офтальмологом (не только острота зрения, но и наличие поля зрения и окуломоторных рефлексов). Желательно иметь медицинские данные о двигательной сфере ребенка и, в частности, информацию о том, какая рука ребенка является ведущей. Важно, чтобы врач мог общаться с глухим или слабослышащим ребенком и чтобы ребенок понимал предлагаемые ему задания.

Данные об общем и специальном образовании и обучении ребенка (посещение яслей, детского сада, школы, с какого времени и когда началось специальное образование и обучение сурдопедагогами, в каких условиях, каковы общие результаты этого образования и обучения).

Тщательно изучив все данные, сурдопсихолог определяет, к какой группе слуха относится человек, характер его слухового расстройства и указывает ли сочетание всех данных на то, что у человека, кроме нарушения слуха, есть и другие органы и системы. Исходя из социальных и образовательных условий ребенка, психолог определяет, получал ли ребенок необходимую образовательную помощь (или у ребенка наблюдается социальная и образовательная запущенность).

Особенности психического развития глухого ребенка в первые годы жизни

В первые месяцы жизни глухой ребенок мало чем отличается от слышащего. Он может быть несколько спокойнее слышащих детей, потому что многие звуки, сопровождающие жизнь его семьи и раздающиеся на улице, мало влияют на него, в то время как у слышащих детей они часто вызывают раздражение, испуг и нарушают сон.

Однако, начиная со второго-третьего месяца жизни, у нормально развивающегося младенца звуки все больше начинают играть роль сигналов, ориентирующих его в ближайшем окружении. Ребенок слышит приближающиеся шаги матери, ее голос, стук посуды и звук падающих предметов. Он начинает различать голоса окружающих его взрослых и детей и понимать, на какие явления указывают те или иные звуки. Ребенок не только изучает свое ближайшее окружение, но и прислушивается к нему (И.М. Соловьев). Звучащие объекты привлекают его внимание, вызывают его активность, желание лучше изучить их.

В возрасте около трех месяцев, не видя матери, а только слыша ее голос, малыш может реагировать, открывая для себя так называемый комплекс анимации. По мере развития ребенка голоса близких ему людей и их речь становятся все более важными среди множества окружающих его звуков. Общаясь с матерью и другими близкими ему людьми, выполняя какие-либо действия с предметами, ребенок начинает понимать отдельные высказывания, которые неоднократно звучат перед ним в одних и тех же ситуациях. В возрасте 9-10 месяцев ребенок понимает отдельные слова и фразы, обращенные к нему. У ребенка развивается речевая деятельность. В 3-4 месяца он гулит, в 6-7 месяцев — лепечет, в 1 год — первые осознанно произнесенные слова. На втором году жизни происходит быстрое развитие речи, что приводит к тому, что в 1 год, 6 месяцев или 2 года (у разных детей в разное время) ребенок овладевает языком простых предложений. В последующие годы происходит усложнение форм высказываний, обогащение и уточнение словарного запаса, усложнение и совершенствование грамматических форм структуры предложений, улучшение произношения отдельных звуков речи.

Глухой от рождения ребенок обычно имеет остаточный слух в низком и среднем диапазоне звуковых частот. Это позволяет ему слышать громкие и низкие звуки. При громкой речи он может четко произносить только отдельные гласные звуки и некоторые слоги. Если взрослые уделяют мало внимания психическому развитию глухого ребенка, то его восприятие окружающей среды хуже, чем у слышащего ребенка, не только потому, что он воспринимает слухом мало воздействий, но и потому, что его зрительное восприятие обеднено: его внимание не обращено на звуковые объекты, и он не смотрит на них, т.е. не воспринимает их зрительно.

анимационный комплекс, который формируется на третьем месяце жизни ребенка, его проявления могут быть достаточно насыщенными или не очень заметными. Это зависит от поведения матери в общении с ребенком и другими близкими людьми. Если они активно выражают радость не только обращенной к ребенку речью, которую он часто не слышит, но и доброжелательным выражением лица, ласковыми жестами, дружелюбными движениями рук, всего тела, то и ребенок радостно отвечает на их представления движениями тела, улыбкой, издаваемыми звуками. Так ведут себя по отношению к своему ребенку родители, которые сами поняли (или им подсказали специалисты в области глухоты), как нужно обращаться со своим глухим ребенком. Если мама ребенка и другие близкие люди не выражают свою радость в общении с ребенком, то у ребенка слабый комплекс анимации.

Глухие дети обычно ходят одновременно со слышащими, но постепенно становятся немыми, и они не лепечут, если взрослые специально не попросят их об этом.

Для психического развития глухого ребенка на первом году жизни очень важно, как взрослые организуют его знакомство с предметами ближайшего окружения, его постельными принадлежностями и одеждой, посудой, игрушками, а также его действия с этими предметами. Чем богаче и разнообразнее действия взрослого с вещами, чем более осмысленными являются ответы или самостоятельные действия ребенка, тем больше развивается не только его моторика, но и познавательные процессы и предметно-практическая деятельность в целом. Когда взрослые взаимодействуют со слышащим ребенком, они обязательно общаются с ним, называют предметы и различные движения, оценивают действия ребенка. Для правильного обучения глухого ребенка взрослые также произносят определенные слова или слоги близко к уху ребенка, привлекают его внимание к предмету, несколько раз показывают простые действия с предметами и следят за тем, чтобы ребенок подражал им.

Если у глухого ребенка нет дополнительных органических повреждений, он начинает ходить в конце первого года жизни или в начале второго (в 10-14 месяцев). Он осваивает пространство комнат, их расположение по отношению друг к другу, узнает предметы, которые находятся в разных комнатах квартиры. Затем он постепенно начинает осваивать пространство вокруг своего дома. Этот ребенок делает указывающие жесты взрослому, когда хочет лучше узнать новый объект, использует жесты, обозначающие предметы, и жесты, обозначающие то, что для него наиболее важно. Если родители сами слабослышащие, они будут использовать язык жестов в общении с ребенком. Это позволит им выучить множество знаков, обозначающих определенные предметы, действия, свойства предметов, некоторые природные явления и отношения между людьми.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: