Для связи в whatsapp +905441085890

Современные подходы и методы психологического консультирования — Развитие рогерсианской терапии: от техники к отношениям

Хотя Перлс часто использовал термины «невроз» и «невроз», он считал, что проблемы, связанные с неполным образованием гештальта и его завершением, очень распространены. Перлс писал: «Современный человек имеет низкий жизненный потенциал. Человек обычно страдает поверхностно, но он мало что знает об истинной творческой жизни. Человек стал своего рода беспокойным автоматом». В этом смысле вопрос о том, почему люди ведут себя неподобающим образом, рассматривается с точки зрения гештальта. Само собой разумеется, что трудности человека усугубляются тем, что он живет в среде, где распространена самореализация, а не самовыражение.

После смерти Перлса практика консультирования по вопросам гештальта изменилась во многом. Во-первых, сейчас меньше внимания уделяется разочарованию, а жесткая личная конфронтация с клиентами воспринимается как манипулятивная. В настоящее время консультанты по гештальту предпочитают более мягкий подход и больше интересуются восприятием своих клиентов. Во-вторых, современные гештальтовые консультанты более склонны к самораскрытию, не скрывая своих страхов, защит и смятений. Гештальтным консультантам рекомендуется говорить на языке «I», чтобы улучшить контакт с клиентом и его ориентацию. Описывая свои методы работы, Лора Перлс (Perls, Laura, 1970c) приводит примеры того, как она раскрывала свои собственные мысли и чувства, использовала физический контакт, делилась личными проблемами и жизненным опытом. Лаура Перлс руководствовалась принципом, что самораскрытие должно использоваться только в том случае, если оно может помочь клиенту сделать шаг вперед. В-третьих, гештальт-консультанты могут открыто использовать психоаналитические формулировки для описания структуры персонажа. В-четвертых, консультирование по вопросам гештальта проводится как индивидуально, так и в группах, часто в комбинированной форме. Некоторые консультанты по гештальту используют стиль Perls и работают с отдельными людьми перед группой. Другие консультанты по гештальту поощряют групповое взаимодействие и сотрудничество, а не Perls. В-пятых, современные гештальт-консультанты «уделяют большое внимание преподаванию теоретических принципов и работе с познанием в целом». Дальнейшее развитие гештальт-терапии шло по пути интеграции этих и других подходов. Например, методы и эксперименты с гештальтом часто используются в сочетании с трансакционным анализом.

Современные подходы и методы психологического консультирования - Развитие рогерсианской терапии: от техники к отношениям

Развитие рогерсианской терапии: от техники к отношениям

Подход Роджерса к психотерапии, мало похожий на психоанализ и модификацию поведенческого поведения, разрабатывался в течение ряда лет. Несмотря на то, что основные принципы оставались стабильными, практические методы, такие как полноценное функционирование человека Роджерса, продолжали развиваться. Публичным местом рождения теории К. Роджерса стала его встреча с американскими психологами в 1940 году.

Подход Роджерса изначально назывался недирективной терапией (некоторые до сих пор так его называют). Этот термин отражает интерес Роджерса в то время к методам, с помощью которых поведение может быть изменено. Предположив, что у клиента есть способность к самонаправленному изменению личности, Роджерс стал пионером техник, которые позволили психотерапевту быть гораздо менее директивным во взаимодействии с клиентом, чем это обычно бывает в других формах терапии. Например, нерадиктивные психотерапевты никогда не давали советов, не отвечали на вопросы и не пытались задавать вопросы. Вместо этого они попытались задуматься над тем, что сказал клиент, и прояснить свои чувства в процессе размышления и прояснения. По сути, терапевт действовал как «выпрямляющее» зеркало, антипод к «кривым» зеркалам в комнатах смеха, которые по-разному искажают образ человека. С другой стороны, в недирективной терапии главная цель психотерапевта — более точно отразить клиенту то, что он на самом деле говорит и чувствует. Эти методы используются и сегодня, хотя они несколько ограничены единственной функцией поддержания отношений.

В 1951 году Роджерс изменил название теории на клиентоориентированную, подчеркнув, что задача психотерапевта — понять самоощущение клиента. Роджерс сместил акцент на техники, которые позволяют терапевту лучше понять, что происходит с клиентом в каждый момент лечения. Одна из гипотез клиентоориентированной теории заключается в том, что человек, который лучше понимает и меняет клиента, — это сам клиент. Это новое название отразило еще один фокус психотерапии — детерминанты роста клиента. Основное внимание было уделено процессу изменения личности в психотерапевтическом контакте и условиям, которые способствуют этому изменению.

Термин «клиент» более адекватен для не манипулятивной, немедицинской модели психотерапии, чем термин «пациент», и отражает важность уважения к человеку, который приходит за помощью. Такой человек сам несет ответственность за свои изменения и не считается объектом диагностики и лечения. Личностно-ориентированная психотерапия относится к группе так называемой гуманистической психотерапии.

Однако на последнем этапе развития техники подход Роджерса к терапии вновь изменился. С начала 1960-х годов он стал больше интересоваться точными терапевтическими условиями, которые должны быть выполнены, прежде чем клиент сможет начать решать свои межличностные проблемы. Как указывалось ранее, он считал отношения между терапевтом и клиентом единственным наиболее важным фактором, способствующим изменению личности. В настоящее время «ярлык», который наилучшим образом отражает ключевую роль отношений терапевт-клиент в процессе изменения личности, — это «личностно-ориентированная терапия». Этот термин наилучшим образом отражает эволюцию мышления Роджерса от техники к отношениям.

К. Роджерс и Р. Сэнфорд (1985) выделили следующие основные особенности личностно-ориентированной терапии:

  1. гипотеза о том, что определенные установки терапевта формируют необходимые и достаточные условия для терапевтической эффективности;
  2. значительный акцент на феноменологический мир клиента (отсюда и определение психотерапии как «клиентоориентированной»);
  3. терапевтический процесс направлен на изменение переживаний с целью достижения способности более полноценно жить в настоящем моменте;
  4. акцент делается на процессы изменения личности, а не на статическую структуру;
  5. предполагать, что одни и те же принципы психотерапии применимы ко всем людям, независимо от того, классифицируются ли они как психотические, невротические или психически здоровые;
  6. интерес к философским вопросам, возникающим в связи с практикой психотерапии.

Механизмы терапии

К. Роджерс рассматривал тенденцию самореализации как клиентский механизм изменений. Успешное объяснение механизма терапии дал один из студентов К. Роджерса: «Другие формы терапии пытаются делать то, что делает клиент-ориентированная терапия, но они делают это с меньшим успехом». Одним из важнейших результатов различных форм терапии является то, что клиенты начинают ощущать смысл своего субъективного мира. В терапии, ориентированной на клиента, мир терапевта менее навязчив клиенту. Следовательно, клиент способен разглядеть реальность и природу своего субъективного мира быстрее, чем если бы ему пришлось бороться с мнением терапевта». Работа терапевта, ориентированного на клиента, заключается в создании условий для инициирования механизма изменений клиента. Выбор того, что клиент делает в терапии, остается за ним, и с этой точки зрения вполне нормально, что клиент разговаривает только с терапевтом, чтобы «выпустить пар» и запустить механизм катарсиса. Следовательно, конкретный психотерапевтический механизм не определяется рамками самой клиентоориентированной терапии и ее методиками.

В своей повседневной жизни клиент должен руководствоваться не столько мнением и оценкой своего непосредственного окружения, сколько врожденными тенденциями, связанными с возрастающей сложностью личной организации и стремлением к более глубокой адаптации к окружающей среде.

Роджерс предположил, что шесть терапевтических условий необходимы и достаточны для того, чтобы привести к конструктивным личностным изменениям. Взятые вместе, эти условия иллюстрируют то, что на самом деле происходит во время курса ориентированной на человека терапии.

  1. 2 человека находятся в психологическом контакте. На самом деле, первое утверждение Роджерса, а не условие, означает, что между двумя людьми должны существовать некие отношения или психологический контакт. Терапевт, независимо от опыта, не может помочь клиенту, если он не знает терапевта. Более того, Роджерс постулировал: не может быть никаких значительных положительных изменений личности за пределами отношений.
  2. первый человек, клиент, находится в состоянии неадекватности, уязвим и встревожен. Как было описано ранее, Роджерс объяснял личностные расстройства и психопатологию с точки зрения значительного расхождения между фактическим опытом человека и его самоощущением относительно этого опыта. В качестве иллюстрации Роджерс привел случай студента колледжа, который на общем организменном уровне опасался двора университета и экзаменов на третьем этаже конкретного здания, что делало его существенно неполноценным. У него был панический страх перед своей неадекватностью, и это было несовместимо с его самосознанием. Следовательно, он исказил органический опыт в своем сознании и представил его как необоснованную боязнь (фобию) восхождения по лестнице в этом (или любом) здании и столь же сильную боязнь ходить по открытому кампусу. С точки зрения Роджерса, этот студент потерял связь с источником своего сознательного опыта, с общим организмом; он был буквально аутсайдером для себя. Такая экзистенциальная ситуация обязательно сделала его очень уязвимым, так как он может столкнуться с реальностью в самый неожиданный момент. Более того, он неизбежно был напряжен или обеспокоен до такой степени, что он смутно осознавал глубокую несогласованность внутри себя. Он напоминал несчастного цыпленка в детской сказке, всегда ждущего падения неба. Учитывая это тревожное субъективное состояние, легко понять, почему студент обратился за помощью в консультационный центр колледжа.
  3. второй человек, терапевт, гармоничен или интегрирован. Когда клиент приходит в консультационный центр, в соответствии с третьим условием Rogers, он должен встретиться с человеком, который гармонично, интегрирован и искренен в отношениях. То есть в терапевтических отношениях терапевт должен быть цельным и присутствовать (полностью сам по себе), а клиент должен ясно чувствовать, что он подвергает свою душу человеку, который искренен в этих отношениях. Роджерс не считал, что психотерапевт должен быть открыт для всех жизненных переживаний. Например, вне терапевтических отношений психотерапевт может иногда испытывать тревогу, депрессию, враждебность или какое-либо другое чувство, которое указывает на то, что он не полностью интегрирован во все аспекты жизни. Но в терапевтических отношениях, в течение часа или двух в неделю, он, безусловно, находится в гармонии с самим собой. Это означает, что терапевт иногда может испытывать чувства, которые обычно не считаются идеальными для психотерапии, например: «Несмотря на то, что мне нравится этот клиент, мне не хочется слушать его сегодня, я бы предпочёл играть в теннис.» Конечно, поскольку терапия фокусируется на чувствах клиента, а не психотерапевта, ему не нужно вербализировать эти чувства, если он их осознает. Однако иногда чувства терапевта становятся настолько сильными, что он должен выражать их непосредственно клиенту или коллеге, например: «Клиент продолжает показывать мне, что я отношусь к нему как к расисту, и мне из-за этого очень трудно его принять».
  4. терапевт испытывает безусловное положительное внимание к клиенту. Термин «безусловное положительное внимание» по сути означает, что психотерапевт относится к клиенту с теплотой, хвалит его как личность, не судит о его чувствах и переживаниях. Короче говоря, психотерапевт не проявляет «ценностного состояния» по отношению к клиенту, а принимает клиента полностью, без одобрения и без вины. Таким образом, когда студент начинает описывать, как он обеспокоен восхождением по лестнице или прогулкой по кампусу, терапевт безоговорочно принимает эти чувства как часть субъективного опыта студента. Он не осуждает эти чувства, например: «Знаешь, сынок, я служил в морской пехоте, и я могу сказать тебе, что единственный способ стать настоящим мужчиной — это забыть свои глупые страхи, подняться по лестнице сюда и сейчас, и пройти через открытый кампус с высоко поднятой головой». Таким образом, сеансы личностно-ориентированной терапии проходят в расслабленной атмосфере, что создает уверенность в том, что клиент полностью понимает и принимает его. Этот терапевтический климат позволяет клиенту войти в контакт со своим лимитированным уровнем опыта и осознать его без ощущения угрозы. Клиент может подумать: «Если терапевт, который искренне любит меня, может решительно принять эти чувства как допустимую часть моей личности, почему я не могу?». Следовательно, терапевтическая среда позволяет клиенту идти дальше внутри себя, выражать свои истинные чувства, не боясь упреков, и, в конечном счете, интегрировать эти чувства в обязательно измененную концепцию себя. Необусловленное положительное внимание, в той мере, в какой оно может быть достигнуто в терапевтических отношениях, позволяет клиенту оценить опыт, который не соответствует его самосознанию и о котором он ранее не знал, потому что они вызывали у него беспокойство.
  5. терапевт испытывает эмпатическое понимание внутренней структуры клиента и пытается донести это до клиента. Терапевт, ориентированный на личность, чувствует сочувствие к клиенту. По словам Роджерса, эмпатия указывает на то, что психотерапевт чувствует внутренний мир переживаний клиента, как будто они его собственные, но при этом никогда не выходит за пределы «как будто» состояния. Короче говоря, психотерапевт понимает. Он способен свободно позиционировать себя в субъективном мире клиента, воспринимать так, как он воспринимает, чувствовать так, как он чувствует, переживать так, как он переживает. Часто сочувствие терапевта к клиенту подобно внезапному лучу солнца, пробивающемуся сквозь густую листву леса. В то время как клиент борется со своей запутанной и искаженной символизацией опыта, терапевт, поскольку он полностью вошёл в субъективный мир клиента, может эмпатично присоединиться к нему, что очень помогает пониманию. Терапевт понимает и принимает клиента, и в ходе терапевтических отношений выходит на гораздо более высокий уровень взаимного принятия и понимания.
  6. как минимум, должна произойти передача эмпатического понимания и безусловного положительного внимания от психотерапевта клиенту. Внимание к этому состоянию должно стереть стереотип о несуществующем в настоящее время недирективном психотерапевте, который сидел и слушал клиента и лишь изредка улыбался одобрительно. Также устарел образ «клиентоориентированного» терапевта, который мог только повторять и/или разъяснять то, что говорил клиент (например, «Я просто порезался, и если вы не дадите мне стерильный пластырь, я истекаю кровью до смерти» — «Вы чувствуете, что истечете кровью до смерти»).

Личность терапевта

«Ключи к исцелению, — писал Роджерс, — лежат в клиенте, но терапевт должен обладать определенными личностными качествами, которые могут помочь клиенту научиться пользоваться этими ключами».

Ученый вводит еще одно понятие: терапевт, ориентированный на клиента. Чтобы завоевать доверие клиента, учит Роджерс, терапевт должен быть тем, кто он есть на самом деле, а не играть роль терапевта.

Это близко к тому, что Маслоу называет «даосской любовью» — любовью, которая не предполагает, не ограничивает и не определяет. Это обещание принять клиента таким, каким он кажется. Такое отношение (терапевт-клиент) похоже на отношение учителей восточных школ, которые, видя божественное в каждом, могут относиться ко всем с одинаковым уважением и состраданием.

Терапевт, ориентированный на клиента, должен уметь поддерживать уверенность клиента в своих внутренних сильных сторонах, устанавливать в нем веру в свою способность к самосовершенствованию. И для этого, по мнению Роджерса, нужно чувствовать внутренний мир клиента, как свой собственный.

Прослушивая записи разговоров сегодня, можно обнаружить, что психотерапевты, ориентированные на человека, также часто говорят «ага» или «понятно», чтобы отразить и прояснить чувства клиента — они делают это, чтобы использовать любую возможность, чтобы выразить свою эмпатию и положительное отношение к клиенту. Нет смысла испытывать такие чувства, если клиент не знает о них. Поэтому терапевт должен передавать свое отношение в каждом слове и действии, а клиент должен воспринимать это как отражение признания и понимания терапевта. В той степени, в которой клиент чувствует себя принятым, выполняется условие «шесть», и тогда у клиента появляется возможность добиться положительного изменения личности.

Роджерс утверждал, что именно клиент, а не терапевт, отвечает за личностный рост во время терапии. Психотерапия создает необходимые условия для изменений, но только клиент является реальным агентом в изменении своей личности.

Такой подход к терапии понятен каждому, кто разделяет оптимистический взгляд Роджерса на человеческую природу. Полагая, что при правильных условиях люди естественным образом движутся в направлении роста, реализации и здоровья, психотерапия, ориентированная на человека, от Rogers просто создает эти условия. Во всем остальном можно положиться на процесс оценки организма клиента. В этом смысле психотерапевты, придерживающиеся теории Роджерса, «способствуют росту», а не «лечат больных» (как в психоанализе) или «изменяют поведение» (как в поведенческой терапии). Ориентированная на человека психотерапия направлена на устранение несоответствия между переживанием и самим собой. Когда человек действует в соответствии с процессом оценки организма, а не в соответствии с ценностным состоянием, он не нуждается в защите в виде отрицания или искажения и может быть признан полноценно функционирующим человеком. Закон жизни полноценного человека заключается в том, чтобы стать тем, кем он может стать в течение жизни.

Основные концепции гештальтового подхода

Гештальт-психологическое направление возникло в Германии в начале 1920-х годов. Ее появление связано с именами М. Вертхаймера, В. Келера, К. Коффки и К. Левина, которые основали методологию этой школы. Основной идеей этой школы было представление о том, что психика основана не на отдельных элементах сознания, а на интегральных фигурах — гештальтах, свойства которых не являются суммой свойств их частей.

Гештальт-психология исследует интегральные структуры, составляющие психологическое поле, и разрабатывает новые экспериментальные методы. Таким образом, в отличие от других школ психологии (психоанализа и бихевиоризма), которые кардинально пересмотрели предмет психологии, представители гештальтской психологии продолжают считать, что предметом психологической науки является изучение содержания психики, анализ когнитивных процессов, а также структуры и динамики развития личности.

Основные положения гештальтового подхода:

Поле организм-окружающая среда. Суть этой области — целостность. Это единое целое, как с точки зрения функционирования организма, так и с точки зрения создания единого поля деятельности: «Именно из этой неразрывной природы поля необходимо будет осмыслить и развить теорию как основу гештальт-терапевтического метода». Эта среда, о которой идет речь, не является миром неопределенных, расплывчатых контуров, это не просто МИР, это МОЙ мир. Только из внешней среды человек может получить удовлетворение собственных физиологических и психических потребностей.

Саморегулирование. Идея о том, что человеческий организм способен к саморегулированию, основана на идее поля организм-окружение. Саморегулирование хорошо тогда, когда поле не нарушается определенными факторами, такими как социокультурные факторы, или, проще говоря, когда ничто извне не мешает процессу постоянного контакта.

Контакт и граница контакта. Контакт происходит в любой текущей ситуации, в единственный момент, когда опыт и изменения возможны: «Контакт — это пограничное явление между организмом и окружающей средой». Это признание другого и взаимодействие с ним. Граница, где встречаются Я и другие, является местом, где эго выполняет функции идентификации и отчуждения, полем волнений, интереса и любопытства, страха и враждебности».

При взаимодействии с окружающей средой организм выполняет цикл контакта, который включает следующие этапы: Предварительный контакт, Контакт, Окончательный контакт и Постконтакт.

Осознание. Советник стремится помочь человеку стать все более и более «сознательным», восстановить непрерывность сознания, минуту за минутой, всего происходящего. На этом фоне, как помочь человеку восстановить способность к творческой адаптации, т.е. выйти из жесткого, неподвижного состояния для достижения реального контакта с окружающей средой?

Здание — разрушающиеся гештальты. Задача консультанта — попытаться поддержать именно эту способность человека формировать фигуры, отделить фигуры от фона, позволить им разворачиваться и вступать в контакт, накапливаться и распадаться, потому что фигура создается, чтобы иметь возможность появляться и исчезать. «Личность с нарушенной нервной системой в затруднительном положении, или «невротическая личность», это человек, который незримо потерял способность накапливать и ломать фигуры. Затем этот танец, это постоянное колебание, это наращивание, разрушающий процесс замедляется в первую очередь спокойными, фиксированными состояниями».

«Я» — это интеграционное измерение, интегрирующее в себе функции, необходимые для запуска процесса творческой адаптации в контакте. Он не рассматривается как фиксированная, стабильная сущность. Это не «личность», которая относительно стабильна, например, а набор функций, необходимых для осуществления творческой адаптации. Селф сочетает в себе три функции:

  • Функция «Я» — это функция, которая больше всего связана с проявлением потребностей: Потребности, желания, пристрастия, незавершенные ситуации.
  • Функция «личности», с другой стороны, более стабильна, вписав в нее индивидуальную историю, живой опыт….. Функция «личность» выражает идею, не всегда сознательную, что у меня есть о себе. Здесь опыт записывается в его возможном словесном выражении.
  • Функция «I», которая делает идентификации и отклонения, посредством которых обе предыдущие функции, одновременно или по отдельности, вступают в контакт с окружающим миром. Посредством этих выборов выражается, экстериоризируется, приводится в действие функция «личность» или «эго».

Стремление к индивидуальности, цельности, собственной неповторимости и неповторимости — главная характеристика гештальт-терапии, которая отличает ее от других психотерапевтических направлений. Основная идея гештальт-консультаций — помочь человеку найти себя, стать аутентичным. В то же время понятие «подлинность» не является строго научным термином, а скорее своеобразной метафорой, что приводит к трудностям в его точном определении. Но есть некоторые ключевые характеристики, которые определяют подлинность: Подлинность, уникальность, способность быть самим собой, жить полной жизнью и желание жить своим собственным неповторимым образом жизни.

Гештальт-консультирование основано на анализе целостных структур — гештальт, которые являются первичными с точки зрения их составляющих. Гештальт-центрированное консультирование противопоставляет структурно-психологический принцип разрушения сознания на элементы и построения из них сложных психологических феноменов по законам объединения или творческого синтеза.

По мнению Ф. Перлса, проблемы человека возникают чаще всего, «когда он не в состоянии отделить себя от требований своего окружения». Либо он позволяет другим вмешиваться в его существование, изменить его, навязать ему свои нормы и правила, то есть вторгнуться в его собственные границы, и он сам страдает, или же сам человек игнорирует интересы других, вторгается на территорию другого и причиняет страдания. В любом случае, цель консультирования по вопросам гештальта — помочь человеку найти новый, удовлетворяющий его окружение баланс.

Клиенты обращаются к консультантам Гештальда, когда они оказываются в экзистенциальном кризисе. Главная цель консультанта Гештальда — помочь клиенту перестать постоянно полагаться на поддержку своего окружения и двигаться к независимости. Клиенты, которые впервые приходят к консультанту Гештальда, в первую очередь заинтересованы в решении своих проблем.

Обычно на начальных этапах консультирования клиенты в основном озабочены решением своих непосредственных проблем. Поэтому задача консультанта будет заключаться в том, чтобы прояснить, как они будут поддерживать себя в таких ситуациях. По мере продвижения консультаций оба участника начнут уделять больше внимания общим личным проблемам. К концу успешной консультации львиная доля работы уже в руках клиента. Он интегрирует решение проблемных ситуаций, личные вопросы, его отношения с консультантом и способы, которыми он пользуется, чтобы узнать об этом.

Таким образом, консультирование в рамках гештальт-подхода оказывается особенно полезным для пациентов, которые открыты для работы над самосознанием и ищут естественного доминирования этого процесса в своей жизни. Консультирование в рамках гештальтового подхода особенно полезно для людей, которые вполне осознают себя интеллектуально, но не растут как личности. Перлс видел главную задачу консультирования по гештальту не в том, чтобы объяснить, почему возникла конкретная проблема, а в том, чтобы ответить на вопрос о том, как она переживается, каковы ее последствия и т.п.

Таким образом, цель консультирования по Гештальт — не помочь клиенту решить конкретную проблему, с которой он приходит к психотерапевту. Существующая жалоба — это всего лишь симптом образа жизни, который является реальной проблемой. Гештальт-терапия фокусируется на повышении способности человека поддерживать полный контакт и осознавать происходящее, помогая ему, таким образом, обрести способность делать эффективный выбор. В результате консультирования по Гештальту, клиент приобретает способность сознательно выбирать свое поведение, используя различные аспекты своей личности, чтобы сделать свою жизнь более насыщенной, избавиться от невротических и других болезненных симптомов. Он становится стойким к манипуляциям со стороны других людей и способен сам воздержаться от манипуляций.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Читайте дополнительные лекции:

  1. Абсолютные эмоции — Внутренние компоненты эмоций
  2. Влияние эстетики на развитие личности
  3. Эмоции и чувства дошкольника
  4. Психологические особенности воспитания ребёнка в неполной семье
  5. Поведение работников внутренних органов (мчс, полиция) в экстремальной ситуации
  6. Борис Михайлович Теплов, советский психолог
  7. Уровни общения в психологии
  8. Профессиональная этика в психолого-педагогической деятельности
  9. Экспериментально-генетический метод
  10. Индивидуальные различия памяти у людей