Взаимосвязь синдрома эмоционального выгорания и стрессоустойчивости работников - Характеристика личностных качеств медицинского персонала

Оглавление:

Успех профессиональной подготовки и дальнейшей деятельности человека зависит от его индивидуальных особенностей. По этому поводу С.С. Юдина пишет: «Все виды ремесел требуют особых способностей, но ни в одной отрасли человеческой деятельности не сочетается столько различных специальных качеств, как в хирургии. Здесь нужна четкость и быстрота пальцев скрипача и пианиста, верность зрения и зоркость охотника, умение различать малейшие нюансы цвета и оттенка, как у лучших художников, чувство формы и гармонии тела, как у лучших скульпторов. тщательность кружевниц и вышивальщиц шелком и жемчугом, мастерство пошива, свойственное искусным портным и сапожникам, и, прежде всего, умение шить вслепую и завязывать узлы двумя-тремя пальцами, то есть качество профессиональных фокусников и жонглеров».

В морфологической и функциональной структуре медицинской деятельности особое значение имеют данные о структуре профессионально важных свойств субъекта, формирующихся в процессе трудовой деятельности, «специфика которых порождает профессиональную специфику личности».

В.В. Знаков отмечает, что к необходимым личностным качествам медицинского работника относятся внимание и наблюдательность, пунктуальность и аккуратность, умение постоянно контролировать свои действия и поступки. Признаками профессиональной зрелости, мастерства и опыта являются быстрая ориентация в текущей ситуации, решительность и смелость.

Самоуверенность и беспечность, действия «на всякий случай» чужды добросовестному работнику.

Важным принципом работы медицинского персонала является товарищество, коллегиальное решение самых сложных и трудных проблем в своей практике. Тесное общение медицинского работника с коллегами не только помогает преодолевать трудности на работе, но и положительно влияет на профессиональные и личностные качества и социальное самосознание. Общаясь с коллегами, медицинский работник должен быть честным и справедливым, признавать и уважать их знания, опыт и вклад в свою профессию. Вежливость, такт, сдержанность, спокойные и уравновешенные отношения с коллегами — вот что отличает любого медицинского работника.

Пожалуй, самое страшное в профессии медицинского работника — это равнодушие, которое является признаком умственной отсталости и эмоциональной «тупости». Безразличие к людям и их страданиям — качество, несовместимое с профессией врача.

По мнению А.Н. Стрельниковой, максимальная самокритичность — одно из главных условий, от которого в значительной степени зависит успех всей работы. Самокритичный человек приобретает способность смотреть на себя как бы со стороны, объективно оценивать свои способности и навыки, замечать свои недостатки и немедленно их исправлять.

Ответственность за свои действия, за свой труд — качество, обязательное для любой профессии, но для деятельности врача оно приобретает особый характер. Это связано с тем, что ни одна другая профессия не имеет такой тесной, конкретной, повседневной связи с самым важным и интимным для человека: его жизнью и смертью. Это делает медицинскую ответственность не только самой высокой и почетной, но и самой трудной.

Наблюдение очень важно при уходе за пациентами. Очень трудно научить наблюдательности. Однако постоянная фиксация внимания на мельчайших изменениях в состоянии пациента постепенно развивает это качество.

Наблюдательность — это качество, которое должен развивать каждый медицинский работник. Это не обычное наблюдение, а любопытное профессиональное наблюдение, которое позволяет увидеть малейшие изменения в физическом и психическом состоянии человека и профессионально правильно их оценить. А также интуиция, о которой следует сказать отдельно. Интуиция относится к сфере мыслительной деятельности врача. Слово «интуиция» в переводе с латыни означает «внимательный взгляд». Она может иметь различные проявления. Иногда это бессознательное убеждение, что «надо делать то, а не это». Позже это убеждение подтверждается ходом событий. Иногда интуиция проявляется как внезапное «озарение», основа которого часто не сразу понятна, поскольку не базируется на логических выводах.

Взаимосвязь синдрома эмоционального выгорания и стрессоустойчивости работников - Характеристика личностных качеств медицинского персонала

Характеристика личностных качеств медицинского персонала

Практическая медицина, особенно в области хирургии, часто требует от врача особой настойчивости, самообладания, профессионального мужества, а не того мужества, о котором иногда говорят.

По этому поводу профессор М.М. Дитерихс пишет: «Хирург должен быть не безрассудным, не робким, мужественным — именно это качество гарантирует пациенту благоприятный выход из опасной ситуации и позволяет хирургу быть достойным представителем большой хирургии, где опасность подстерегает на каждом шагу, и любое неудачное движение ножа или ошибка в работе инструмента без спокойного мужества может принести непоправимое несчастье….».

Говоря о личности медицинского работника, следует помнить и о такой вещи, как сострадание к пациенту. Иногда говорят, что сердце медицинского работника становится грубым и закаленным, когда он постоянно сталкивается с человеческими страданиями и «привыкает к ним».

Медицинские работники являются активными участниками процесса лечения и диагностики. Выполняя свой профессиональный долг, они осуществляют уход и постоянное наблюдение за пациентами, вступая с ними в контакт.

Поэтому очень важно, чтобы медицинский работник смог установить контакт с пациентом и завоевать его доверие. Медсестра интенсивно и длительно взаимодействует с пациентами, их родственниками и коллегами по работе. Он является самым близким и доверенным человеком для пациента. Своим состраданием, сочувствием, вниманием и сопереживанием медсестра завоевывает доверие вверенных ей пациентов. Доверие пациента к врачу является необходимым началом лечебного процесса и показателем хороших отношений между врачом и пациентом. Ведь ободряющее слово может творить чудеса, «слово для человека есть такой настоящий условный стимулятор, как все другие, общие у него с животными, но в то же время и такой всеобъемлющий, как никакие другие» И.П. Павлов.

Одной из индивидуальных характеристик человека является темперамент. Спокойный и уравновешенный темперамент медицинского работника благотворно влияет на его работу. Если у медицинского работника завышенный темперамент, есть опасность, что он совершит ошибку, совершив неосторожное действие. Чрезмерный темперамент, при котором теряется самоконтроль, является недостатком для медицинского работника.

Что нельзя принимать в медицине: Равнодушие, высокомерие, ложный престиж, эгоизм, некритичность, недоброжелательность.

Что хочет получить пациент от медицинских работников — эффективную медицинскую помощь и обязательно — уважение, и человеческое отношение, терпение и милосердие, доброту и понимание. Что должен делать медицинский работник: уважать права человека, оказывать эффективную медицинскую помощь, быть правдивым и честным, быть компетентным, иметь терпение и понимание, иметь сострадание и уважение к жизни, соблюдать принцип «не навреди». И в то же время медицинский работник не должен: быть высокомерным, относиться пренебрежительно, вмешиваться в личную жизнь (можно только по профессиональной необходимости), навязывать моральные, религиозные, политические убеждения, быть грубым и бесчувственным, жестоко обращаться с пациентами, пропагандировать самоубийство.

Для того чтобы медицинский работник мог принимать этически правильные и профессионально компетентные решения, необходимо знание этики. Какой стиль поведения является наиболее подходящим? Этика помогает найти аргументированные доводы при выборе собственных действий. Все мы знаем старый афоризм: «Слова лечат, слова ранят». К сожалению, многие из наших медицинских работников не придают должного значения тому, что они говорят и делают. Насколько важно для медицинского работника контролировать свои слова при общении с пациентами, их семьями, знакомыми и родственниками. Он должен постоянно проявлять заботу, терпение, внимание и уважение, в своих словах, в проявлении всех своих действий. Давайте помнить правило морали: что не хочешь, чтобы делали тебе, не делай другим, а что хочешь, чтобы делали тебе, не делай другим. Она проста и понятна каждому, кто когда-либо попадал в беду, страдал или болел.

Уважение к пациенту и его конфиденциальной информации создает атмосферу искренности, убежденности в правильности лечения и личной симпатии. Без этого невозможно выработать позитивное отношение к выздоровлению.

Сострадание, человечность, терпение

Медицинскому работнику необходимы знания в области психологии. При общении с пациентом важно, чтобы медицинский работник проявлял эмпатию, т.е. внимательно слушал пациента и пытался понять его переживания. Медицинский работник всегда должен учитывать психологические особенности пациента, его чувства, суждения и психосоматическое состояние.

Медицинская этика также несовместима с такими грубо негативными аспектами человеческого взаимодействия, как черствость и грубость, бюрократизм и высокомерие, эгоизм и материализм. Он также несовместим с такими качествами, как рационализм и жестокость в общении, которые часто приобретаются со временем.

Помимо этических и деонтологических стандартов и высокого профессионализма, медицинский работник должен обладать особыми личностными качествами: Сострадание, человечность, терпение, сдержанность, честность, порядочность.

Самые важные качества медицинского работника — это любовь к своей профессии, преданность ей, уважительное отношение к пациентам и коллегам, желание помочь, быть рядом с теми, кто нуждается в помощи, внимательность, терпимость, доброта, вежливость, сердечность и, конечно, профессионализм, достижение высокого уровня мастерства, ярко выраженное чувство профессионального долга.

Медицинский работник, обладающий такими качествами, очень близок к образу идеального медицинского работника. Подавляющее большинство местных медицинских работников обладают этими качествами и могут служить примером для подражания молодому поколению, вступающему на этот тернистый, но благородный путь.

Умение общаться, основанное на знании психологических особенностей процесса общения, или коммуникативная компетентность, является необходимым профессиональным качеством медицинского работника.

Чтобы приобрести такие навыки, медицинский работник должен обладать необходимыми знаниями в области психологии и уметь применять их на практике.

Медицинский работник должен уметь устанавливать адекватные отношения с пациентом, достигая при этом профессиональных целей.

Всем пациентам нужна психологическая поддержка, чтобы справиться с переживаниями и проблемами. Такую поддержку может оказать только эмоционально стабильный, уверенный в себе медицинский работник, у которого не должно быть никаких психологических срывов. Интенсивные эмоциональные реакции разрушают уверенность пациента, беспокоят и пугают, а иногда и утомляют его.

Любая негативная реакция пациента должна восприниматься медицинским работником без эмоций и спокойно корректировать отношения с пациентом.

Наиболее важной с деонтологической точки зрения является первая встреча медицинского работника с пациентом. Его успех в психологическом плане, как уже неоднократно отмечалось, значительно повышает успех последующего сотрудничества с пациентом и, соответственно, успех всего лечебного процесса. По наблюдениям психологов, впечатление о человеке формируется в первые 18 секунд знакомства. Первая встреча с медицинским работником должна вызвать у пациента желание сотрудничать, он должен быть уверен, что медицинский работник готов и способен ему помочь. Открытое, доверительное поведение медицинского работника во время первого контакта гораздо важнее, чем любые другие средства коммуникации. Очень важен внешний вид медицинского работника — опрятность, чистота, внешний вид на всех этапах общения с пациентом. Не следует проявлять нетерпение, поспешность, пренебрежение, брезгливость.

Пациент нуждается в психологической поддержке и максимальном удовлетворении всех своих психологических и духовных потребностей во время болезни. Знание этических и деонтологических принципов и законов психологии общения в сочетании с профессиональной компетентностью способствует успешному преодолению трудностей, возникающих в лечебно-диагностическом процессе, и позволяет эффективно помогать пациентам даже в самых сложных случаях.

Работа медицинского работника очень ответственна, он должен любить свою работу и быть внимательным к пациентам.

Залогом успеха медицинского работника является его любовь к своей профессии. Дисциплинированность, точность в выполнении назначений, постоянное стремление совершенствовать свои знания, повышать общую культуру — важнейшие качества медицинского работника. Он всегда должен быть дружелюбным и спокойным.

Подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным. Под влиянием болезни, дискомфорта и боли пациенты часто становятся беспокойными, нетерпимыми и угрюмыми. Не следует беспокоить пациента, повышая голос. Напротив, необходимо успокоить пациента и даже в какой-то степени пойти на уступки, но в то же время настоять на том, чтобы были приняты все необходимые меры.

Внешний вид медицинского работника важен для завоевания авторитета среди пациентов. Он должен быть образцом чистоты и опрятности. Чистота одежды с точки зрения униформы очень важна. К аккуратному и скромному медицинскому работнику пациенты относятся с большим уважением. Об этом Гиппократ, вероятно, сказал 2500 лет назад в своем трактате «О враче»: «Ему подобает держать себя в чистоте….. Ему также необходимо соблюдать все это и в отношении ума — быть благоразумным не только в безмолвии, но и в остальной, правильно упорядоченной жизни.

Медицинский работник должен соблюдать медицинскую этику. Ведь специалисты в процессе своей работы вынуждены следовать особым предписаниям, специфическим социальным нормам, а именно нормам деятельности, и субъективные характеристики человека формируются под влиянием такого рода регуляторов. Г.С. Абрамова утверждает, что «практическая этика является неотъемлемой частью любой профессиональной деятельности, которая предполагает непосредственное воздействие на психическую реальность человека». Среди множества сложных особенностей профессии врача очень важен контакт с пациентом и доброжелательное отношение к нему. Успех лечения определяется умением медицинского работника найти подход к пациенту, завоевать его доверие. Высокая квалификация медицинского работника, его способности проявляются в умении сдерживать свою реакцию на часто грубое поведение пациента, понимая его состояние.

Малейшая ошибка или небрежность медицинского персонала может привести к фатальным последствиям. Халатность, безразличие и формализм со стороны медицинского персонала недопустимы. Даже название должности «медицинский ассистент» говорит о том, что пациент ожидает сердечного обращения.

Итак, профессия врача требует не только специальных знаний, но и особых духовных качеств, горения, преданности.

Социально-психологическая природа синдрома эмоционального выгорания

Термин «эмоциональное выгорание» был введен американским психиатром Х. Дж. Фрейденбергером в 1974 году для характеристики психического состояния здоровых людей, которые находятся в интенсивном и тесном общении с клиентами, пациентами в эмоционально напряженной атмосфере, оказывая профессиональную помощь. Первоначально этот термин определялся как состояние истощения, изнеможения от ощущения собственной бесполезности. Сотрудники медицинских учреждений и различных благотворительных организаций были признаны склонными к «эмоциональному выгоранию». Р. Шваб в 1982 году расширил группу профессиональных рисков. В группу специалистов, подверженных эмоциональному выгоранию, входят представители следующих профессий: учителя, полицейские, юристы, работники тюрем, политики, менеджеры всех уровней и т.д., то есть представители профессий «люди — люди». Как пишет один из ведущих специалистов в области исследования эмоционального выгорания К. Маслач, «деятельность этих профессионалов очень разнообразна, но всех их объединяет тесный контакт с людьми, который зачастую трудно поддерживать с эмоциональной точки зрения».

В.В. Бойко понимает эмоциональное выгорание как механизм психологической защиты в виде полного или частичного устранения эмоций (снижения их энергетики) в ответ на психотравмирующие воздействия.

Существуют различные определения выгорания. Согласно модели Маслача и Джексона, она считается реакцией на постоянный профессиональный стресс в межличностном общении.

В настоящее время существует единый взгляд на природу психического выгорания и его структуру. Согласно сегодняшним знаниям, «психическое выгорание» — это состояние физического, эмоционального и умственного истощения, которое проявляется в социальных профессиях. Этот синдром включает в себя три основных компонента: эмоциональное истощение, деперсонализацию (цинизм) и снижение профессиональной работоспособности.

Эмоциональное истощение относится к чувству эмоционального истощения и усталости, вызванному работой.

Эмоциональное истощение проявляется в переживании кризисного состояния: Чувство беспомощности, безнадежности; в особо тяжелых проявлениях наблюдаются эмоциональные срывы, даже суицидальные импульсы. Чувство «затупленных», «притупленных» эмоций развивается, когда эксперт больше не способен эмоционально реагировать на боль другого.

Физически профессионал постоянно чувствует усталость, отсутствие сил, снижение уровня энергии, его работоспособность падает, появляются различные симптомы физического дискомфорта: Головные боли, бессонница, потеря аппетита или склонность к перееданию, злоупотребление седативными или стимулирующими препаратами и т.д.

Эмоциональное выгорание начинает проявляться психологически в нарушении взаимоотношений: постепенно развивается негативное отношение к себе, к работе, к тем, с кем приходится работать — студентам, клиентам, пациентам. Контакты с ними становятся более бездушными, безличными, формальными. Негативное и жесткое отношение к клиентам (студентам, пациентам и т.д.) сначала может быть скрытым, проявляясь во внутреннем напряжении и сдерживаемой неприязни, но со временем оно выливается в раздражение и провоцирует конфликтные ситуации. Важным проявлением выгорания является постепенно нарастающая неудовлетворенность собой, снижение ощущения личного успеха, развитие безразличия и апатии, снижение ощущения ценности собственной деятельности.

Деперсонализация подразумевает циничное отношение к работе и объектам своей работы. Особенно в социальной сфере деперсонализация подразумевает бесчувственное, нечеловеческое отношение к клиентам, которые приходят за лечением, консультациями, образованием и другими социальными услугами. Клиенты не воспринимаются как живые человеческие существа, а все их проблемы и заботы, с которыми они приходят к профессионалу, с его точки зрения, являются благом для них.

Наконец, снижение профессиональной результативности — возникновение чувства некомпетентности сотрудников в своей профессиональной сфере, осознание неудачи в ней.

Специалисты в области синдрома выгорания отмечают, что развитие этого синдрома не ограничивается профессиональной сферой, и его последствия отчетливо ощущаются в личной жизни человека и его взаимодействии с другими людьми.

В настоящее время широко обсуждается вопрос о взаимосвязи между такими понятиями, как стресс и выгорание. К сожалению, несмотря на растущий консенсус в отношении последней концепции, в литературе до сих пор нет четкого разграничения между этими двумя понятиями. Хотя большинство исследователей определяют стресс как нарушение адаптации в системе «личность-среда» или как результат дисфункциональных ролевых взаимодействий, традиционно не существует полной дифференциации или операционального соглашения относительно концептуализации профессионального стресса. Исходя из этого, ряд авторов рассматривают стресс как общее понятие, которое может стать основой для изучения целого ряда проблем.

Многие исследователи считают выгорание отдельным аспектом стресса, поэтому оно в основном определяется и изучается как модель реакции на хронические рабочие стрессоры. Реакция выгорания возникает как следствие (последствие) требований, включающих стрессоры межличностного характера. Таким образом, это следствие профессионального стресса, при котором картина эмоционального истощения, деперсонализации и снижения личной производительности является следствием различных рабочих требований (стрессоров), особенно межличностного характера.

Выгорание как результат профессионального стресса возникает, когда адаптационные возможности (ресурсы) человека для преодоления стрессовой ситуации превышены.

Н.В. Гришина рассматривает выгорание как особое состояние человека, которое оказывается следствием профессионального стресса, адекватный анализ которого требует экзистенциального уровня описания. Это необходимо потому, что развитие выгорания не ограничивается профессиональной сферой, а проявляется в различных ситуациях существования человека; болезненное разочарование в работе как способ найти смысловые краски всей жизненной ситуации.

Влияние специфики медицинской профессии на развитие симптомов синдрома эмоционального выгорания

Профессия врача относится к сложным видам труда, которые требуют от субъекта разносторонней подготовки, непрерывности процесса профессионализации, а также обладания личностными и профессиональными качествами.

На врача возложено доверие общества, поэтому его внимание и гуманизм, уважение к пациенту не должны определяться напускной вежливостью и приукрашенными словами, хорошими, но ложными манерами.

Еще 2500 лет назад Гиппократ писал в своем трактате: «Он (врач) должен быть справедливым во всех обстоятельствах… что касается разума, то он должен быть благоразумным….».

Поэтому медицинский работник должен обладать чувством долга, ответственностью, эмпатией, большим терпением, наблюдательностью, интуицией, решительностью, оптимизмом и так далее.

В сфере профессиональной деятельности человек проявляет только свои чисто субъективные качества — специальные навыки и знания. Он может развивать свои личностные качества только в «сфере деятельности».

Работа медицинского персонала ответственна, требует выносливости, связана с высокими и постоянными психоэмоциональными нагрузками и необходимостью принимать решения в экстремальных ситуациях. Сама профессиональная деятельность медицинского персонала предполагает высокую эмоциональную насыщенность и большую долю стрессогенных факторов. Эмоции обычно амбивалентны: удовлетворение от успешной операции или лечения, ощущение собственной значимости, сопричастности к другим людям, признание и уважение коллег; но также и сожаление, расстройство из-за неправильного диагноза или ошибки в лечении, зависть к успешным коллегам, разочарование в профессии и т.д.

Существует классификация профессий по «критерию трудности и вредности» деятельности (по А.С. Шафрановой):

профессии высшего типа — основаны на необходимости постоянной внеклассной работы над предметом и собой (просвещение, искусство, медицина).
профессии промежуточного (ремесленного) типа — предполагают только работу над материалом.
профессии низшего типа — после обучения не требуется работать над собой или предметом.

Было бы очевидно отнести профессию врача к профессиям высшего типа именно из-за необходимости постоянной рефлексии над содержанием собственной деятельности. Кроме того, мы хотели бы отметить особый характер профессии врача.

Работа большинства медицинских работников протекает в таких условиях, что они подвергаются воздействию комплекса неблагоприятных производственных факторов различного рода, нервно-эмоциональных перегрузок, высокой ответственности. Среди психологических стрессоров, которые влияют на медицинский персонал:

большое количество контактов с больными людьми и их родственниками, постоянный контакт с чужими проблемами и болью, с негативными эмоциями, несущими отрицательную энергию;
Повышенные требования к профессиональной компетентности врача и его служению другим, самоотверженность;
Ответственность за жизнь и здоровье других людей;
рабочая среда с новыми социальными факторами риска, такими как преступность, наркомания, бездомность и т.д.

Профессиональная деятельность медицинских работников несет в себе потенциальный риск развития СЭБ. Такие личностные характеристики, как эмоциональная нестабильность, застенчивость, недоверчивость, склонность к чувству вины, консерватизм, импульсивность, напряженность, интроверсия имеют определенное значение в развитии СЭБ.

Врач постоянно имеет дело со смертью на уровне эмоциональных переживаний. Она может предстать перед ним в трех формах:

реальные (тщетность реанимационных усилий, смерть на операционном столе);
Потенциал (от результатов деятельности врача, его профессионализма зависит здоровье и, возможно, человеческие жизни);
фантом (в качестве которого могут выступать жалобы на здоровье сверхчувствительного человека, тревога и страх хронического больного, отношения с родственниками тяжелобольного и даже идея смерти в общественном сознании).

В каждом из этих случаев существует проблема для практикующего не включать свои чувства в ситуацию. Это далеко не всегда возможно, потому что со всеми этими сущностями (реальной, потенциальной и фантомной смертью) ему просто необходимо установить отношения. Конечно, только эмоционально зрелый, целостный человек способен решить эти проблемы и справиться с такими трудностями.

В картине синдрома у врачей преобладают симптомы фазы «сопротивления». Это проявляется в неадекватных эмоциональных реакциях на пациентов, отсутствии эмоциональной вовлеченности и контакта с клиентами, утрате способности сопереживать пациентам, усталости, которая приводит к сокращению профессиональных задач, и негативном влиянии работы на личную жизнь. Очень выраженным является также переживание психотравмирующих обстоятельств (фаза «стресса»), проявляющееся в ощущении физической и психологической перегрузки, напряжении на работе, наличии конфликтов с руководством, коллегами и пациентами.

Профессия медсестры имеет один из самых высоких рисков развития ССЗ. Повседневная работа предполагает тесный контакт с людьми, в основном с пациентами, которые требуют постоянного ухода и внимания. Столкнувшись с негативными эмоциями, сиделки бессознательно и непроизвольно вовлекаются в них и поэтому сами начинают испытывать повышенный эмоциональный стресс. Люди, которые предъявляют к себе чрезмерные требования, наиболее подвержены риску развития ССЭ. В их представлении настоящий врач — это образец профессиональной неуязвимости и совершенства. Люди этой категории ассоциируют свою работу со своей миссией, поэтому стирают грань между работой и личной жизнью.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: