Мотивация учебной деятельности дошкольников с детским церебральным параличом - Особенности психического развития детей и подростков с ДЦП

Оглавление:

Умственная отсталость у детей с церебральным параличом во многом связана с особенностями их жизни. Дети с ограниченной подвижностью не могут получить такой же объем знаний и представлений об окружающем мире, как их здоровые сверстники. Это также задерживает развитие манипулятивной и игровой деятельности, которая является необходимой основой для формирования оптико-познавательных функций, пространственного восприятия и мыслительных операций.

Исследования последних лет показывают, что большинство детей с церебральным параличом дошкольного возраста имеют умственную отсталость различной степени тяжести. Различают два варианта заторможенности.

Первый вариант — вторичная умственная отсталость вследствие недостаточного моторного и языкового развития, нарушений в формировании ряда высших корковых функций (14,2%). В этом случае нарушения развития психических функций являются вторичными по отношению к основному дефекту — речевым и двигательным нарушениям. Ведущим негативным компонентом психической деятельности является задержка темпов психического развития.

При втором варианте умственной отсталости обнаруживаются органические дефекты мыслительной деятельности в сочетании с неравномерным развитием психических функций в целом: Нарушения внимания, концентрации, работоспособности, склонность к вторичным ассоциациям, инертность, эмоциональная лабильность, бездеятельность.

У дошкольников с детским церебральным параличом наблюдаются нарушения зрительного, слухового и кинестетического восприятия. Нарушения зрительного восприятия связаны с неадекватной фиксацией взгляда и отслеживанием объекта, нарушениями конвергенции, ограничениями поля зрения и снижением остроты зрения. Паралич глазных мышц вследствие повреждения черепных нервов приводит к тому, что большинство детей не только не могут прямо фиксировать взгляд, но и следить за движущимся объектом во всех направлениях, поскольку не могут смотреть вверх и вниз; боковые движения глазных яблок также ограничены.

Нарушения слухового восприятия у детей старшего дошкольного возраста с двигательными нарушениями имеют различный характер и степень выраженности, они довольно часто характеризуются мерцанием, непоследовательностью слуховых нарушений, слабостью слухового внимания, в некоторых случаях отсутствием слуховой памяти и трудностями в локализации звука в пространстве, особенно при гиперкинетической форме. Все эти особенности необходимо учитывать при организации обследования детей с церебральным параличом.

Особенности сенсорного и моторного развития рассматриваемых детей затрудняют формирование основных видов деятельности дошкольников.

Подавляющее большинство детей с церебральным параличом в возрасте четырех-пяти лет не могут выполнить даже самые примитивные рисунки. Их графическая деятельность носит подготовительный характер. Дети с непроизвольными навязчивыми движениями, также пытаются воспроизвести форму, рисуют хаотично, перебирают лист бумаги.

Дети испытывают большие трудности при рисовании прямых, горизонтальных и вертикальных линий, особенно те, кто начинает рисовать левой рукой из-за дефектов правой руки. Такие дошкольники часто игнорируют левую сторону листа, кладут свой рисунок на правую сторону, рисуют справа налево, изображают асимметричные фигуры, повернутые на другую сторону. В будущем эти дети могут столкнуться с большими трудностями в обучении письму и чтению.

Еще одной особенностью изобразительной деятельности детей с ДЦП является разбросанность изображения по странице — части предмета не связаны между собой. Это особенно заметно при рисовании человека (например, руки и ноги рисуются отдельно от тела, глаза, рот — вне овала, который является лицом).

Мотивация учебной деятельности дошкольников с детским церебральным параличом - Особенности психического развития детей и подростков с ДЦП

Особенности психического развития детей и подростков с церебральным параличом

Из-за нарушений схемы тела у детей изображение человека всегда вызывает большие трудности — иногда выпадают некоторые части тела (туловище, шея и т.д.), в других случаях наиболее пострадавшие конечности; лицо может быть представлено без рта или носа, или части лица неправильно соотнесены друг с другом.

Недостаточно дифференцированное зрительное восприятие у пациентов с ДЦП является причиной того, что дети недостаточно четко воспринимают форму предметов и не могут различать близкородственные формы — круг и овал, ромб и квадрат и т.д. — нельзя различить. В связи с этим в детских рисунках часто наблюдается упрощение и искажение форм изображаемых объектов; использование одной формы вместо другой — квадрата в форме круга, круга в форме треугольника и т.д.

Нарушения оптико-пространственного восприятия, возникающие у детей с церебральным параличом, проявляются в рисунках неправильной передачей пространственных отношений между отдельными предметами или их элементами, смещением рисунка относительно центра листа.

Дошкольники с детским церебральным параличом испытывают трудности с передачей размера предметов — обычно они рисуют все предметы сильно уменьшенными в размере. Дети с непроизвольными, компульсивными движениями сильно увеличивают изображение, потому что им легче рисовать большие формы. Плохо дифференцированное цветовосприятие приводит к тому, что больные дети с трудом различают и называют цветовые тона. В своих рисунках дети обычно используют только четыре насыщенных цвета — красный, синий, желтый, зеленый. В этих цветах они рисуют изображения предметов в соответствии с их реальным цветом, но без характерных оттенков.

Дети с церебральным параличом, как и их здоровые сверстники, стараются придать своей графической деятельности характер действия. Однако многочисленные недостатки рисунков, связанные с качественным своеобразием рисунков больных детей, как правило, не позволяют выразить все элементы задуманного действия.

Сочетание речевых и двигательных, когнитивных нарушений негативно влияет на личностное развитие дошкольников с ДЦП (Е.С. Калижнюк, Е.М. Мастюкова, Е.И. Кириченко и др.). Известно, что некоторые особенности личности больных детей тесно связаны с формой заболевания. Дошкольники с гиперкинетической формой не боятся новых людей и ситуаций, они эмоционально неустойчивы. Дети со спастической диплегией испытывают трудности в межличностных отношениях, склонны к фрустрации, тревожности и постоянно ожидают враждебности и нежелания общаться от других. Несмотря на свою уязвимость, они не склонны винить себя и не кажутся смирившимися со своим положением. В некоторых случаях эти дети проявляют склонность к непослушанию и агрессии (Е.С. Калижнюк).

Изучение проблемы нарушений личности у дошкольников с ДЦП выявило целый ряд причин проявления этих нарушений.

К первой группе относятся причины, связанные с нарушениями развития мозга во внутриутробном периоде и его повреждением во время рождения. В результате психоорганический синдром выявляется даже у маленьких детей. У одних детей это проявляется в виде вялости, адинамии, у других — в виде психомоторной расторможенности, нарушения активного внимания, сосредоточенности и т.д. Церебрастенические состояния (повышенная утомляемость, снижение работоспособности, нарушения внимания), которым часто противостоят неврозоподобные расстройства (повышенная дерзость, тревожность и т.д.), имеют те же причины.

Вторая группа причин расстройств личности связана с психологической депривацией, то есть с лишением ребенка условий, необходимых для своевременного и гармоничного развития личности.

Взаимоотношения ребенка с параличом со сверстниками и окружающими людьми

Большое влияние на развитие личности оказывает нарушение нормальных отношений ребенка со сверстниками и окружающими его людьми. Эти причины связаны с длительной неподвижностью, лишением возможности активно и полноценно познавать окружающий мир, в некоторых случаях самостоятельно и продуктивно организовывать общение с другими людьми и сверстниками. Длительное вынужденное одиночество может привести к формированию аутичной личности, у детей появляется чувство собственной неполноценности, особая сентиментальность, а иногда и своеобразная фантазия, уходящая в мир собственных переживаний и мечтаний. Поскольку дети с церебральным параличом живут в ограниченном мире, они могут стать зависимыми от других и в то же время стать эгоистичными, эгоцентричными и чрезмерно требовательными к окружающим их людям.

По нашему мнению, дискордантные черты личности детей с ДЦП усугубляются неправильным семейным воспитанием. При гиперопеке у ребенка не формируется потребность в активной деятельности, развивается общая пассивность и неумение преодолевать трудности, а при гипоопеке — чувство неуверенности и нежелание преодолевать трудности, что приводит к реакциям протеста и негативизму.

По большому счету, детей с ДЦП можно условно разделить на три группы, в зависимости от особенностей их личностного развития. Одни из них (39%) характеризуются незрелостью и инфантильными проявлениями личности, другие (26%) имеют двигательные дефекты и стремятся ограничить свои контакты с окружающими. Третья группа характеризуется повышенной эмоциональной возбудимостью, истощаемостью, неуверенностью в себе.

Эти данные согласуются с результатами Е. М. Мастюковой и свидетельствуют о важности изучения личности дошкольников с церебральным параличом. Их необходимо учитывать при проведении коррекционно-воспитательной работы и профилактики расстройств личности.

В старшем дошкольном возрасте наиболее прогрессивные изменения происходят во всех областях психики ребенка — как когнитивной, так и эмоциональной. Эмоциональное развитие ребенка старшего дошкольного возраста в первую очередь связано с проявлением новых интересов, мотивов и потребностей, а также с развитием когнитивной сферы личности и самооценки. Вовлечение языка в эмоциональные процессы обеспечивает их интеллектуализацию, они становятся более осознанными, обобщенными. Ребенок начинает контролировать выражение своих эмоций в возрасте пяти-шести лет, осваивает социальные формы выражения чувств. Меняется и роль эмоций в деятельности ребенка, формируются эмоциональные предвосхищения и индивидуальные особенности реагирования в психотравмирующих ситуациях.

Дети дошкольного возраста с двигательными нарушениями составляют большую группу детей с нарушениями развития. Как и для всех детей с нарушениями развития, особенности их эмоциональной сферы должны учитываться при обучении и воспитании. К сожалению, эмоциональное развитие детей с двигательными нарушениями изучено очень мало. Имеются собственные исследования только по детям с детским церебральным параличом (К.А. Семенова, Л.А. Данилова, В.П. Осипова, М.В. Ипполитова, Е.М. Мастюкова, И.И. Мамайчук, И.Ю. Левченко и др.) Все авторы так или иначе отмечают, что специфические нарушения деятельности и общения при детском церебральном параличе, обусловленные двигательными и речевыми нарушениями, в сочетании с ранним органическим поражением мозга и ошибками в воспитании таких детей, отражаются на особенностях их эмоционального развития и способствуют своеобразному формированию личности. Исследователи выделяют два варианта эмоционального развития, характерных для детей с церебральным параличом. При первом варианте преобладают повышенная эмоциональная возбудимость, раздражительность и двигательная расторможенность, при втором — застенчивость, пассивность и вялость (Е. С. Калижнюк, И. И. Кириченко, Е. М. Мастюкова и др.).

Трудности при психолого-педагогическом сопровождении детей с тяжелыми двигательными нарушениями

Практически все работы указывают на наличие характерного фобического синдрома (или синдрома тревоги) как на фактор, способствующий противоречивости личности таких детей, затрудняющий их социализацию и индивидуализацию. В основе фобического синдрома лежит сложный комплекс этиологических факторов: органические поражения центральной нервной системы, неадекватное воспитание, трудности в передвижении и т.д. Незрелость психических процессов у детей с церебральным параличом приводит к неадекватному контролю эмоциональных переживаний и реакций. Соответственно, переживание состояний тревоги и страха у таких детей острое и длительное: физиологическое ощущение страха и все, даже незначительные, детали психотравмирующего стимула закрепляются в эмоциональной памяти. В результате дети не могут самостоятельно преодолеть свою тревогу, найти конструктивное решение и объяснение ей, а часто даже не пытаются это сделать.

Страхи дошкольников с детским церебральным параличом характеризуются большим разнообразием, стабильностью, высокой интенсивностью переживаний и трудностью устранения. Это дает основание говорить о патологической природе выявленных страхов и, более того, о наличии особого фобического синдрома у детей с двигательной патологией.

Каковы наиболее распространенные трудности в психолого-педагогической помощи детям с тяжелыми двигательными нарушениями?

Низкая интеллектуальная работоспособность во многом связана с неадекватным пониманием языка, особенно в использовании слов, несущих обобщающее значение (такой же, такой же, такой же, как, столько же), в использовании словосочетаний и наречий (между, в то же время, перед — в сторону (в сравнении), только то) и т.д. Часто задания, связанные с пониманием указанных типов слов, дети выполняют в облегченном варианте, с визуальной конкретизацией. Так, дети младшего дошкольного возраста (третий год) часто самостоятельно выполняют задания на основе картинок (классификация, идентификация) только тогда, когда каждая картинка конкретно названа. Построение сравнения с идентификацией похожих и разных геометрических фигур более успешно, когда эти фигуры сравниваются со знакомыми объектами: Квадрат — куб, треугольник — дом, круг — барабан.

В старшем дошкольном возрасте дети недостаточно понимают объяснения воспитателя, а затем учителя в школе. При этом в педагогической работе в пенитенциарной системе, помимо задач общего развития, большое внимание уделяется формированию словарного запаса, грамматических категорий, развитию обобщения, пониманию сложных конъюнктурных предложений.

Трудности в развитии познавательной деятельности могут быть связаны с двигательными нарушениями, что приводит к ограниченности практического опыта, трудностям в формировании учебных навыков и умений. При этом, помимо обучения детей развитию их языковых и интеллектуальных способностей, важной частью остается специальная работа по формированию двигательных навыков, которая проводится учителями и воспитателями под руководством методистов лечебной физкультуры и врачей. Кроме того, детей поощряют к участию в подвижных и ролевых играх, соответствующих их возрасту, а также к участию в занятиях в форме самообслуживания.

Благодаря целенаправленной коррекционно-воспитательной работе многие нарушения развития у детей с двигательными нарушениями корректируются в дошкольном возрасте, но значительное их количество выявляется и в школе. Знание психолого-педагогических особенностей школьников с двигательной патологией позволяет более продуктивно организовать процесс их обучения, избежать дидактических ошибок.

Повышение мотивации детей с параличом к занятиям

Мотивацию детей к учению можно повысить с помощью игровых компьютерных технологий, введения дополнительных поощрений или стимулов.

Динамика развития познавательных процессов у детей с двигательной патологией благоприятная, то есть под влиянием коррекционных мероприятий и обучения некоторые формы нарушений могут быть в значительной степени компенсированы. В то же время специфика нарушений психического развития изучена недостаточно. Неясно, какие изменения происходят в их структуре с возрастом и под влиянием тренировок. Вопрос о том, как тяжесть двигательного состояния и остаточная органическая причина влияют на развитие высших психических функций при поступлении в школу, недостаточно прояснен.

Состояние высших психических функций при детском церебральном параличе в конце школьного периода является результатом восстановительной и коррекционной работы, проведенной с детьми в предшествующие годы, и, следовательно, свидетельствует о возможностях компенсации нарушенных функций. Знание особенностей познавательной деятельности этого контингента и возможностей компенсации чрезвычайно важно в связи с задачами социальной адаптации детей. Все мероприятия, направленные на благоприятную социальную адаптацию этих пациентов и, прежде всего, их профессиональная ориентация, помимо учета их личностных особенностей, должны учитывать и их интеллектуальное развитие, без знания которого трудно конкретизировать консультативную работу и работу с родителями этих детей.

Решение этих проблем особенно важно при работе с подростками с тяжелыми двигательными нарушениями и двигательными нарушениями средней тяжести, так как в этих случаях физическое состояние пациента ограничивает возможности социальной адаптации, а при наличии нарушений когнитивной деятельности эти возможности значительно снижаются. Специальные исследования показали, что у подростков с ДЦП при целенаправленном диагностическом обследовании выявляется недостаточность высших психических функций (зрительно-моторного восприятия, конструктивной практики, стереогноза и др.), что свидетельствует о трудности компенсации этих нарушений в период обучения в школе и отрицательно сказывается на дальнейшей адаптации, особенно трудовом прогнозе. Взаимодействие органических, социальных и психологических факторов у пациентов с детским церебральным параличом приводит к нарушениям формирования личности, что в свою очередь негативно влияет на взаимодействие с окружающими и приводит к трудностям в социальной адаптации.

Наличие двигательной патологии, испорченное воспитание, социальная депривация способствуют закреплению или выявлению конституционально обусловленных черт астено-невротического, сенситивного и психастенического типов акцентуации характера, что позволяет рассматривать подростков с ДЦП как «группу риска» в плане деструктивных срывов.

На странице курсовые работы по психологии вы найдете много готовых тем для курсовых по предмету «Психология».

Здесь темы рефератов по психологии

Читайте дополнительные лекции: